手术室护士职业危害因素与防护对策

目的维护手术室护士的职业安全,找出防护对策。方法针对手术室常见职业危害、引起原因,提出相应的防护措施。结果增强手术室护士职业安全意识,做好自我防护,保护手术室护士身心健康,可有效减少手术室护士的职业危害。结论重视手术室护士在工作环境中所受的伤害是手术室和医疗事业发展的需要,只有通过加强手术室职业防护意识,做到及时有效采取相应的预防措施,才能减少手术室护士的职业危害。

优质护理服务在手术室工作中应用的效果分析

目的探讨手术室实施优质护理服务的效果。方法将150例手术患者随机分成对照组75例和观察组75例,对照组进行常规手术室护理,观察组进行优质护理服务,对比两组临床效果。结果观察组患者护理服务满意度为98.7%,明显高于对照组患者护理服务满意度的90.7%,观察组患者术后并发症发生率为4%,明显低于对照组患者术后并发症发生率的17.3%。结论手术室实施优质护理服务能够提高患者的满意度,降低术后并发症发生,有利于提高护理质量和护士的综合能力。

乳腺纤维瘤并破伤风患者在手术室的感染管理

乳腺纤维瘤是女性常见肿瘤。手术切除是治疗该病的唯一有效方法，我院于去年收治一位乳房巨大纤维瘤合并破伤风感染的患者。行左乳房切除术，因其为特异性传染病，其芽孢对高温、干燥、消毒剂都有强大的抵抗力，且传染性极强，故做此类手术时，应严格执行消毒隔离，以保护其他患者和工作人员的安全与健康。我院手术室在术前、术中、及术后均严格按特异感染手术进行各项操作，现将术中感染管理报告如下。

手术室护士的自我正念水平对工作厌倦和生活满足感的中介作用

目的分析手术室护士的自我正念水平对工作厌倦和生活满足感的中介作用。方法便利抽样选取2018年11月广元市3所医院手术室工作的90名护士为研究对象,利用基础数据资料调查表、自我正念水平觉察问卷、生活满意感问卷、护士工作厌倦问卷对手术室护士展开调研。结果自我正念水平与工作厌倦呈负相关,与生活满足感呈正相关(P<0.01);工作厌倦总得分与个体的生活满足感总分和2项分量表得分呈负相关(P<0.01);自我正念在护士的工作厌倦感及生活满足感之间起着部分调节效应,中介调节效应达-0.093,中介效应所占总效应比值为34.7%;自我正念对个体的工作厌倦和生活满足感均有调节效应。结论手术室护士的工作厌倦能通过自我正念对护士的生活满足感产生直接及间接的影响,而自我正念能够缓冲工作厌倦对个体生活满足感的负面效应,是提升护士生活满足感的正导向因素。

浅低温不停跳心内直视手术的体外循环管理探讨

目的探讨浅低温不停跳下心内直视手术的体外循环管理。方法回顾性分析我院78例不停跳心内直视手术的体外循环资料,观察患者的一般情况,体外循环时间,转机中血压、尿量、血气分析、停机时患者的心率、心律、血压、术后并发症等。结果78例患者均平稳完成体外循环,术后无严重并发症,均痊愈出院。结论浅低温不停跳心内直视手术安全可靠,心肌保护良好,可有效减轻低温和缺血再灌注对心肺等脏器的损伤,术后并发症少,患者恢复快。

流程管理在胸腰椎前路手术患者的应用效果

目的:探讨流程管理在胸腰椎前路手术患者的应用效果。方法:选择行胸腰椎前路手术患者71例,按照入手术室奇偶日期分为对照组34例,实验组37例。对照组实施常规手术配合,实验组手术流程管理配合,对比分析两组的平均手术时间及医生满意度。结果:实验组医生满意率高于对照组,平均手术时间低于对照组,差异有统计学意义(P【0.05)。结论:流程管理在胸腰椎前路手术患者的应用,可缩短平均手术的时间,提高医生满意率,有较好的临床效果。

