奥曲肽与乌司他丁联合治疗老年急性胰腺炎对血液生化指标及预后的影响

目的探讨奥曲肽联合乌司他丁治疗老年急性胰腺炎对其血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)及预后的影响,为临床治疗老年急性胰腺炎提供参考。方法选取广宁县中医院2021年9月至2023年9月收治的老年急性胰腺炎患者99例,患者根据疾病情况遵医嘱进行抗感染、止痛、补液及调节水和电解质平衡等治疗,根据治疗方法的不同分为两组,对照组49例,同时使用奥曲肽治疗,观察组50例,同时使用奥曲肽和乌司他丁治疗。两组患者均持续治疗7 d。比较两组患者治疗后的临床疗效、症状指标恢复正常时间,治疗前和治疗3 d后血清IL-6、IL-10、MCP-1、HMGB-1水平,治疗前和治疗7 d后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、全身炎症反应综合征(SIRS)评分,以及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效高于对照组;与对照组比,观察组腹部症状消失时间及肠鸣音、血和尿淀粉酶、白细胞计数恢复正常时间均更短;与治疗前比,治疗3 d后两组患者血清IL-10水平均升高,观察组较对照组更高,血清HMGB-1、MCP-1、IL-6水平均降低,观察组较对照组均更低;两组患者治疗7 d后APACHEⅡ、SIRS评分均较治疗前下降,观察组均较对照组更低(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年急性胰腺炎联合使用奥曲肽和乌司他丁治疗的临床效果显著,可有效缓解临床症状,减轻炎症反应,且安全性良好。