中医药治疗痔疮的研究概述

中医对痔疮治法的研究已有悠久的历史,本文从该病的病因病机、辨证分型、治疗方法、常用中药等方面对痔疮的中医药研究进行概述。

中医医院健康教育工作探索与实践

探讨中医医院健康教育工作的管理方法,以提高健康教育效果。近年来,通过对我院开展健康教育工作的一些做法和实践进行总结,并对2005、2006年健康教育方法进行效果评估,从健康教育方法评估效果、教育对象对教育形式的认可率、教育对象相关知识知晓率3个方面进行评价。在今后工作中,应高度重视中医医院健康教育工作的发展趋势,加强对健康教育工作的规划和对健康教育形式的预见性,实现健康教育模式由"宣传教育型"向"教育、参与、行为改变型"转变,从而更有效地促进中医医院健康教育工作的完善和发展。

弘扬中医文化 促进中山文化名城建设

中医药文化是中国传统文化的重要组成部分。中医文化"和谐为本、协调平衡、崇尚自然"的核心思想,是构建和谐社会,减除浮躁短视与急功近利的重要途径。在打造历史文化名城,促进城市经济社会协调发展方面,弘扬中医药文化、有着不可低估和十分重要的现实意义。文章从弘扬中医文化的必要性与重要性,加强中医文化建设等方面进行了阐述。

鼻咽癌变过程中医体质证候调查

目的:调查鼻咽癌癌变过程中医体质证候变化规律。方法:运用中医体质调查量表,在鼻咽癌高发区广东中山,对400例慢性鼻咽炎、80例鼻咽癌前病变、150例初诊鼻咽癌患者进行中医体质证候调查。调查结果采用SPSS(10.0)进行统计分析。结果:鼻咽炎患者体质多表现为正常质(66.8%)、气虚质(19.5%)和失调热质(13.5%);鼻咽癌癌前病变者多表现为正常质(54.1%)和气虚质(37.7%);鼻咽癌初诊患者多表现为正常质(60.7%)、失调热质(22.7%)、气虚质(16.0%)、失调湿质(16.0%)和复合质(13.3%)。3组患者体质证候积分比较显示,气虚分在鼻咽癌前病变患者中明显增多,失调偏寒分及偏瘀分在初诊鼻咽癌患者明显增多,P<0.05或P<0.01。结论:气虚为鼻咽癌变过程重要因素,鼻咽癌变后则可表现为热、湿、气虚、寒、瘀多类体质证候。

合并脑微出血的急性缺血性中风中医证候研究

目的:观察急性脑梗死合并脑微出血(cerebral microbleeding,CMB)患者的中医证候分布,研究脑微出血亚临床状态与中风病血瘀证的相关性,探索脑卒中二级预防的方法。方法:共收集急性缺血性中风患者183例,记录患者症状及舌脉象,依据《中风病辨证诊断标准》进行证候评分,对入组患者行头颅MRI的GRE-T2*WI扫描,分成合并及不合并CMB组,对两组患者中医证候对比分析。结果 :183例急性中风患者中医证候以实证为主,最多见的证型为痰证、火热证及血瘀证(35.5%、31.1%及30.1%)。合并CMB的缺血性中风患者证候主要表现为一证独见或二证相兼(54.0%及41%)。中风合并CMB与无CMB组相比,血瘀症在两组间存在统计学差异(P=0.003),其它证候两组之间无差异。合并CMB组出现痰证及血瘀证的频率最高(40.4%及39.4%),而无CMB组出现痰证及风证频率最高(29.8%及28.6%)。合并CMB的中风患者与性别的关系,男性血瘀证的比例高,女性气虚证的比例较高。结论:合并CMB的缺血性中风患者,中医证候分布以单一证候或二证相兼多见,以实证为主,痰证与血瘀证出现频率最高;合并CMB的缺血性中风患者,CMB与血瘀证存在相关性。CMB患者中,男性血瘀证的比例高,女性气虚证的比例高,建议对于合并CMB的缺血中风患者进行活血化瘀的二级预防治疗,减少中风的复发。

中医综合治疗在内镜鼻窦手术后的应用探讨

目的:研究中医综合治疗在内镜鼻窦手术后应用对疗效及症状改善的影响,为中医药在鼻内镜围手术期的应用提供依据与思路。方法:将104例行内镜手术治疗的慢性鼻窦炎患者,于手术后随机分为中医综合治疗组及西医治疗组,中医综合治疗组术后配合辨证内服中药,并以中药制剂清利塞鼻洗液冲洗术腔,对照组采用应用抗生素及激素为主,以地塞米松+硫酸庆大霉素冲洗术腔,观察术后不同时间的疗效及症状改善情况。结果:两组在一年后临床疗效及术后症状改善中医综合治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中医药在内镜鼻窦围手术后期应用能有效改善术后症状、提高疗效,值得在临床进一步研究探讨。

