中医药阻抑肺癌发生转移的机制研究进展

肺癌易发生转移是肺癌死亡率在各种恶性肿瘤中居首位的主要原因。因此 ,阻抑肺癌发生转移是治疗肺癌的关键。近年来 ,国内外学者通过实验研究和临床观察发现 ,中医药能够阻抑肺癌发生转移 ,其作用机制主要是中医药通过提高宿主免疫系统功能、降低血液粘度、影响肿瘤细胞周期以及诱导肿瘤细胞发生凋亡等方式来抑制肺癌细胞生长 ,阻断肺癌发生转移。虽然目前这方面的研究仍存在一些不足 ,但中医药以其确切的疗效和毒副作用小等优势 ,必将在阻抑肺癌发生转移方面发挥重要的作用。

中医药治疗咳嗽变异型哮喘随机对照研究文献的质量评价

【目的】对中医药治疗咳嗽变异型哮喘（CVA）的随机对照试验的文献质量进行分析，以客观评价中医药治疗CVA的疗效。【方法】按照临床流行病学／DME和循证医学的原则，采用统一编制的《中医药治疗性文献系统质量评价及信息采集表》，对1980～2006年发表的CVA中医药治疗性文献进行质量评价。【结果】检索到符合纳入标准的随机对照试验文献38篇，虽均有提及“随机对照”、“随机分组”，但只有4篇说明了具体的随机分配方法；较少采用盲法；所有文献均未说明样本含量的估算及失访、退出病例；有不良反应观察的9篇；有随访的10篇；在组间均衡性分析及疗效评价、结论推导等方面还存在一定的不足，影响了中医药随机对照试验的质量。【结论】中医药治疗CVA临床研究文献质量虽较以前有明显提高，但在科研设计和实施方面仍存在着一些问题；应提倡开展高质量的多中心前瞻性随机对照试验，以提高中医药治疗CVA研究文献的质量。

更年期综合征中医研究进展

近年来,随着老龄化的社会到来,妇女绝经期疾病的相关研究就显得日益重要。中医药对绝经期疾病的研究也取得了举世瞩目的进展,可与西医的激素替代疗法相媲美,且毒副反应少。本文通过对近10年来各种文献报道的中医药治疗绝经期疾病的研究,对中医药治疗该病的近况作一综述。

黄芪桂枝五物汤及其配伍抗炎镇痛的比较研究

目的探讨黄芪桂枝五物汤和方中不同药对抗炎镇痛的药理作用及该方的配伍规律。方法将该方按药对研究法拆方分组,采用热板法、醋酸扭体法镇痛实验模型,以及二甲苯致小鼠耳肿胀、小鼠腹腔毛细血管通透性、大鼠棉球肉芽肿、大鼠蛋清性关节炎、大鼠佐剂性关节炎等炎症模型,比较不同药对的抗炎镇痛作用。结果全方及方中各药对组对二甲苯、蛋清所致急性炎症有明显抑制作用,对大鼠佐剂性关节炎也有较好的抑制作用,能降低腹腔炎症小鼠的毛细血管通透性,抑制棉球肉芽肿增生,提高小鼠痛阈值,减少醋酸所致小鼠扭体次数。结论黄芪桂枝五物汤有明显的抗炎、镇痛作用;单味黄芪也有一定的抗炎镇痛作用,而方中其他药与黄芪配伍后,均能不同程度地增强黄芪的药效作用。

加味聚精食疗汤对少精 弱精症大鼠曲细精管结构改善的实验研究

目的:探讨加味聚精食疗汤对少精、弱精症大鼠曲细精管结构改善的作用机理。方法:用雷公藤多甙造模少精、弱精症大鼠模型,并进行分组对照研究,了解治疗前后大鼠睾丸曲细精管组织结构的变化情况;结果:加味聚精食疗汤和五子衍宗片对少精、弱精症大鼠曲细精管均有良好的改善作用,但加味聚精食疗汤较五子衍宗片更明显,更能改善少弱精子症大鼠曲细精管组织结构的受损状态。结论:加味聚精食疗汤能够更好的改善少精、弱精症大鼠睾丸曲细精管,提高临床疗效。

