胺碘酮联合小剂量参松养心胶囊治疗冠心病室性期前收缩的疗效观察

目的探讨胺碘酮联合小剂量参松养心胶囊治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效,评价用药安全性。方法 2009—2011年我院收治88例冠心病室性期前收缩患者,随机分为胺碘酮联合小剂量参松养心胶囊治疗组(观察组)和单纯胺碘酮治疗组(对照组),每组各44例,比较两组患者的临床疗效。结果治疗后观察组显效37例,有效4例,无效3例,对照组显效29例,有效5例,无效10例,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组各2例出现恶心、呕吐不良反应,经对症处理后症状消失。结论胺碘酮联合小剂量参松养心胶囊治疗冠心病室性期前收缩临床疗效确切,且不良反应发生率低,是一种安全有效的治疗冠心病室性期前收缩的方法,值得临床进一步推广使用。

充血性心力衰竭合并低钠血症56例临床分析

目的分析充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的诱因与治疗体会。方法选取我院收治的56例CHF心功能Ⅲ、Ⅳ级合并血钠<130mmol/L的患者临床资料进行分析。结果过度限盐和反复利尿是引起CHF合并低钠血症主要诱因,低钠血症分为缺钠性低钠血症和稀释性低钠血症,缺钠性低钠血症多见于心衰纠正后水肿减轻,稀释性低钠血症多见于心衰晚期,缺钠性低钠血症治疗效果优于稀释性低钠血症。结论 CHF患者不应盲目忌钠,须给予适量的钠摄入,并严密观察病情变化;在使用利尿剂治疗时应注意及时检查电解质,治疗低钠血症时首先应鉴别是缺钠性低钠血症还是稀释性低钠血症,缺钠性低钠血症治疗以补钠为主,稀释性低钠血症治疗以限水为主,所有患者必须同时纠正心衰治疗。

硝苯地平控释片与缓释片治疗高血压疗效比较

目的探讨硝苯地平缓释剂（SR）与硝苯地平控释剂（GITS）治疗原发性高血压的临床疗效。方法将160例原发性高血压2级患者随机分为SR组和GITS组。SR组给予硝苯地平缓释片20mg，2次／d；GITS组给予硝苯地平控释片30mg，1次／d。两组均治疗8周，并对所有患者进行动态血压监测（ABPM），观察治疗前后两组患者的24h平均血压、心率、谷／峰（T／P）值的变化及不良反应等情况。结果治疗后GITS组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的T／P比值分别为68．5％、74．6％，均高于SR组的57．2％、61．1％（X2=6．32、7．05，均P〈0．05）；GITS组心率低于SR组（t=4．17，P〈0．05）；两组不良反应差异无统计学意义（X2=0．16，P〉0．05）。结论SR与GITS均能有效降压，但GITS更高效、平稳、安全，对心率的影响小。