应激性溃疡致上消化道出血40例的诊疗体会

目的:探讨应激性溃疡致上消化道出血的诊治体会。方法:回顾性探讨了40例应激性溃疡致上消化道出血病人的诊治经过。结果:临本组经临床内科综合性治疗,治愈31例,有效止血28例(90.3%);手术治疗9例,有效止血6例(66.7%);死亡共2例,死亡率(5%)。结论:应激性溃疡致上消化道出血首先行内科综合治疗的同时应行紧急胃镜检查,内科治疗无效者应积极行手术治疗。

IFN-α治疗慢性乙型肝炎抗病毒疗效与细胞因子变化关系的分析

目的探析慢性乙型肝炎抗病毒采用IFN-α治疗的临床效果及细胞因子的变化关系。方法入选我院符合标准的慢性乙型肝炎患者40例,均给予IFN-α治疗,治疗后按照乙型肝炎病毒复制指标(HBV-DNA)的阴转分为应答组和无应答组,每组20例。将各项水平正常的正常人人作为正常组,作为参照标准,观察两组患者的临床效果与细胞因子变化关系。结果两组患者治疗后,应答组的IL-6水平下降明显,IL-2水平明显升高,结果具有统计学差异(P<0.05);但治疗后两组TNF-α水平较治疗前下降,相反IL-8水平升高接近于正常人水平。结论慢性乙型肝炎抗病毒IFN-α治疗,通过免疫调节影响了病毒的复制,但TNF-α和IL-8的表达与病毒复制消长无相关关系。

血栓通治疗急性痛风性关节炎的疗效观察

目的:观察注射用血栓通治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将急性痛风性关节炎80例随机分为对照组与治疗组,在均予常规西医治疗的基础上治疗组加用注射用血栓通;治疗时间为10d。结果:两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),但关节肿胀改善及疼痛缓解时间治疗组短于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加用血栓通治疗急性痛风性关节炎疗效满意。

以慢性咽炎为表现的胃食管返流病的治疗

目的:观察质子泵抑制剂兰索拉唑治疗以慢性咽炎为表现的胃食管返流病(GERD)的效果。方法:将80例诊断为GERD合并有顽固性咽炎患者进行问卷评分及胃镜检查,随机分为冶疗组和对照组,治疗组给予兰索拉唑、莫沙必利、麦滋林治疗。对照组给予莫沙必利、麦滋林治疗,疗程均为8周。比较两组治疗前后症状积分及咽部炎症改变。结果:治疗组治疗前后症状积分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后症状积分也有一定下降,但差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前后咽部局部炎症的有效率分别为82.33%、39.6%。结论:GERD合并有顽固性咽炎患者通过PPI治疗可显著改善症状和减轻局部炎症表现。