优化经尿道前列腺电切术治疗高危前列腺增生临床分析

目的探讨优化经尿道前列腺电切术（TURP）治疗高危前列腺增生的安全性和临床疗效。方法对65例高危前列腺增生患者行优化TURP治疗，60例得到随访，时间为6～18个月。结果优化TURP均在50min内完成手术，术中出血60～120ml，无前列腺电切综合征出现；1例术后死于肺功能衰竭；3例继发性出血，3例短暂尿失禁，1例附睾炎，均治愈；全部患者术后排尿通畅，术后国际前列腺症状评分、生活质量、最大尿流率、剩余尿量与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论优化TURP治疗高危前列腺增生损伤小，手术时间短，麻醉并发症少，安全性高，疗效确切，扩大了手术适应证。

睾丸扭转23例误诊原因分析

目的探讨睾丸扭转的诊断方法，寻找误诊原因，提高诊断准确率。方法回顾性分析1996年3月～2006年2月被误诊的23例睾丸扭转患者的临床资料。23例均经手术探查获得确诊，患侧睾丸固定5例，患侧睾丸切除18例。结果获得随访21例，睾丸固定5例中有3例患侧睾丸萎缩。8例成年患者精液常规检查，4例精子数目和活动力均低于正常。结论只有对病史、症状、彩色多普勒超声综合分析，才能得出正确的诊断。对发病时间短，症状不典型而高度怀疑睾丸扭转的病例进行早期探查，对保护睾丸功能，避免切除有重大意义。

小儿鼻腔鼻窦胚胎性横纹肌肉瘤1例

横纹肌肉瘤（Rhalbdomyosarcom，RMS）是较常见的软组织恶性肿瘤，是来源于横纹肌组织或者向横纹肌过渡的问叶组织的恶性肿瘤，可发生于身体的任何部位，且多见于头颈部，其次是泌尿生殖道、躯干和四肢等，而发生于鼻腔鼻窦的则十分罕见，易造成误诊误治．本文将我们2010年收治的1例鼻腔鼻窦RMS的临床资料报告如下并结合文献进行讨论。

体外冲击波治疗跟痛症的研究进展

跟痛症(Painful heel syndrome,PHS)是一种好发于中老年人的局限性筋膜软组织疾病,多与过量活动有关,其发病机制尚未完全清楚,其主要临床表现为足跟部疼痛或麻木导致的行走障碍,PHS具有易复发的特点,目前传统的治疗方式(针灸、足底筋膜牵拉、封闭注射、按摩等)不能根治PHS。有研究报道证实了体外冲击波疗法在PHS的有效性,大量的临床应用及基础研究表明:体外冲击波可以改善病变组织的血液供应并激活释放抗炎因子,总所周知,血液供应和炎性因子可以加速病变组织的修复、吸收和重建,能明显缓解足根部的疼痛症状。另外冲击波疗法具有无创,患者花费少,治疗时间短,安全有效的特点,成为近年来研究的热点。众多的国内外文献报道了使用体外冲击波治疗PHS卓有成效,本文就冲击波疗法在PHS中的研究进展作一综述。

冲击波促进创面愈合的研究进展与机制探讨

创面不愈合是困扰广大医疗工作者多年的棘手难题,每年都有数百万人因创面不愈合饱受痛苦甚至危及生命。尽管现代医疗水平较之前已取得了较大进展,但如何促进复杂创口、创面的愈合对现代医学来说仍是一个挑战。众多的因素都可以影响创伤创面的愈合,如患者的年龄、营养状况、药物使用情况以及是否存在感染、糖尿病、吸烟、酗酒等。目前治疗创面不愈合的手段有限,且花费较高,急需一种行之有效、价格合理的治疗方式,体为冲击波疗法作为一种在肌骨疾病治疗发挥重要作用的新型疗法,被发现其作用机制可以积极的改善伤口愈合情况、促进伤口不愈合。本文就根据国内外现有的研究水平、进展做一综述。

经腹腔镜单孔操作治疗青春前期精索静脉曲张体会（附22例报告）

目的 探讨青春前期精索静脉曲张手术治疗的必要性，总结腹腔镜单孔操作治疗青春前期精索静脉曲张的手术经验。方法 回顾性分析22例青春前期精索静脉曲张患者的临床资料。按Valsalva法分级评估，Ⅲ级16例，Ⅱ级6例（双侧曲张者以严重一侧作为诊断人组）。结果 22例均行经腹腔镜单孔操作精索静脉高位结扎术。平均手术时间33min.10术后随访6～24个月，22例自觉症状完全消失。Ⅲ级转为Ⅱ级1例，Ⅲ级转为I级5例。结论 青春前期精索静脉曲张早期手术是必要的，腹腔镜单孔操作精索静脉高位结扎术，切口小，更微创，应作为治疗青春前期精索静脉曲张的首选方案。

微量RhD抗原检测法

目的为解决患儿、烧伤患者以及危重患者,因采集RhD抗原检测的血标本困难,而研究的一种微量RhD抗原检测方法。方法取洁净玻片一张,用加样器加入RhD单克隆试剂血清和被检测患者5%红细胞悬液各10μl,再加入低离子介质溶液20μl于玻片上。将上述3种液体混匀,置室温5 min观察结果。对幼儿园206份儿童体检血标本与常规玻片法进行检测比较。结果 206份儿童血标本微量法与常规法平行对照,2种方法检测RhD抗原结果完全吻合。结论该方法操作简便、价格低廉,且血标本和试剂用量少,适用于儿童、大面积烧伤患者以及危重患者,进行RhD抗原检测。