进食对Fibroscan实施受控衰减参数准确性的影响

目的评价进食对Fibroscan实施受控衰减参数(CAP)准确性的影响。方法使用Fibroscan502机型对103例非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者进行CAP(dB/m)测定。所有患者分别于早晨空腹(餐前)和餐后2 h检测,同时行肝脏活体组织检查,以病理结果为“金标准”,分析餐前和餐后CAP的差异。结果共入组103例NAFLD患者,其中单纯NAFLD患者35例,NAFLD合并慢性乙型肝炎(CHB)患者68例。CAP判断轻度、中度及重度脂肪肝绘制ROC曲线,其诊断轻度脂肪肝、中度脂肪肝及重度脂肪肝餐前曲线下面积分别为0.920、0.866、0.963,诊断界值分别为251.5、283.5、318.5 dB/m;餐后曲线下面积分别为0.819、0.866、0.940,诊断界值分别为249.0、288.5、319.6 dB/m;103例NAFLD餐前CAP为(271.47±41.36)dB/m,餐后为(269.75±44.48)dB/m;IQR/M餐前为13(9,17),餐后2 h为12(8,18)。餐前和餐后CAP及IQR/M差异无统计学意义(P>0.05),且各组CAP值和IQR/M在餐前和餐后2 h的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论空腹和餐后2 h受控衰减参数无明显变化,进食对FibroScan检测脂肪含量无影响。