从恶性肿瘤探讨EB病毒感染的中医脏腑归属

目的从恶性肿瘤探讨EB病毒感染的中医脏腑归属。方法通过回顾性调查住院患者恶性肿瘤中EB病毒感染情况及伴EB病毒感染的鼻咽癌患者转移癌情况,分析EB病毒感染的脏腑特异性。结果恶性肿瘤中EB病毒感染多见于鼻咽(87.5%)、肝脏(15.0%)及肺脏(8.3%),其它肿瘤中未见有EB病毒感染,鼻咽癌转移多发生于肝脏(8例)及肺脏(5例),分别占转移癌的40%和25%。结论EB病毒感染者中医脏腑多归属于肝及肺脏。

益气养阴清热解毒法对EB病毒感染者中医体质证候的影响

目的:观察益气养阴清热解毒法对EB病毒感染者中医体质证候的影响。方法:对EB病毒感染者44例行随机对照试验。治疗组服用益气养阴清热解毒方药,连续服3个月;对照组未服任何药物,3个月后复查。比较两组观察前后体质证候平均积分及EBV-VCA/IgA滴度的变化。结果:治疗组的虚弱体质证候平均积分从治疗前2.54±2.11,降为治疗后1.19±1.29,差异有统计学意义(P<0.05);而其它体质证候平均积分在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。对照组观察前后各体质证候平均积分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治愈率58.62%,有效率20.69%,总有效率79.31%,对照组治愈率13.33%,有效率6.67%,总有效率20.00%(P<0.01)。结论:益气养阴清热解毒法能改善EB病毒感染者的虚弱体质证候,降低EB病毒活性。

中医耳鼻咽喉科学古文献研究方法探讨

古文献是中医学精华之一,而古文献的研究方法对中医学的研究尤其重要。本研究从方法学角度对中医耳鼻咽喉科学古文献研究进行了探讨,提出了研究基础必须具备扎实的现代耳鼻咽喉科知识和过硬的古汉语(包括医古文)基本功,具体研究方法包括:1如何确定古文献的研究对象(疾病),2如何确定研究疾病的古文献查找范围,3如何建立研究疾病古文献纳入及排弃标准等,4如何综合运用古汉语及耳鼻咽喉专科知识进行综合分析,并经临床验证,最后才能通过研究古文献而提高中医耳鼻咽喉科学的学术水平。

神经传导速度在糖尿病周围神经病中医辨证分型中的意义

目的 研究神经传导速度检查在糖尿病周围神经病变各辨证分型中的不同及意义.方法 将患者分为正常对照组、气阴两虚,瘀血阻络组（早期组）、肝肾阴虚,血瘀风动组（中期组）、脾肾阳虚,痰瘀互阻组（晚期组）4组,分别测定双侧正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经的运动末端潜伏期及其波幅和感觉神经传导速度及其波幅.结果 各证型中神经传导速度的检查结果具有明显的差异性,表现为晚期组检出周围神经异常的阳性率明显高于早期组和中期组.气阴两虚,瘀血阻络型周围神经损害较轻,较局限,而脾肾阳虚,痰瘀互阻型损害较重,较广泛.结论 神经传导速度在各证型中表现出来的差异性可为糖尿病周围神经病变患者中医辨证分型提供一定的参考依据.

中医临床型研究生培养中需要注意的几个问题

如何做好中医临床型研究生的临床培养工作十分重要,文章从培养一支合格的研究生导师队伍,制定一个定位恰当的培养目标,探索一条切实可行的培养途径三方面进行了讨论。同时提出一些培训工作中存在的问题及改进建议。

右美托咪定抑制老年纤维支气管镜检查患者气道反应的有效剂量探讨

目的探讨右美托咪定抑制老年无痛纤维支气管镜检查气道反应的半数有效剂量(ED50)。方法选择择期行全身麻醉纤维支气管镜检查的老年患者30例。右美托咪定持续静脉泵注后,行丙泊酚与舒芬太尼静脉顺序诱导置入喉罩,行经喉罩纤支镜检查。右美托咪定剂量根据改良序贯法确定,相邻剂量比值为1.1,采用概率单位回归法计算右美托咪定抑制纤支镜检查气道反应的ED50及其95%CI。结果右美托咪定抑制气道反应的ED50为0.56μg/kg,其95%CI为0.56(0.50~0.61)μg/kg。结论复合丙泊酚与舒芬太尼时,静脉泵注右美托咪定0.56μg/kg可抑制50%老年患者纤维支气管镜检查的气道反应。

