品管圈对结直肠癌患者手术后早期活动的影响

目的研究品管圈对结直肠癌患者手术后早期活动的影响。方法选择进行结直肠癌手术治疗的患者100例,将患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采取常规的护理模式,观察组采用品管圈护理干预。对结直肠癌患者手术后早期活动的影响因素进行分析,同时比较两组患者的下床时间。结果经研究分析,护士协助意识不强,患者疼痛,输液时间较长,引流管、导尿管限制,活动无耐力是下床活动的影响因素,观察组对术后早期活动产生影响的患者例数少于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P﹤0.05);两组患者首次下床时间比较,观察组为(43.82±19.21)h,明显短于对照组的(75.52±31.52)h,比较差异具有统计学意义(P﹤0.05);两组患者72 h内下床完成率比较,观察组完成率高达90%,高于对照组的70%,比较差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论使用品管圈能促进结直肠癌患者手术后的早期活动,使患者首次下床时间明显缩短,有助于帮助患者早日康复。

失效模式及效应分析在吸药流程中的应用

目的运用失效模式与效应分析(FMEA)对吸药流程进行改进,降低新进护理人员锐器伤发生率。方法根据FMEA方法,成立锐器伤防范小组,进行失效模式与潜在风险原因分析,计算优先风险指数(RPN),找出失效模式与相关原因,对于需优先解决的问题进行改进。结果新进护理人员锐器伤发生率由75.6%下降到62.7%。结论将FMEA应用于吸药流程中锐器伤的预防,可规范操作流程,纠正导致针刺伤的高危因素,减少直接与锐器接触的机会,创造安全健康的工作条件。

外伤性硬膜下积液继发慢性硬脑膜下血肿12例报道

本文对12例外伤性硬膜下积液继发慢性硬脑膜下血肿患者的临床资料进行回顾性分析，并探讨其形成原因。

钻孔尿激酶灌注负压吸引治疗急性硬膜外血肿16例

急性硬膜外血肿临床常见,本科2001年10月-2003年8月采取钻孔尿激酶灌注负压吸引的微创手术治疗,取得了良好的临床效果,现报告如下: ……

分析腹腔镜治疗阑尾周围脓肿临床治疗

目的探讨腹腔镜技术治疗阑尾周围脓肿的可行性和优势。方法选择性经腹腔镜治疗阑尾周围脓肿46例、开放阑尾周围脓肿手术54例以及保守治疗32例进行比较。结果腔镜组46例中35例进行一期腹腔镜阑尾切除术,11例进行脓肿引流术,无中转开腹,无术后明显并发症。开放组54例中39例行一期阑尾切除,15例行脓肿引流术,出现术后并发症9例。出院后2个月再行阑尾切除术3例。保守治疗组32例,1例转手术治疗,2例治疗后复发手术治疗。结论经腹腔镜治疗阑尾周围脓肿是可行和安全的,并且降低治疗费用,减少住院天数,较传统开放及保守治疗明显缩短阑尾周围脓肿的病程。

激光治疗下肢静脉曲张与传统手术的效果比较

目的分析激光治疗下肢静脉曲张与传统分段剥脱术的临床效果。方法研究组35例采用激光治疗大隐静脉主干及小腿曲张血管；对照组23例采用传统手术方式，比较两组手术时间、术中出血量、术后开始下床活动时间、住院天数、疼痛程度等指标。结果研究组手术时间、术中出血量、术后开始下床活动时间、住院天数均显著低于对照组（p〈0．01）。疼痛程度亦明显轻于对照组，术后没有静脉血栓形成。皮肤坏死、下肢功能障碍等严重并发症。患者痊愈出院，随访4-12个月，均无复发，疗效满意。结论大隐静脉曲张激光治疗临床综合疗效，明显优于传统手术方法，具有微创、少疤、疼痛轻、住院时间短、复发率低等优点。

循证护理在人工气道患者中的应用

目的探讨循证护理应用于人工气道患者的效果。方法选取我院ICU病房开展循证护理前后收治的建立人工气道患者196例，随机分为对照组和循证组各98例，分别实施人工气道常规护理和循证护理，将两组护理效果进行对比。结果98例实施循证护理患者经过严格有效的人工气道管理，无一例由于护理不当引起的气道阻塞和窒息，营养状况正常者32例，不适反应患者35例，对照组气道状况差者10例，营养状况正常者9例，不适反应患者，70例，两组比较差异均有统计学意义（X^2=22．242，71．205，25．128；P〈0．05）；患者肺部感染率分别为循证组13．3％，对照组25．5％，差异有统计学意义（X^2=4．701，P〈0．05），患者依从性和满意率也提高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论建立人工气道患者实施循证护理能减少并发症，提高患者的依从性和满意度，确保护理质量和护理服务水平。