集束化护理干预对早产儿呼吸机相关性肺炎的预防价值观察

集束化护理针对于早产儿呼吸机相关性肺炎预防价值观察。方法 早产儿100例为样本数据(时间:2022.01~2023.05期间),随机分组,各50例,对照组进行了常规护理,实验组进行了集束化护理干预。结果 实验组对比对照组,研究指标改善意义及价值明确,(P<0.05)。结论 集束化护理针对于早产儿呼吸机相关性肺炎,预防价值明确,有充分的借鉴价值。

早产儿早期液体负荷与支气管肺发育不良的研究

目的探讨早产儿早期液体负荷与并发支气管肺发育不良(BPD)的关系。方法采用病例对照研究方法,选取2017年11月至2020年3月中山大学附属东华医院和广州中医药大学深圳医院收治的无严重并发症并进行中心静脉压力(CVP)监测的早产儿63例作为研究对象,按临床结局不同分为BPD组(n=20)和非BPD组(n=43)。回顾比较两组患儿出生后4 d内液体摄入量及CVP。结果BPD组出生后4 d平均液体入量高于非BPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。BPD组前3 d液体摄入量高于非BPD组,其中第2天比较,差异有统计学意义(P<0.05),第4天略低于非BPD组,但差异无统计学意义(P>0.05)。BPD组出生后4 d平均CVP高于非BPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。BPD组出生后1~4 d每天CVP值均高于非BPD组,其中第2、3天比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿BPD的发生可能与出生早期液体负荷升高有关。

极低出生体重早产儿生后1周内中心静脉压初探

目的探讨极低出生体重(very low birth weight,VLBW)早产儿生后1周内中心静脉压(central venous pressure,CVP)的变化特征。方法选择2014年2月至2018年2月广州中医药大学深圳医院(福田)新生儿科和中山大学附属东华医院新生儿重症监护病房经脐静脉中心静脉置管测定CVP的VLBW早产儿进行回顾性分析,每4~6 h测定一次,直至生后7 d。取生后每个时间段的CVP均值和95%可信区间,分析VLBW早产儿生后7 d内CVP的变化特征,以及出生24 h内CVP与胎龄和出生体重的关系。结果共纳入50例VLBW早产儿、1 291个CVP测量数据。生后7 d内CVP呈初期(48 h内)轻度上升、随后下降趋势;生后1~7 d CVP的95%可信区间分别为3.67~4.21、4.03~4.49、3.90~4.33、3.67~4.19、3.29~3.97、3.14~3.94 cmH2O和2.64~3.55 cmH2O;出生24 h内CVP与胎龄和出生体重均无相关性(r=0.106、-0.267,P=0.762、0.073)。结论 VLBW早产儿生后48 h内CVP轻度上升,随后下降,出生24 h内CVP与胎龄和出生体重无明显关联。

支气管肺发育不良极低出生体重早产儿生后4天内液体摄入量和中心静脉压特点分析

目的探讨支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)极低出生体重(very low birth weight,VLBW)早产儿生后4 d内液体摄入量及中心静脉压(central venous pressure,CVP)的特点。方法选择2015年2月至2019年3月广州中医药大学深圳医院(福田)和中山大学附属东华医院新生儿病房做过CVP监测的VLBW早产儿进行回顾性研究,入选早产儿生后均每4~6 h进行CVP测定,并无严重并发症。按临床结局分为BPD组和非BPD组,比较两组患儿生后4 d内液体摄入量及CVP。结果共纳入45例VLBW早产儿,其中BPD组17例,非BPD组28例。BPD组生后4 d内的液体摄入量稍多于非BPD组,但差异无统计学意义(P>0.05);所有研究对象生后1~4 d液体摄入量与CVP无关(r=0.093,P=0.542)。BPD组生后1~4 d CVP分别为(3.97±0.68)、(4.49±0.75)、(4.55±0.66)、(4.02±1.05)cmH2O,非BPD组分别为(3.66±1.09)、(3.96±0.76)、(3.81±0.69)、(3.91±0.65)cmH2O,BPD组高于非BPD组,差异有统计学意义(P<0.05);BPD组生后2、3 d CVP有升高趋势(P<0.05)。结论VLBW早产儿并发BPD者出生早期存在CVP相对升高的现象,但这种现象与液体输入量可能无直接关系。