冠心病与感染和炎症反应的相关性分析

目的探讨冠心病患者肺炎衣原体(CP)、幽门螺杆菌(HP)感染与炎症标记物C-反应蛋白的水平及其关系。方法分别检测冠心病组75例、非冠心病组50例和正常健康组55例的血清CPIgG、IgM和HPIgG及IgM,同时测定3组受试者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量。结果冠心病组血清CPIgG、IgM和HPIgG、IgM及hs-CRP含量高于非冠心病组(均为P<0.05)和正常健康组(P<0.01)。结论CP和HP感染及hs-CRP含量变化与冠心病的发病有密切关系。

缬沙坦对高血压及心率变异性影响的研究

目的:研究缬沙坦对高血压心率变异性的影响。方法:选择80例原发性高血压患者服用缬沙坦,分别在治疗前与治疗14周后进行动态心电图(DCG)及心率变异性(HRV)检查,并与对照组(40例)进行比较。结果:治疗后连续R-R间期标准差(SDNN),相邻R-R均方差(RMSSD),相邻R-R间期大于50ms百分数(PNN50)、高频功率(HF)值均明显上升;低频功率与高频功率比值(LF/HF)显著降低(P<0.01),结论:原发性高血压患者存在HRV下降,而缬沙坦在降压的同时,可提高HRV,改善自主神经功能失调。

低血清胆红素与冠心病关系的研究

目的探讨血清胆红素浓度与冠心病(CHD)的关系。方法检测经选择性冠脉造影确诊的45例冠心病患者及40例冠脉造影正常者空腹血清总胆红素浓度的变化。结果冠心病患者血清总胆红素浓度明显低于冠脉正常者(P<0.01),且冠心病发病年龄越低,胆红素水平也愈低(P<0.05),但冠脉病变支数似与胆红素水平无关(P>0.05)。结论低血清胆红素水平可能是冠心病发病的原因之一,对指导冠心病的诊断和防治具有一定的价值。

高血压病患者动态脉压与左心室肥厚的相关性研究

目的探讨高血压病患者动态脉压和主动脉根部内径(AOD)与左心室肥厚(LVH)之间的相互关系。方法对240例高血压病患者分别进行24 h动态血压监测和超声心动图检查。根据左心室心肌质量指数(LVMI),男>120 g/m2、女>110 g/m2作为左心室肥厚的标准,分为左心室肥厚组(94例)和无左心室肥厚组(146例)。结果24 h平均脉压、白昼平均脉压、夜间平均脉压和AOD在高血压左心室肥厚组和无左心室肥厚之间差异均有统计学意义(P<0.05)。经多元回归分析结果显示:夜间平均脉压和AOD与LVMI的关系最密切(P<0.001)。结论AOD和脉压、尤其是夜间平均脉压增大在LVH中起主要决定因素。

高血压病患者动态脉压与颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨高血压病患者24h动态脉压与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选择1级和2级高血压患者120例作为研究对象,32位健康人做对照。对所有患者进行动态血压监测,做颈动脉血管超声测量颈总动脉内膜-中层厚度、颈总动脉内径,局限性的内膜-中层厚度≥1.3mm定为斑块。结果高血压患者24h脉压值、白昼脉压均值、夜间脉压均值均较对照组明显增高,2级高血压患者脉压大于1级高血压病组,高血压患者内膜-中层厚度明显增厚,且随着斑块严重程度的增加,厚度逐渐增厚;直线相关分析显示,脉压尤其是夜间脉压与内膜-中层厚度及斑块呈明显正相关,内膜-中层厚度与斑块呈正相关。结论颈动脉内膜-中层厚度是动脉粥样硬化的早期表现,脉压尤其是夜间脉压是反应早期动脉硬化一个简便而实用的指标。

复方丹参滴丸对冠心病QT离散度的影响

目的探讨复方丹参滴丸对冠心病QT离散度(QTd)的影响。方法将经冠脉造影证实的冠心病60例分为治疗组(复方丹参滴丸组)和对照组(硝酸异山梨醇组),每组30例。治疗组采用复方丹参丸10粒3次/d和肠溶阿斯匹林100 mg,1次/d;对照组采用二硝酸异山梨醇10 mg,3次/d,和肠溶阿斯匹林片100mg,1次/d,疗程均为1个月,分别观察2组对心绞痛症状、心肌缺血,心电图表现,QTd值的影响。结果治疗组有效率为96.6%,对照组为79.9%(P<0.05),治疗组对心肌缺血心电图改善总有效率为93.3%,对照组为76.7(P<0.05),治疗组用药后QTd值为53.1±15.7,治疗组为66.32±15.1(P<0.01)。结论复方丹参滴丸在改善心绞痛症状、心电图表现、缩短QTd方面,明显优于二硝酸异山梨醇。测定QTd是评估恶性心律失常事件和预防心猝死一个简便而有价值的指标。