经椎弓根内固定椎体植骨治疗胸腰椎骨折初步报告

目的:提高胸腰椎骨折手术治疗的植骨融合率,防止术后矫正度丢失。方法:对34例胸腰椎骨折患者行手术整复,应用椎弓根内固定、经病椎椎弓根行椎体植骨及后外侧植骨治疗。结果:术后1周X线片示伤椎椎体前缘高度由术前的平均20mm恢复至平均35mm,占上下椎体平均高度的94.5%;后凸Cobb角(病椎术后上下终板连线的夹角)由术前的平均27°矫正至平均4.5°。23例术后6个月以上的患者Cobb角丢失不超过1°,椎体前缘高度丢失不超过2mm,椎体植入骨碎块全部成活,有骨小梁形成。结论:经椎弓根内固定椎体植骨治疗胸腰椎骨折植骨融合率高,能有效防止术后矫正度丢失。

中西医结合促醒疗法治疗脑外伤持续性植物状态的疗效观察

1对象与方法 1．1研究对象 1．1．1入选标准：2002年1月1日-2007年1月1日入住我院的颅脑外伤手术治疗后、同时符合中华医学会急诊分会制定的颅脑损伤后持续植物状态（persistent vegetative state．PVS）的暂行标准、昏迷时间超过1个月的住院患者。

三角草化学成分研究

从三角草中分得 3个单体化合物 ,经鉴定分别为棕榈酸 (Ⅰ )、豆甾烯醇 (Ⅱ )、胡萝卜苷 (Ⅲ )。

复方土牛膝糖浆解热、镇痛作用研究

目的研究复方土牛膝糖浆的解热、镇痛作用。方法以干酵母作为致热因子制成大鼠发热模型,并将大鼠分为高(33·12g/kg)、中(16·56g/kg)、低(8·28g/kg)剂量组以及空白对照组、阿司匹林阳性对照组,观察复方土牛膝糖浆的解热效果;另将小鼠分为高(47·84g/kg)、中(23·92g/kg)、低(11·96g/kg)剂量组以及空白对照组、阿司匹林阳性对照组,并通过醋酸灌胃法、热板法研究复方土牛膝糖浆的镇痛作用。结果复方土牛膝糖浆在给药1h后就有较强的解热作用,高、中剂量组解热作用始终与阿司匹林阳性对照组相近;复方土牛膝糖浆能明显地减少醋酸所致小鼠的扭体次数,高剂量组优于低剂量组(P<0·01),并优于阿司匹林阳性对照组(P<0·05);显著提高小鼠在热板上的痛阈值,低剂量组在1·5h～2h镇痛作用明显(P<0·01)。结论复方土牛膝糖浆对由干酵母所致动物发热有很好的解热作用,对化学或物理刺激产生的疼痛有明显的镇痛作用。

不同容量急性高容量血液稀释用于围术期老年患者的可行性

目的评估对老年患者输注不同负荷容量的6%羟乙基淀粉(HES)实施急性高容量血液稀释(AHH)的安全性和有效性。方法择期全髋置换术患者36例,按输注6%HES15、20和25ml/kg分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,每组12例。三组患者均在硬膜外阻滞复合全身麻醉下实施AHH,全麻诱导后,经中心静脉将6%HES以50ml/min输注完毕。术中连续监测心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、外周血管阻力(SVR)、肺血流量(PCBF),同时监测CVP、MAP、HR。记录术中失血量和输液量。结果三组患者的CI、CVP、CO、PCBF及SV,在AHH完毕即刻和术毕较AHH前明显升高(P<0.05)。三组患者的Hb、Hct及血小板在AHH完毕即刻、术毕和术后1d与AHH前相比均降低(P<0.05);Ⅰ组与Ⅱ组患者之间的比较差异均无显著意义。Ⅰ组与Ⅲ组比较,CI、CVP、CO及SV的差异有显著意义(P<0.05);Ⅲ组较Ⅰ组和Ⅱ组的PCBF明显升高(P<0.05)。三组患者的ACT和血乳酸(Lac)在AHH前后差异均无显著意义。结论在硬膜外复合全麻下,对无严重心肺疾病的老年患者,采用6%HES按15ml/kg和20ml/kg以50ml/min快速扩容实施AHH是安全有效的,而25ml/kg对老年患者负荷容量过度。

醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后抑郁86例疗效观察

目的观察醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后抑郁(PSD)的疗效。方法将172例PSD患者随机分为针刺组与对照组各86例,针刺组以醒脑开窍针刺法为主,不同证型辅以不同的穴位治疗;对照组给予氟西汀20mg/d,两组患者均针对原发病给予常规治疗,并尽早进行康复训练;8周为1个疗程。结果总有效率针刺组89.54%、对照组73.26%,两组间有显著性差异(P<0.05)。结论醒脑开窍针刺法治疗PSD安全有效,无副作用。