骨科手术围术期患者下肢深静脉血栓防护体会

下肢深静脉血栓(DVT)是骨科手术的常见并发症,可严重危害病人生命和健康。本文通过术前正确使用弹性长腿袜、合理功能锻炼、加强患肢护理、进行健康教育以及围术期麻醉管理、预防性用药等进行预防和护理取得了良好效果。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术86例围手术期护理体会

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的围手术期观察与护理要点。方法 86例行子宫肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者,均对其进行术前护理及术后护理等综合护理。结果 86例患者无严重并发症发生,均痊愈出院。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围手术期的综合护理是手术成功的重要保证。

聚焦解决模式对经皮肾镜超声碎石术患者负性情绪的影响

目的探讨聚焦解决模式对经皮肾镜超声碎石术患者负性情绪及应对方式的影响。方法选取2015年1~12月四川省广元市第一人民医院收治的120例经皮肾镜超声碎石术患者,根据随机数字表法将患者分为观察组(n=60)及对照组(n=60),对照组应用常规性护理,观察组在对照组基础上应用聚焦解决模式,分别于干预前后应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、疾病应对方式量表对两组抑郁、焦虑情绪及应对方式进行评价。结果观察组干预后SDS、SAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组干预后解决问题、求助、合理化等正性应对方式维度评分高于对照组(P<0.05),而自责、幻想、退避等负性应对方式维度评分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗依从率、患者满意率高于对照组(P<0.05),而并发症发生率低于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05)。结论聚焦解决模式能有效减轻经皮肾镜超声碎石术患者焦虑、抑郁情绪,减轻患者不良应对方式,使患者能积极乐观地面对疾病,有利于促进患者预后。

经腹膜后间隙腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的护理配合

目的:总结应用腹腔镜技术治疗多发性肾囊肿去顶术的手术配合经验,提高手术配合质量。方法:对我院自2004年1月至2008年6月应用腹腔镜行多发性肾囊肿去顶减压术87例的手术护理配合过程进行总结,按手术配合要求,重点在术前访视,腹腔镜的灭菌及护士熟练的技术操作,达到有效提高护理质量。结果:87例患者在手术室护士的精心配合和护理下均顺利完成手术,取得好的疗效。结论:高质量的手术配合是此类手术成功的重要保证。

无痛留置胃管对患者生理干扰程度的观察

目的比较手术麻醉前后留置胃管对患者生理的干扰程度,探讨无痛留置胃管的可行性。方法选择择期胃肠道手术患者84例,随机分成实验组和对照组各42例,实验组患者进入手术室全麻后留置胃管,对照组患者于麻醉前在病房清醒状态下按常规方法留置胃管,分析两组患者留置胃管过程中恶心、呕吐程度,生命体征的波动情况,一次性插管成功率。结果实验组患者插管后留置胃管无恶心、呕吐症状,心率、血压无明显波动,一次性插管成功率为100%。对照组患者在留置胃管过程中出现明显恶心症状,少数患者出现呕吐,患者的心率、血压波动明显,且一次性留置胃管成功率为88%,较第一组低。结论在留置胃管过程中应用全麻后留置胃管可有效减轻留置胃管过程对患者的生理干扰,提高舒适度,体现了人性化护理的真正含义,明显改善护理服务质量。

不同吸痰方式对颅脑损伤患者肺功能及肺感染的影响

目的分析不同吸痰方式对于颅脑损伤患者肺功能及肺感染的影响。方法 2012-10-2013-03于我院住院治疗的重型颅脑损伤患者63例,随机分为联合吸痰组(32例)和常规吸痰组(31例),分析联合吸痰组和常规吸痰组心率、呼吸次数、日吸痰量、痰黏稠度、不同时间氧分压、二氧化碳分压、PaO2/FiO2、黏膜出血发生率及肺部感染发生率。结果联合吸痰组和常规吸痰组心率及呼吸次数差别无统计学意义(P>0.05);联合吸痰组的日吸痰量为(85.71±4.13)mL,常规吸痰组的日吸痰量为(62.26±6.97)mL,联合吸痰组的日吸痰量显著高于常规吸痰组(P<0.05);联合吸痰组的痰液黏稠度显著低于常规吸痰组(P<0.05);联合吸痰组第1、3、7天的氧分压、PaO2/FiO2均显著高于常规吸痰组(P<0.05),二氧化碳分压显著低于常规吸痰组(P<0.05);联合吸痰组的黏膜出血发生率及肺部感染发生率显著低于常规吸痰组(P<0.05)。结论支气管镜灌洗联合浅部吸痰能够改善颅脑损伤患者的通气、换气功能,减少气道黏膜损伤,控制肺部感染,护理工作离不开临床医师配合,支气管镜灌洗联合浅部吸痰用于颅脑损伤患者是新型护理与临床结合的模式。

