针刺复合药物麻醉在肛肠外科手术应用的Meta分析

目的:评价针刺复合药物麻醉和单纯药物麻醉在肛肠外科手术应用中的有效性及安全性。方法:采用Cochrane系统评价方法对针刺复合药物麻醉的随机对照试验进行评价。检索范围为中国知网、万方、中国生物医学文献、Pubmed及Embase,年限为2019年8月前。选出符合纳入标准的针刺复合药物麻醉的随机对照试验,在试验的质量评价方面,本文采用Cochrane风险偏倚进行评价,最后再用RevMan5.2软件进行统计分析。结果:本次研究最终纳入文献15篇,患者共1321例。同质性较好,合并效应量OR=3.55,95%CI(2.06,6.12),合并效应量检验Z=4.57,P<0.00001,具有统计学意义,说明在肛肠外科手术中针刺复合药物麻醉优于单纯药物麻醉。不良反应分析的同质性较好,合并效应量OR=0.16,95%CI(0.11,0.24),合并效应量检验Z=8.88,P<0.00001,具有统计学意义,说明在肛肠外科手术中针刺复合药物麻醉组的不良反应率低于单纯药物麻醉组。结论:针刺复合药物麻醉相对于单纯药物麻醉可以提高麻醉效果,减少肛肠外科手术不良反应的发生。

雷火灸在压力性尿失禁治疗中的应用进展

压力性尿失禁(SUI)属于中医学中“膀胱咳”“遗尿”“遗溺”等范畴,主要表现为尿液不可控地从尿道口流出。目前西医治疗大多以非手术治疗为主,如盆底肌锻炼疗法、生物反馈疗法、电刺激疗法等,但作用有限。雷火灸借助其补益脾肾、升阳固摄之功效在SUI治疗中取得较好的疗效。在实际应用中,雷火灸可联合生物反馈疗法、电刺激疗法等西医手段,也可以联合针刺疗法、耳穴压豆、中药方剂等,临床疗效良好。