血清HDAC6和FoxO3a蛋白水平在预测妊娠期糖尿病并发重度子痫前期中的临床价值

目的探究血清组蛋白去乙酰化酶6(HDAC6)和叉头框O3a(FoxO3a)蛋白水平在预测妊娠期糖尿病(GDM)并发重度子痫前期(sPE)中的临床价值。方法选取2021年7月至2022年7月在广元市第一人民医院分娩的224例单胎妊娠孕妇作为研究对象。其中GDM孕妇78例为GDM组,GDM并发sPE孕妇76例为GDM-sPE组,正常孕妇70例为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清HDAC6和FoxO3a的蛋白水平;采用Pearson法分析GDM-sPE患者血清HDAC6和FoxO3a的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析HDAC6和FoxO3a对GDM-sPE的预测价值。采用Logistic回归分析GDM-sPE发生的影响因素。结果GDM-sPE组HDAC6和FoxO3a水平均显著高于GDM组和对照组,GDM组显著高于对照组(P<0.05)。相关性分析显示,GDM-sPE患者血清HDAC6和FoxO3a的表达水平呈正相关(r=0.569,P<0.001)。ROC曲线分析显示,二者联合预测GDM-sPE发生的曲线下面积(AUC)高于HDAC6和FoxO3a单独预测的AUC(Z=24.214,P<0.001;Z=19.601,P<0.001)。Logistic回归分析显示,FBG、HDAC6和FoxO3a是GDM-sPE发生的影响因素(P<0.05)。结论GDM-sPE患者血清HDAC6和FoxO3a表达水平均显著升高,二者联合对GDM-sPE具有一定的预测价值。

炎性介质SAA和CRP术前评估卵巢癌的临床价值

目的探讨卵巢癌患者炎性介质CRP、SAA与肿瘤标记物CA125的相关性及其对卵巢肿瘤术前分期的价值。方法纳入150例卵巢癌患者于术前3天测定血清CA125、CRP和SAA的水平,分析炎性介质和肿瘤标记物的关系并与FIGO分期比较。结果术前SAA、CRP与CA125三者之间均有相关性(P<0.05)。在不同的FIGO分期之间差异有统计学意义,其中CRP和SAA与FIGO分期呈正相关。建立诊断进展期卵巢癌的ROC曲线,SAA的ROC曲线下面积AZ=0.993(P<0.001),CRP的AZ=0.922(P<0.05),CA125的AZ=0.871(P<0.05)。结论炎性介质和肿瘤标记物具有一定的相关性,应用SAA和CRP诊断进展期卵巢癌具有重要的临床价值。

对30例霉菌性阴道炎患者进行心理护理与健康教育的效果评析

目的:研究对30例霉菌性阴道炎患者进行心理护理与健康教育的效果。方法:选取广元市第一人民医院妇科接诊的60例霉菌性阴道炎患者作为研究对象。将这些患者平均分为常规组(CNT组)与讨论组(DSC组)。对两组患者均进行对症治疗与常规护理,在此基础上,对DSC组患者进行心理护理与健康教育,然后比较接受治护后两组患者临床症状改善的时间、SAS评分、生活质量评分及其对护理的满意情况。结果:接受治护后,DSC组患者外阴瘙痒、白带异常及排尿痛症状改善的时间均短于CNT组患者,其SAS评分低于CNT组患者,其生活质量评分的总分与对护理的总满意率均高于CNT组患者,P <0.05。结论:对霉菌性阴道炎患者进行心理护理与健康教育可显著提高其疗效,缩短其临床症状改善的时间,缓解其焦虑情绪,提高其生活质量与对护理的满意率。

