医院真菌感染分布和耐药情况分析

目的:探讨医院真菌感染分布及耐药情况,为临床合理用药提供实验室依据。方法:采用回顾性分析,用科玛嘉显色培养基和真菌M-H培养皿进行菌种鉴定,Rosco纸片扩散法进行药敏实验。结果:2009年1月至12月我院分离出281株酵母样真菌,检测率依次是白色假丝酵母菌185株(65.84%)、光滑假丝酵母菌55株(19.57%)、克柔假丝酵母菌19株(6.76%)、热带假丝酵母菌13株(4.63%)、其它9株(3.20%);标本分布情况依次是痰及咽拭子165(58.72)、分泌物54(19.22)、尿液23(8.19)、粪便17(6.05)、血液2(0.71)、其它20(7.11);药物耐药情况是:各类真菌对特比萘芬耐药率最高、对两性霉素B耐药性都低。结论:临床微生物实验室必须重视真菌的培养鉴定和药敏试验,以指导临床合理用药,以达到早期诊断和及时治疗。

血小板抗体和T细胞亚群检测在诊断原发免疫性血小板减少症中的意义

目的探讨血小板抗体和T细胞亚群检测在诊断原发免疫性血小板减少症(ITP)中的意义。方法回顾性分析2017年3月至2018年5月广元市第二人民医院收治的143例免疫性血小板减少症患者的临床资料,其中ITP患者93例(ITP组),继发免疫性血小板减少症(sITP)患者50例(sITP组)。选取同期在该院体检的健康志愿者50例为对照组。采用流式细胞仪检测患者血小板抗体(PAIgG、PAIgM、PAIgA)和T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)水平。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价血小板抗体和T细胞亚群诊断ITP的作用。结果 ITP组患者PAIgG、PAIgM、PAIgA均明显高于sITP组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平明显低于sITP组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而CD8^+水平明显高于sITP组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ITP组患者PAIgG、PAIgM、PAIgA异常率均明显高于sITP组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+异常率均明显高于sITP组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血小板抗体联合T细胞亚群诊断ITP的ROC曲线下面积为0.932,灵敏度为86.5%,特异度为87.5%。结论 ITP患者存在血小板抗体升高和T细胞亚群紊乱的现象,联合检测血小板抗体和T细胞亚群能够更加准确地反映患者病情,提高诊断效能,为疾病的临床治疗提供更好的支持。

过敏性紫癜患儿血清IgA1异常糖基化水平及其与氧化应激指标的相关性研究

【目的】探讨过敏性紫癜(HSP)患儿血清IgA1异常糖基化水平及其与氧化应激指标的相关性.【方法】116例在本院接受治疗的HSP患儿,其中单纯HSP患儿79例,过敏性紫癜肾炎(HSPN)患儿37例.选取同期体检的健康儿童30例为对照组.比较三组患儿血清IgA1和IgA1异常糖基化水平,血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH PX)、丙二醛(MDA)和晚期氧化蛋白产物(AOPPs)水平,并分析其相关性.【结果】对照组IgA1和IgA1异常糖基化水平低于单纯HSP组和HSPN组,而单纯HSP组又低于HSPN组,且差异均有显著性(均P<0.05).对照组SOD、GSH PX水平高于单纯HSP组和HSPN组,而单纯HSP组又高于HSPN组;对照组MDA、AOPPs水平低于单纯HSP组和HSPN组,而单纯HSP组又低于HSPN组(均P<0.05).Spearman分析显示IgA1和IgA1异常糖基化与SOD、GSH PX呈负相关(P<0.05),与MDA、AOPPs呈正相关(P<0.05).【结论】HSP患儿血清IgA1和IgA1异常糖基化水平升高,且与患儿氧化应激状态存在明显的相关性.

血脂检测在冠心病防治中的临床作用

目的探讨血脂检测在冠心病防治中的临床作用。方法将2350例健康体检人群分成青中年组(【60岁)及老年组(≥60岁),按要求采用血清用全自动生化仪进行血脂TC、TG指标的测定,对比分析两组人群的血脂情况;再将正常血脂人群组与高血脂人群组相关指标进行对比分析。结果健康体检人群中血脂正常率为53.15%、高血脂率19.40%、边缘升高血脂率27.45%;青中年组正常血脂率明显高于老年组,而血脂异常率青中年组则低于老年组,差异有统计学意义(P【0.01);健康体检人群中高血脂者的FG、BMI、WC、SBP、DBP相关指标高于正常血脂者,差异具有可比性(P【0.01)。结论血脂异常是冠心病发病的危险因素,进行血脂检测可对血脂异常者进行早期干预,这对冠心病的防治具有重要的临床价值。

WBC、CRP和PCT在急诊发热患者诊治中的应用价值分析

目的探讨急诊发热患者诊治中WBC、CRP和PCT的应用价值。方法选取2017年10月-2018年10月期间的急诊发热患者60例作为研究对象,按照感染类型进行分组,对照组(n=30)为非细菌感染者,观察组(n=30)为细菌感染者,对所有患者实施WBC、CRP和PCT检测,分析WBC、CRP和PCT水平的变化情况。结果观察组WBC、CRP和PCT水平明显高于对照组(P<0.05)。结论对急诊发热患者进行诊断治疗的过程中对WBC、CRP和PCT水平进行检测可明确判断病情,应用价值较高。

巨幼细胞性贫血68例骨髓检查临床分析

目的：观察分析巨幼细胞性贫血骨髓象、血象细胞形态学特点,探讨MA 的鉴别诊断.方法：回顾性分析2006 年1 月～2012 年1 月在我科收集的68 例巨幼细胞性贫血患者的临床资料.结果：巨幼细胞性贫血外周血以大卵圆形红细胞为主;骨髓巨幼红细胞超过10%,伴有巨幼变粒细胞及核分叶过多、颗粒减少的巨核细胞.结论：骨髓细胞形态学特点是MA 诊断的依据,但注意与MDS、急性粒细胞白血病（M6）、溶血性贫血等鉴别诊断.