以家庭为中心的护理干预对小儿支气管肺炎病人肺功能恢复及生活质量的影响研究

目的:探析以家庭为中心的护理干预对小儿支气管肺炎病人肺功能恢复及生活质量的影响。方法:抽取本院100例支气管肺炎患儿,并根据随机数字分组法将其分为对照组与观察组。给予对照组患儿实施常规护理干预,观察组患儿在常规护理基础上实施以家庭为中心的护理,对比两组患儿临床症状与体征改善时间以及肺功能:FVC(肺活量)、FEV1(1s用力呼气容积)、FEV1/FVC(1s用力呼气容积占肺活量比率)以及PEF(呼吸峰值流速)改善情况。结果:观察组临床症状与体征改善时间均短于对照组,比较差异显著(P<0.05);观察组各项肺功能改善水平均优于对照组(P<0.05)。结论:在小儿支气管肺炎中应用以家庭为中心的护理干预可有效改善患儿肺功能,提高其生活质量,应用价值较高。

中心静脉置管患儿相关性深静脉血栓的发生因素及护理措施

目的研究中心静脉置管患儿发生相关性深静脉血栓的影响因素及有效护理措施。方法从到我院接受治疗的中心静脉置管患儿中选取70例作为研究对象,重点分析其临床资料及护理措施。结果≥1岁患几率(5.71%)明显低于<1岁患儿(22.86%);肱静脉置管发生深静脉血栓几率(26.47%)明显高于外周中心(12.50%)、颈内静脉置管患儿(5.00%);外周中心静脉置管深静脉血栓发生时间(18.10±1.21 d)明显长于肱静脉(5.83±2.51 d)、颈内静脉置管(6.21±1.01 d),且P<0.05,差异具有统计学意义。患儿深静脉血栓发生与其自身年龄、置管方式有直接关联。结论掌握中心静脉置管患儿发生相关性深静脉血栓的危险因素,可及早实施有效的护理,降低静脉血栓发生的风险。

产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效果观察

目的该次实验课题主要探讨产褥期产妇应用产后康复治疗延伸服务的临床效果。方法通过随机数字法将该院2016年2月—2017年2月期间的118例产褥期产妇分配至实验组和对照组,对照组59例产妇采用常规护理,实验组59例采用产后康复治疗延伸服务,对比两组护理满意度、母乳喂养率以及产后泌乳情况。结果实验组母乳喂养率、护理满意率高于对照组,产后泌乳量多于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论产褥期产妇的母乳喂养率和满意率以及泌乳量能够通过产后康复治疗延伸服务有效提升和增加,值得推广。

阶段性健康教育对初产妇的负性情绪、疼痛程度和分娩方式的影响

【目的】探讨阶段性健康教育对初产妇的负性情绪、疼痛程度和分娩方式的影响。【方法】选择2015年1～12月本院收治的128例初产妇，根据分层抽样法将产妇分为观察组（n=64）及对照组（n=64），对照组圆产期应用常规性护理，观察组国产期应用阶段性健康教育护理；应用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDs）对两组产妇干预前后负性情绪进行评价，记录两组产妇分娩疼痛、产程及分娩结局情况。【结果】观察组干预后SAS、SDS评分均低于对照组（P〈0．05）；观察组分娩时疼痛评分低于对照组（P〈0．05），第一产程、第二产程时间均短于对照组（P〈0．05）；观察组产后出血率、喜1宫产率、产褥期抑郁症发生率均低于对照组（P〈0．05），而42d母乳喂养率、产妇满意率高于对照组（P〈0．05）。【结论】阶段性健康教育能有效改善初产妇焦虑、抑郁情绪，有利于缩短产妇产程，减轻产妇分娩疼痛感，降低产妇剖宫产率及产后抑郁症发生率，提高产妇母乳喂养率及满意率。