预见性护理干预宫颈癌术后并发尿潴留的研究

目的探讨预见性护理防止宫颈癌根治术后患者并发尿潴留的临床价值。方法选择184例宫颈癌根治术患者随机分为对照组和干预组各92例,对照组采用常规护理措施,干预组在对照组基础上采用防止尿潴留的相关护理干预措施。结果干预组自解小便率达到89.36%,尿潴留率为10.64%,再置管率为10.64%,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预组残余尿量与留置尿管时间与对照组比较均有统计学差异(P<0.05)。结论预见性护理干预在预防宫颈癌根治术后患者尿潴留中应用效果良好,可有效防止尿潴留发生,值得临床推广应用。

GnRHa联合坤泰胶囊治疗子宫内膜异位症患者的疗效观察

[目的]探讨促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）联合坤泰胶囊治疗子宫内膜异位症（简称内异症）患者的临床疗效.[方法]收集2015年4月到2017年2月本院诊治的内异症患者150例,按照随机数表法分为观察组和对照组.对照组采用GnRHa治疗,观察组在对照组基础上加用坤泰胶囊治疗.比较两组患者治疗前后性激素、体液免疫指标、Kupperman评分及骨密度值变化,并评价两组临床疗效及用药安全性.[结果]观察组治疗总有效率为90.67％（68/75）,显著高于对照组的70.67％（53/75）,不良反应发生率为5.33％（4/75）,明显低于对照组的16.00％（12/75）,其差异均有统计学意义（均P〈0.05）;治疗后观察组血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、补体3（C3）、C4水平显著低于对照组,其差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗前后血清免疫球蛋白G（IgG）、IgM及骨密度比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组Kupperman评分显著低于对照组,其差异有统计学意义（P〈0.05）.[结论]GnRHa联合坤泰胶囊治疗内异症患者疗效确切,能改善性激素水平,提高体液免疫功能,减轻或消除临床症状,且安全性高,值得临床推广应用.

ROS1蛋白酪氨酸激酶抑制剂对卵巢癌移植瘤裸鼠的治疗作用及机制

目的探究ROS1蛋白酪氨酸激酶抑制剂对卵巢癌移植瘤裸鼠的治疗作用及机制。方法12只无特定病原体级5~7周龄的雌性无胸腺裸鼠采用腹腔注射人卵巢癌细胞建立移植瘤模型,成模后根据随机数字表法分为两组:模型组和实验组,分别用50 mg/kg PF-2341066和等量0.9%氯化钠溶液进行灌胃,治疗持续35 d后,分析肿瘤负荷以确定肿瘤总重量和转移数目。人卵巢癌Hey A8、SKOV3和Ca OV3细胞系分别采用浓度为0、0.025、0.05、0.10、1.00μmol/L的PF-2341066干预。蛋白质印迹法检测干预24 h后细胞中c-Met、Akt和Erk蛋白及其磷酸化蛋白相对表达量。以最佳作用剂量PF-2341066干预细胞,干预48 h后,通过用荧光分光光度计测量荧光强度量化黏附细胞的数量。分别干预24、48和72 h后,使用Cy Quant细胞增殖测定试剂盒测量卵巢癌细胞的增殖。结果与模型组小鼠相比,治疗组小鼠转移灶的数量和肿瘤总重量明显降低,存活时间显著延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同浓度PF-2341066干预后,c-Met、Akt和Erk蛋白及其磷酸化蛋白相对表达量差异均有统计学意义(P<0.05),其大体趋势表现为随着PF-2341066浓度增加,c-Met蛋白及其磷酸化蛋白相对表达量显著降低,Akt和Erk蛋白及其磷酸化蛋白相对表达量显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。择0.05μmol/L为最佳剂量进行干预,干预24 h后,SKOV3和Hey A8细胞系中Ⅰ型胶原蛋白、纤维连接蛋白和玻连蛋白表达均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预72h,SKOV3和Hey A8细胞细胞增殖能力显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PF-2341066在卵巢癌转移的体内模型中通过抑制c-Met、Akt和Erk蛋白及其磷酸化蛋白表达,从而抑制肿瘤黏附和增殖并延长移植瘤小鼠生存时间,因此可能是治疗卵巢癌患者的良好候选药物。