补益凉解法对病毒性肝炎小鼠免疫调节影响的实验研究

目的:探索补益凉解法对病毒性肝炎小鼠免疫调节的影响。方法:采用高滴度腺病毒尾静脉注射建立小鼠急性肝炎模型,运用免疫组化、淋巴细胞提取分离术、流式细胞术、定量RT-PCR等实验技术,研究补益凉解法对病毒性肝炎小鼠肝损伤、IL-33、ST2、肝脏病理、Th1及病毒载量的影响。结果:补益凉解法使IL-2和IFN-γ水平上调,血清ALT、IL-33、ST2水平下降。结论:补益凉解法对病毒性肝炎肝损伤的有防护作用,其机制可能是通过免疫调节,增强感染小鼠I型免疫应答,从而下调IL-33/ST2的表达、减轻肝脏损伤。

益气祛瘀化痰方治疗糖尿病视网膜新生血管形成的临床研究

目的观察益气祛瘀化痰方防治糖尿病视网膜新生血管形成的临床疗效。方法将60例气虚痰瘀互结型中重度糖尿病视网膜病变(DR)患者随机分为益气祛瘀化痰方治疗组和导升明对照组,各30例;观察两组患者视力、眼底表现、中医证候、生存质量等变化。结果中医证候、视力、生存质量改善方面治疗组明显优于对照组(P<0.05),但眼底的改善两组无显著差异(P>0.05)。结论益气祛瘀化痰方能明显改善气虚痰瘀互结型糖尿病视网膜新生血管形成患者视力、中医证候和生存质量。

湿阻中焦证研究进展

湿阻中焦证乃中医湿证之一,有医家认为,慢性胃炎与湿阻中焦证相关性最大,故从慢性胃炎的分类、病因病机、病理形态学与防治药物以及方法等方面概括了现代医学对慢性胃炎的研究进展;重点探讨湿阻中焦证病因、辨证分型、治疗方药;湿阻中焦的病理生理学基础与中医湿阻中焦证动物模型的造模方法等方面的研究进展,从而为临床防治湿阻中焦病证以及该证的实验研究提供启示。

整脊疗法治疗功能性消化不良临床研究

目的:观察整脊疗法治疗功能性消化不良的疗效。方法:将60例患者随机分为2组,治疗组采用整脊疗法治疗,对照组口服贝络纳治疗。结果:治疗组及对照组经4周治疗后症状改善,总有效率分别为96.5%和92.9%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);半年复发率分别为10.7%和34.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:整脊疗法和贝络纳对功能性消化不良的近期及维持治疗均有良好疗效,但整脊治疗复发率低于贝络纳。

葡萄膜炎与相关细胞因子的研究进展

近年的研究表明葡萄膜炎主要是一种自身免疫性疾病。细胞因子作为一类由免疫细胞产生的调节细胞功能的高活性蛋白质多肽分子 ,主要参与免疫反应和炎症反应。文中阐明了细胞因子在葡萄膜炎发病过程中的作用。发展新型免疫干预策略 ,尤其是中药对葡萄膜炎患者体内细胞因子的调节 ,有可能是未来的主要研究方向。

中医综合疗法治疗小脑型多系统萎缩一例报告

多系统萎缩是一种散发的进行性神经系统变性疾病,近年来受到国内外神经科学领域临床和基础研究者的广泛关注。本文报道1例陈秀华教授运用针药结合治疗的小脑型多系统萎缩患者,提示中医综合疗法在改善多系统萎缩症状上的有效作用。

中医肿瘤学名师传承教育模式探讨

名老中医的学术思想和临证经验是名老中医一生或者是前几代人的智慧结晶,代表了一个时期中医临床发展的最高学术水平。中医肿瘤作为中医药学的一个重要分支,不同于内科学,中医肿瘤学名师传承只有通过不断的改革和完善,才有可能培养"既熟悉中医,又懂得肿瘤专业知识的具备高素质中医肿瘤学临床思维"的专科医师。