理中汤合六君子汤加减对腹部外科术后胃肠功能障碍及胃肠激素的影响

目的:观察理中汤合六君子汤加减对腹部外科术后胃肠功能障碍及胃肠激素的影响。方法:将2015年7月~2017年8月于我院择期行腹部外科手术后胃肠功能障碍的76例患者按随机对照原则分为观察组(n=38)和对照组(n=38),对照组给予常规西医治疗,观察组联合理中汤合六君子汤加减治疗,比较两组临床疗效、胃肠功能恢复情况指标(肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、进食时间)、住院时间及胃肠激素水平(胃泌素、生长抑素、血浆胃动素),并统计两组术后并发症发生率。结果:观察组疗效总有效率89.47%(34/38)显著高于对照组68.42%(26/38),肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间及进食时间显著早于对照组,住院时间显著短于对照组,术后胃泌素水平显著低于对照组,生长抑素及血浆胃动素水平显著高于对照组,术后并发症发生率13.16%(5/38)显著低于对照组34.21%(13/38),以上差异均具统计学意义(均有P<0.05)。结论:腹部外科术后胃肠功能障碍患者应用理中汤合六君子汤加减治疗,可显著改善患者胃肠功能障碍,促进胃肠蠕动,调节胃肠激素水平,加速患者术后恢复,具有较高安全性。

应用人文护理对子宫切除患者不良情绪及心理应激的影响

目的探讨在子宫切除术患者中应用人文关怀护理对不良心理的改善效果。方法选取2016年6月～2017年12月本院以及进修的上级医院收治的60例因子宫肌瘤行全子宫切除术的患者为研究对象。将其平均分为观察组和对照组,每组30人。对照组行常规护理流程,观察组采用人文关怀护理模式,比较两组患者抑郁自评量表和焦虑自评量表评分、干预前后血清皮质醇和血清白介素-6的变化以及护理满意度情况。结果对照组患者抑郁自评量表及焦虑自评量表评分为(68.14±5.14)分及(57.2±13.2)分,观察组为(55.24±4.98)分及(42.21±9.55)分,观察组SDS及SAS评分明显低于对照组(P<0.05);干预后,观察组血清皮质醇和IL-6数值低于对照组(P<0.05);观察组护理总满意度(93.33%)明显高于对照组(73.3%)(P<0.05)。结论在子宫切除术后患者中开展人文关怀护理,可以有效减少患者术后焦虑及抑郁情绪,降低心理应激程度,提高护理满意度,值得在临床进一步推广应用。

唐宗海《血证论》治疗月经病临证经验

《血证论》为清代著名医家唐宗海所著,其在此书中阐述了各种出血性疾病的机理和治疗方案,作为一本论述血证的专著,此书对后世医家认识和治疗血证产生了深远的影响。月经病作为女子周期性出血现象,唐氏在著作中亦有其独到的见解。现通过对《血证论》中月经病相关章节的阐述以及作者本人的临床体会,来总结唐氏《血证论》治疗月经病临证经验。

升阳除湿汤联合西药治疗复发性外阴阴道念珠菌病的临床观察

目的观察中药升阳除湿汤联合西药治疗复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)的临床疗效。方法随机纳入符合条件的患者共88人,分为A组(中药升阳除湿汤组)、B组(伊曲康唑胶囊组)、C组(中西药联合组),3组均在西医强化治疗的基础上,予相应的药物进行巩固治疗6个月,观察强化治疗前以及巩固治疗结束后的中西医临床表现变化情况、治疗过程中不良反应的发生情况以及巩固治疗第1月、3月、6月的复发情况。结果 3组在巩固治疗后的总有效率分别为61.3%、72.4%、82.1%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗过程中有5例出现口腔溃疡和轻度皮疹等不良反应,6例脱组;复发率方面,巩固治疗第1月分别为9.68%、13.79%、7.14%,第3月分别为16.13%、24.14%、10.71%,第6月分别为16.13%、20.69%、10.71%。结论中药升阳除湿汤联合西药治疗RVVC,较单纯使用中药或西药,能更显著提高总有效率,降低复发率。