子宫肌瘤患者腹腔镜手术治疗中采取快速康复护理模式的效果及康复情况影响

目的探究快速康复护理模式子宫肌瘤患者腹腔镜手术治疗中的应用对其康复效果的作用。方法参与本次研究的120例子宫肌瘤患者均于2018年7月~2019年7月在广元市第一人民医院进行腹腔镜手术治疗,随机数表法分为对照组(实施常规护理)和研究组(实施快速康复护理),每组60例。对比两组患者手术后康复情况、生理应激指标以及术后并发症发生情况。结果手术后肛门排气时间以及住院时间对比,研究组均较少(P<0.05);所有患者手术后生理应激指标中CRP以及IL-6水平与本组手术前相比均有所升高(P<0.05);手术后组间生理应激指标中CRP以及IL-6水平对比,研究组均较低(P<0.05);手术后并发症发生率对比,研究组均较低(P<0.05)。结论快速康复护理模式子宫肌瘤患者腹腔镜手术治疗中的应用能够有效提升患者术后康复速度,降低手术对患者造成刺激,降低术后并发症的发生,提升手术安全性。

加速康复外科在单孔腹腔镜全子宫切除术围术期的应用

分析加速康复外科(ERAS)在单孔腹腔镜全子宫切除术(LESS-TH) 围术期的应用。方法 本次研究选择的年限为2019年1月-2020年12月,在此区间内选择广元市第一人民医院妇科收治的64例患者作为研究对象,被选中的64例患者均行LESS-TH,随机分为ERAS护理(32例,观察组)和常规护理(32例,对照组),对两组的护理效果进行对比分析。结果 观察组患者首次排气时间、排便时间、疼痛评分、CRP水平、GHQ-12评分显著优于对照组(P<0.05)。结论 ERAS护理对行LESS-TH的患者进行护理其效果显著优于常规护理模式。

高频电切联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈病变的临床研究

目的探讨重组人干扰素α-2b栓加高频电切（LEEP刀）治疗宫颈病变的临床疗效。方法门诊就诊的1056例宫颈病变的患者，随机分为联合组和对照组各528例，联合组行高频电波LEEP刀联合重组人干扰素α-2b栓治疗，对照组单纯行LEEP刀治疗，观察3～6个月并进行疗效分析。结果联合组痊愈480例（91％），有效48例（9％），总有效率100％；对照组痊愈401例（76％），有效78例（15％），无效49例（9％）例，总有效率（91％）。两组总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。联合组术后1个月内发生大出血9例，对照组中发生大出血25例，两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论LEEP刀治疗宫颈病变具有可靠、安全、治愈率高、创伤小、出血少、易于掌握等特点，并可为病理学检查提供完整的标本；且与干扰素联合应用并发症明显减轻。

舒适无缝隙优质护理对子宫肌瘤患者术后康复的影响

目的探讨舒适无缝隙优质护理对子宫肌瘤患者术后康复的影响。方法选取2016年11月至2018年5月间四川省广元市第一人民医院收治的98例子宫肌瘤患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组49例,观察组患者采用舒适无缝隙优质护理模式,对照组患者采用常规围术期护理。观察并比较两组患者术后康复情况、并发症发生情况和护理满意度。结果观察组患者的尿管拔除时间、下床活动时间、肛门排气时间和住院时间较对照组显著缩短,差异均有统计学意义(均P <0. 05),且观察组患者术后疼痛评分较对照组显著降低,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者护理满意度为95. 9%,高于对照组患者的83. 7%,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者术后有8例发生并发症,发生率为16. 3%,对照组患者有17例发生并发症,发生率为34. 7%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论子宫肌瘤患者围术期间采用舒适无缝隙优质护理干预,有助于促进患者术后康复,提高临床护理满意度,降低术后并发症发生率。