中药尿毒康对急性肾小管坏死初发期保护作用的研究

目的评估中药尿毒康(由大黄、地榆、丹参、黄芪、红花等组成)对大鼠急性肾小管坏死(ATN)初发期的防治作用,并初步探讨其机制。方法将64只SPF级健康雄性Wistar大鼠随机分为正常组、ATN模型组、异搏定治疗组和中药尿毒康治疗组,每组16只。双后下肢肌肉注射甘油等渗生理盐水制备ATN模型,分别观察各组制模后12 h和24 h血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肾指数(RFI)及肾脏组织病理学变化。结果制模后大鼠BUN、SCr、RFI逐渐升高,与正常组比较差异均有统计学意义(P均<0.01);给予异搏定和中药尿毒康后均能降低BUN、SCr和RFI,与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);24 h中药治疗组BUN、SCr改善程度较异搏定治疗组明显,差异有统计学意义(P均<0.01)。中药治疗组肾小管变性较轻,管腔中蛋白管型较少,肾脏病理变化明显减轻;异搏定治疗组次之;而模型组损伤最重。结论中药尿毒康不仅可改善ATN大鼠肾功能,而且还能明显减轻其病理变化,早期应用对初发期ATN具有较好的防治作用。

益气养阴方对慢性肾小球肾炎患者红细胞补体受体1型分子及其基因多态性的影响

目的:探讨益气养阴方对慢性肾小球肾炎(CGN)患者治疗作用的机制。方法:将50例CGN患者随机分为中西医组(30例)和西医对照组(20例)。两组均予西医综合治疗;中西医组加用益气养阴方(由黄芪、白术、茯苓、女贞子、太子参、枸杞子、薏苡仁、丹参、红花等组成),每日1剂,分3次口服;两组均治疗3个月。另选50例健康志愿者作为正常对照组。用聚合酶链反应(PCR)和HindⅢ酶切技术测定红细胞补体受体1型分子(CR1)基因密度,用细胞酶联免疫吸附法测定红细胞CR1的数量表达,以红细胞天然免疫黏附试验测定红细胞CR1黏附活性。观察CGN患者与正常对照组以及中西医组与西医对照组治疗前后红细胞CR1的数量表达和黏附活性及其基因多态性的变化。结果:①CGN患者与正常对照组的红细胞CR1基因多态性差异无显著性,但CGN患者的红细胞CR1数量表达和黏附活性明显低于正常对照组(P均<0.01)。②中西医组与西医对照组治疗后红细胞CR1数量表达和黏附活性均高于治疗前,但仅中西医组有差异(P均<0.05),而基因多态性均无变化;中西医组治疗后红细胞CR1数量表达和黏附活性较西医对照组治疗后明显升高,差异均有显著性(P均<0.05)。结论:益气养阴方对CGN患者红细胞CR1数量表达和黏附活性有明显影响。

慢性肾小球肾炎患者红细胞补体受体Ⅰ型分子及其基因多态性变化

目的:探讨慢性肾小球肾炎(CGN)患者红细胞补体受体Ⅰ型分子(CR1)数量表达和黏附活性及其基因多态性的变化及临床意义。方法:采用聚合酶链反应(PCR)和HindⅢ酶切技术测定红细胞CR1分子基因型,采用酶联法定量测定红细胞CR1分子的数量,以红细胞天然免疫黏附试验测定红细胞CR1分子黏附活性。结果:50例CGN患者红细胞CR1基因多态性分布(HH:56.0%,HL:32.0%,LL:12.0%)与50名健康人(HH:68.0%,HL:26.0%,LL:6.0%)比较无统计学差异;CGN患者红细胞CR1数量表达和黏附活性明显低于健康人(P<0.01)。并且CGN患者红细胞CR1高、中、低表达基因型的数量表达和黏附活性均低于健康人高、中、低表达基因型(P<0.05)。结论:CGN患者红细胞CR1数量表达和黏附活性的变化主要是后天因素引起,红细胞CR1数量表达和黏附活性与CGN的发生和发展有着非常密切的关系。