欣母沛联用去甲肾上腺素治疗产后出血的临床效果评价

目的:对欣母沛联用去甲肾上腺素治疗产后出血的临床效果进行评价。方法:将240例产后出血患者按照数字随机表法分为观察组和治疗组,两组患者均采用去甲肾上腺素进行治疗,其中观察组患者同时联合欣母沛进行治疗。结果:治疗后观察组2h内(169.73±19.23)mL、12h内(200.64±23.14)mL和24h内(244.63±26.03)mL的出血量明显小于对照组(P<0.05);观察组患者治疗的总有效率(98.33%)明显高于对照组(P<0.05);并且两组患者治疗前后的舒张压、收缩压、脉搏和血氧饱和浓度的组间比较和组内比较均无明显差异(P> 0.05)。结论:应用欣母沛联合去甲肾上腺素治疗产后出血具有更好的临床效果。

中西医结合治疗妊娠贫血

目的:探究中西医结合治疗妊娠贫血。方法:选取本院100例妊娠期贫血患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者采取传统的西医治疗,观察组采取中西医结合治疗,并对患者的血常规以及胎儿宫内生长发育状况进行监测。结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组。结论:中西医结合治疗妊娠贫血效果更佳。

阴道气囊助产的体会

分析气囊助产术在阴道分娩中的应用效果。方法:从计划在我院分娩的初产妇中随机抽样150例并随机分为两组,每组75例,一组为对照组,采用常规阴道分娩,一组为观察组,自产妇进入活跃期,就开始使用气囊助产,最后比较两组的产程时间、分娩方式、并发症及新生儿评分。结果:在活跃期及第二产程,观察组的时间长度明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的阴道分娩概率明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组间在并发症情况和新生儿评分上的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:在阴道分娩中应用气囊助产术,既能缩短产程,又能增加阴道分娩概率,减少剖宫产率,说明阴道气囊助产能给母婴带来更多的安全。

妇科千金片联合左氧氟沙星治疗慢性宫颈炎的临床研究

目的探究妇科千金片联合盐酸左氧氟沙星片治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法选取2015年11月—2016年11月广元市妇幼保健院妇产科收治的慢性宫颈炎患者155例,所有患者随机分为对照组(77例)和治疗组(78例)。对照组口服盐酸左氧氟沙星片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服妇科千金片,6片/次,3次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的宫颈糜烂、炎症因子和不良反应。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为87.01%、97.44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组的宫颈糜烂恢复正常率分别为50.65%、69.23%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-2、IL-10和hs-CRP水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组的不良反应发生率分别为15.58%、3.85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科千金片联合盐酸左氧氟沙星片治疗慢性宫颈炎具有较好的临床疗效,能显著改善宫颈糜烂,调节炎症因子水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。

重型新生儿肺炎患儿应用经鼻持续气道正压通气的干预效果分析及对患儿降钙素原和超敏C-反应蛋白的影响

目的分析重型新生儿肺炎患儿应用经鼻持续气道正压通气的干预效果及对患儿降钙素原和超敏C-反应蛋白的影响,为及时有效的改善患儿的呼吸状况、提高治疗效果提供参考。方法选取2015年6月-2016年7月广元市妇幼保健计划生育服务中心收治的重型新生儿肺炎患儿80例随机分为对照组和研究组各40例,对照组患儿采用头罩或鼻导管进行常规吸氧治疗,研究组患儿采用经鼻持续气道正压通气治疗,对比观察两组患儿治疗前、后临床症状、动脉血气分析指标水平、降钙素原和超敏C-反应蛋白水平的变化以及治疗效果。结果治疗后研究组患儿的心率恢复正常时间、呼吸困难缓解时间、肺啰音消失时间均明显少于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗前两组患儿的动脉血气指标水平差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后研究组患儿的动脉血氧分压(PaO2)、动脉/肺泡氧分压(a/APO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平改善情况明显优于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0. 05);对照组患儿的治疗有效率70. 0%明显低于研究组患儿的92. 5%,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗前两组患儿的降钙素原和超敏C-反应蛋白水平差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后均显著低于治疗前,且研究组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论采用经鼻持续气道正压通气治疗重型新生儿肺炎,可以使患儿的临床症状明显好转,改善患儿动脉血气分析指标,降低降钙素原和超敏C-反应蛋白水平,提高治疗有效率,值得推广和应用。

