品管圈管理模式对重症监护病房非计划性拔管事件发生率的干预效果

目的探讨品管圈管理模式对重症监护病房(intensive care unit,ICU)非计划性拔管事件的干预效果。方法通过开展品管圈活动,查找并分析非计划性拔管的原因,制定相应对策并实施,同时评价品管圈活动前后的效果。结果实施品管圈管理模式后,非计划性拔管率由6.46%下降至1.29%,差异具有统计学意义(P<0.05);对小组成员在品管圈手法运用、责任荣誉、活动信心、沟通协调、专业知识和团队精神等方面的评价,较实施前均有明显提高(P<0.05)。结论品管圈活动能有效降低ICU气管插管非计划性拔管发生率,保证危重患者的安全,提高医护人员工作的自律性和主动性,提升医疗护理品质。

关键接触点管理在改善住院患者就医体验中的应用

目的探讨关键接触点管理在改善住院患者就医体验中的应用效果。方法采用问卷调查的方法对723名住院患者进行关键接触点的调查,提取患者认为的关键接触点,建立关键点服务标准流程,指导护士临床工作。结果应用关键接触点服务标准规范护理服务流程后,住院患者总体满意度及单项指标满意度均提升(P<0.05)。结论以患者需求为导向的关键接触点管理,能规范护士行为,提升主动服务意识,提高患者满意度,改善就医体验。

以微信平台为媒介的延续护理干预对慢性乙型肝炎患者口服核苷（酸）类似物依从性的影响

目的 借助微信平台媒介对慢性乙型肝炎患者进行延续护理干预,研究分析该干预方式对慢性乙肝患者口服核苷（酸）类似物（NA）依从性的影响.方法 选取2014年10月—2016年12月在四川省广元市第三人民医院治疗的240例慢性乙肝患者,根据护理方式不同分为试验组120例（建立专业的微信护理团队及相关微信群,给予慢性乙肝患者提供咨询、权威的科学诊断信息、预约挂号等延续护理干预6个月）,对照组120例（使用常规护理方式）,所有患者给予口服NA治疗,观察比较两组患者干预后6个月的依从性评分、出院后1、3、6个月的复查率及出院后12个月的复发率.结果 干预后对照组患者依从性评分为（52.37±7.65）分,试验组为（63.85±8.57）分,差异有统计学意义（t=10.947,P〈0.05）;试验组经干预后高依从性患者51例,高于对照组的29例,差异有统计学意义（χ^2=9.075,P〈0.05）;试验组患者出院后1、3、6个月的复查率均为100.00％,高于对照组的96.67％、92.50％、82.50％,试验组出院后12个月的复发率为8.33％,低于对照组的20.00％,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 借助微信平台媒介对慢性乙型肝炎患者进行延续护理,能够明显提高患者口服NA的依从性,提高复诊配合度,减少术后1年的复发率.