《中医外科学》基于网上资源的教学改革

本文介绍了基于网络资源进行《中医外科学》教学改革试验的方法与效果。

广王不留行醇提物对大鼠慢性膀胱颈梗阻模型逼尿肌肌球蛋白表达的影响

目的研究益肾通方中单味中药广王不留行醇提物对大鼠慢性膀胱颈梗阻模型逼尿肌中的平滑肌肌球蛋白表达的影响,探讨其影响平滑肌细胞分子病理学改变方面的作用及意义。方法将实验大鼠随机分为空白组、造模组、实验组各15只。参照文献资料制作大鼠膀胱颈梗阻模型。其中空白组未进行造模而给药,造模组造模不给药,实验组造模并给药。应用半定量RT-PCR法检测平滑肌肌球蛋白的表达水平。结果电泳鉴定结果显示平滑肌肌球蛋白的表达空白组条带最清晰,造模组最弱,而实验组介于两者之间。结论动物实验提示广王不留行醇提物可能通过抑制膀胱逼尿肌平滑肌细胞的退化状态,从而改善逼尿肌功能。

维药伊木萨克片治疗早泄临床观察

目的：通过多中心大样本客观评价维药伊木萨克片对于早泄患者的治疗效果及安全性。方法：采用多中心、开放性、剂量固定、前后自身对照的临床研究方法,300例早泄患者经历12周的观察,其中包括洗脱期4周,口服伊木萨克片每晚1次,1 g/次,治疗8周。观察患者治疗前后阴道内射精潜伏期（IELT）变化,对于患者满意度问卷调查及服药安全性研究。结果：300例患者,最终符合要求并完成研究的共288例。患者年龄从22-60岁,平均年龄31.6岁。基线期性生活记录显示IELT平均值为62.5 s,经过伊木萨克片治疗4周IELT平均值为168.9 s,经过伊木萨克片治疗8周IELT平均值为222.2 s。其中勃起功能完全正常患者（IIEF-5〉21分）,共157例,基线期性生活记录显示IELT平均值为71.4 s,经过伊木萨克片治疗4周IELT平均值为147.4 s,经过伊木萨克片治疗8周IELT平均值为172.5 s。对患者满意度调查结果明显增加。对于合并轻、中度勃起功能障碍的早泄患者,经过伊木萨克片治疗后,部分患者IIEF-5评分有不同程度增加,平均增加3.8分。仅少部分患者有轻度不良反应,包括：便秘、口干、流鼻血、腹痛、腰骶部疼痛等,所有患者未停药,自行缓解。结论：伊木萨克片治疗早泄安全、有效。

浅谈古代医家对痔疮治法的认识

中国历代医家通过数千年的实践和发展，对“痔”病已经形成了系统的理论和独特的治疗技术。纵观历代，中医主张对痔的治疗应内治与外治、全身与局部治疗相结合。内治法，是治疗痔疮不可忽视的一环，体现了中医整体观念的思想；外治法，是治疗痔疮的一个重要方法。现代中医治疗“痔”病时应充分发挥和利用中医在治疗痔病时的优势与经验，针对引起痔的内因、外因，辩证施治与外治并重，即根治痔又调整机体的全身性失调，才能取得良好的近期和无期疗效。

狭基线纹香茶菜低温压差式提取物对刀豆蛋白A所致肝损伤的保护作用

目的探讨狭基线纹香茶菜低温压差式提取物对刀豆蛋白A(Con A)所致小鼠肝损伤的保护作用。方法用Con A诱导小鼠肝损伤,用狭基线纹香茶菜低温压差式提取物灌胃治疗,一周后取血,测定血清ALT、AST活性,检测肝组织超氧化物岐化酶(SOD)的活性和丙二醛(MDA)及一氧化氮(NO)水平,同时测体重、肝脏重、脾重和胸腺重,计算脏器指数,取肝组织做病理组织学检查。结果狭基线纹香茶菜低温压差式提取物中、低剂量组能显著降低血清ALT、AST水平(P<0.05或P<0.01),高、低剂量组能显著升高血清SOD活性(P<0.05),高、中、低剂量组均能显著降低MDA及NO含量(P<0.01);病理检查结果显示狭基线纹香茶菜治疗组小鼠肝脏损伤程度减轻。结论狭基线纹香茶菜低温压差式提取物对Con A所致小鼠免疫性肝损伤有保护作用。

乳房疾病疑难病案库在研究生临床教学中的应用研究

＂乳房疾病疑难病案库＂是用电脑多媒体手段制造的模拟病案库,于2009年应用到我校乳腺专科的研究生临床教学中。为检验该病案库在教学实践中的应用效果,我们将60名在乳腺专科轮科学习的2007级硕士研究生随机分为试验组和对照组,在试验组的临床教学中应用＂乳房疾病疑难病案库＂的病例进行每周2次的疑难病例讨论,不参加针对临床的疑难病例讨论;对照组研究生则相反,参加每周2次的针对临床的疑难病例讨论,不参与＂乳房疾病疑难病案库＂中的疑难病例讨论。在2月的轮科实习结束后,对两组学生进行临床考核,然后带教老师根据考核成绩及平时表现运用评分表对学生的学习效果进行评价。结果发现,试验组学生的综合评价明显高于对照组,提示应用＂乳房疾病疑难病案库＂进行临床教学能取得更好的教学效果。

前列安栓对慢性前列腺炎患者精液变化的观察(附43例报告)

目的 探讨前列安栓对慢性前列腺炎患者精液变化的影响。方法 按随机方法设立实验组和对照组分别使用前列安栓和化痔栓进行治疗,使用清华同方CASAS-QH-111精子、微生物动(静)态图像分析系统V4.0(CASA)观察精液的变化。结果 实验组和对照组精液部分精于活动力(A)、精于畸形率(MR)指标有变化(P<0.05),精液精子运动指标平均曲线运动速度(VCL)、平均直线运动速度(VSL)、平均路径速度(VAP)、精子平均侧摆幅值(ALH)、精子平均鞭打频率(BCF)有明显改善(P<0.05～0.01),其他部分指标也有改善,且实验组优于对照组(P<0.05～P<0.01)。结论 前列安栓直肠给药治疗可以促进前列腺炎症的消退,改善局部微环境,改善精液的质量和精子的活动能力。但远期疗效、不育情况的改善和解决有待进一步观察。