142例胎膜早破危险因素Logistic回归分析

目的探讨胎膜早破的相关危险因素,为临床预防胎膜早破提供参考。方法回顾性分析2016年1月至2017年1月在广元市妇幼保健计划生育服务中心住院分娩的胎膜早破产妇142例(研究组)的临床资料,选取同期正常产妇140例作为对照组,采用单因素、多因素Logistic回归分析胎膜早破的危险因素。结果单因素分析发现胎膜早破与多胎妊娠、感染、头盆不称、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病有关(P<0.05);而与胎盘前置、横位、子宫畸形无关(P>0.05);多因素Logistic回归分析发现多胎妊娠、感染、头盆不称是胎膜早破的独立危险因素。结论影响胎膜早破的主要危险因素有多胎妊娠、感染、头盆不称,针对危险因素加强预防对降低围生儿死亡率有重要意义。

血小板减少对妊娠结局的影响

目的分析血小板减少对妊娠结局的影响。方法选取2014~2016年广元市妇幼保健计划生育服务中心收治的妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)患者60例作为观察组,同时选取60例妊娠期血小板减少症(gestational thrombocytopenia,GT)患者作为对照组,根据血小板计数(platelet count,PLT)将60例ITP孕妇分为3组,甲组PLT≤20×10~9/L,乙组(20~50)×10~9/L,丙组≥50×10~9/L,观察3组ITP孕妇的妊娠结局。结果孕期首次PLT减少发生在孕24周内和PLT首次减少<50×10~9/L是ITP独立预测指标;3组孕妇剖宫产率、自然分娩率比较,差异有统计学意义(P<0.05);3组产妇产后出血率、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血小板首次减少发生时间及减少计数可早期诊断妊娠合并ITP,但对围生儿结局无不良影响。

微信平台集中管理在高危孕产妇管理中的价值研究

目的:探讨微信平台集中管理在高危孕产妇管理中的价值。方法:选取本中心2016年8月至2017年10月收治的94例高危孕产妇作为研究对象,采取随机双盲法将所有产妇分为观察组与对照组,每组47例。对照组实施常规干预,观察组在常规干预基础上实施微信平台集中管理,对比两组孕产妇孕期保健知识掌握情况、孕检及复诊依从性、干预前后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分、产妇分娩情况。结果:观察组孕产妇孕期保健知识掌握率为97. 87%,高于对照组的85. 11%(P <0. 05)。观察组孕检及复诊依从率为100%,高于对照组的89. 36%(P <0. 05)。干预后两组患者SAS及SDS评分明显改善(P <0. 05),观察组优于对照组(P <0. 05)。两组产妇均未见死亡,母婴平安,观察组产妇自然分娩率为89. 36%,高于对照组的57. 45%(P <0. 05)。结论:微信平台集中管理在高危孕产妇中应用价值极高,可提高孕产妇孕期保健知识掌握率及孕检、复诊依从率,改善孕妇心理状态,提高自然分娩率,值得临床推广。

了解这些知识，远离囊卵巢！

囊卵巢囊卵巢为生育年龄妇女的常见病症,它是内分泌与代谢异常所导致的疾病,患者会呈现月经周期不规律、不孕等形式的症状,药物是一种治疗手段,口服避孕药为常用的方法,促使患者的子宫内膜获得保护,月经周期被调节。囊卵巢是引起女性不排卵、不孕的重要原因.

“无痛人流”知多少

无痛人流,全称无痛人工流产术,指的是怀孕后又不想生育的女性在10周内通过人工配合静脉麻醉终止妊娠的手术流产。同时该技术也可以作为避孕失败女性的备用选择,但不能因为这种技术时间短、痛苦小而作为节育的手段。