三点法静脉穿刺技巧

静脉穿刺术是护士应掌握的基本操作技能之一，临床用于静脉输液、静脉注射和静脉抽血，娴熟的操作技巧是提高护理质量的关键。笔者在临床实践中总结出三点固定皮肤，三指持针柄法更有利于静脉穿刺，现报告如下。

高龄糖尿病患者人工股骨头置换术的护理

本文主要总结概括高龄糖尿病合并人工股骨头置换患者的术前及术后护理要点。高龄糖尿病患者人工股骨头置换术护理首先应充分评估患者的心理特点,在加强糖尿病自我护理的同时,给予正确体位指导、早期渐进性的康复训练等是促进老年糖尿病合并股骨头人工置换患者早期康复的有效保证。

前列腺汽化电切术中的护理配合体会

随着生活压力越来越大,患前列腺的人是越来越多,严重影响着患者的正常生活。在这种情形下,前列腺的治疗成为了众多相关人士研究的重要课题。通过各种前列腺治疗方式比较,临床发现采用汽化电切术方法是比较理想的治疗方法,但是科学的护理配合至关重要。本文就是结合前列腺汽化电切术中,根据经验阐述护理配合体会。

电视宫腔镜手术106例的手术配合及护理

目的探讨电视宫腔镜的手术配合及护理。方法收集广元市第一人民医院从2009-12-2011-05共实施的宫腔镜手术106例,分别根据患者病情进行术前全面评估,给予心理护理,术中配合医生实施手术,术后密切观察及护理。结果经过全面、精心、细致的护理,106例患者术后恢复良好,无并发症发生,术后2～5d出院。结论熟练的手术配合及护理是宫腔镜手术顺利的重要保障。

＂四维规范性＂护理干预老年乳腺癌患者癌因性疲乏的效果及相关机制

目的 观察＂四维规范性＂护理干预82例老年乳腺癌患者癌因性疲乏（CRF）的效果,并探讨相关机制.方法 选取2010年1月-2015年2间存在CRF的乳腺癌患者82例为研究对象,随机分为研究组42例和对照组40例.对照组采用常规的护理方式,研究组在进行常规护理的同时采用＂四维规范性＂护理干预方式.比较两组患者的CRF评分、血红蛋白（Hb）、最大摄氧量（VO2 max）、自我效能（GSES评分）、社会支持（SSRS评分）、生活质量（QOL评分）是否改善,从而评价＂四维规范性＂护理的效果.结果 ①癌因性疲乏：与干预前相比,研究组干预后的CRF相关得分均出现显著改变（均P〈0.05）,而对照组干预后的CRF相关得分均无明显变化（均P〉0.05）;研究组干预后的CRF相关得分均明显高于对照组（均P〈0.05）;②Hb和VO2max：与干预前相比,两组干预后的Hb均明显下降（均P〈0.05）,研究组的VO2 max明显升高（P〈0.05）;而两组干预后的Hb比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但研究组干预后的VO2max明显高于对照组（P〈0.05）;③自我、社会、生活评价：与干预前比较,两组干预后的GSES、QOL均明显升高（均P〈0.05）,研究组干预后的SSRS明显升高;与对照组相比,研究组干预后的GSES、SSRS、QOL明显高于对照组（P〈0.05）.结论 ＂四维规范性＂护理干预对老年乳腺癌患者的CRF效果较好,能够显著减轻或消除CRF,提高最大摄氧量、自我效能、社会支持,改善患者的生活质量,优于常规的护理方式,可在临床上用于乳腺癌患者的CRF护理.