冠心病室性心律失常的中医证候分布规律临床观察

目的:研究冠心病室性心律失常临床特点的中医证候分布规律。方法:采用回顾性临床研究方法,根据相关标准制定临床观察表,采纳广东省中医院住院并确诊冠心病室性心律失常的病人292例,记录其性别、年龄、病程、冠心病类型、合并危险因素、冠状动脉病变情况以及主要临床症状,根据临床症状判别其中医证型。结果:中医辨证分型从多至少排列如下:痰浊阻滞(32.5%)>血瘀气滞(27.4%)>心脾两虚(13.4%)>肝肾亏虚(11.6%)>水饮凌心(8.2%)>心阳不振(6.8%)。结论:冠心病室性心律失常病因是以痰邪为主,痰浊、血瘀、气滞是冠心病室性心律失常的主要病机。

痔病的中医辨证论治及中药用药规律

目的:通过对广州中医药大学附属广州市中医医院肛肠科的门诊病历进行数据收集整理,分析痔病的中医辨证论治及中药用药规律,以指导临床实践。方法:收集符合研究标准的门诊病历,录入有效信息,建立数据库。用Access进行数据整理,SPSS软件进行统计分析。结果:在符合标准的257名患者中,最常见的痔病中医证型为脾虚气陷证,为146例(56.81%)。其次为湿热下注证,为49例(19.07%)。使用频次最高的中药依次为枳壳、槐花、白术,其性多寒、温。味多甘、苦。药物归经,以脾、胃两经最为多见。多为补虚、清热、收敛、活血化瘀药。结论:痔病治疗的中药用药规律,应符合"未病先防,既病防变"的中医治病理念,体现"肛肠疾病从气血论治"的学术思想。

古今岭南中医对眩晕认识

岭南医学博大精深,对于眩晕的认识及治疗既遵循古中医学的基本原则,又结合岭南气候环境、生活方式、饮食习惯,从而形成了富于地域特色的理论体系。对于眩晕的病因病机,历代岭南医家虽有所侧重,但均注重"湿(痰)"及"热(火)"在本病发生与发展中的重要性。治疗上,均不离"补虚泻实、调整阴阳"的治疗原则,后世医家更重视辨证与辨病相结合治疗眩晕,同时越发重视食疗在本病防治中的作用。本文主要简单介绍古今岭南内科医家对眩晕的认识。

结合中医体质探析支气管扩张稳定期的证治

支气管扩张是呼吸系统的常见病,目前尚无根治的方法。目前对其治疗主要集中在急性加重期,而对稳定期了解不多。现代医学强有力的治疗手段在其急性发作期可迅速控制感染,缓解症状,但依然有很多患者在短期内就反复发作或者对抗生素的治疗不敏感,从中医角度来讲,体质是其重要的内因。中医体质与其发病和证治均密切相关。结合患者的不同体质,在诊疗过程中因人制宜,能减少支扩的发作次数,缩短病程。从体质学角度来探析支气管扩张,为其稳定期的证治提供了一条新的思路。

补肾健脾化瘀法治疗男性骨质疏松症疼痛的效果

目的:观察补肾健脾基础上加强化瘀药物制成补肾壮骨中药对男性骨质疏松患者疼痛程度的影响。方法:①选择1998-07/2004-07解放军广州军区广州总医院住院及门诊就诊的男性老年性骨质疏松症患者198例,年龄65～83岁。符合骨质疏松症综合诊断评分标准,且均对治疗方案知情同意。②按随机数字表法将患者分为2组;补肾壮骨中药组101例,降钙素组97例。补肾壮骨中药组:均囗服补肾壮骨中药(由生地、山药、山萸肉、泽泻等药物组成,广东一方制药厂生产,批号:980705,100g/包),1包/次,2次/d。降钙素组:均肌肉注射降钙素(诺华公司产品,生产批号980823,990523,011121,50IU/支),其中第1周100IU,1次/d,第2,3,4周100IU,每周2次。两组均治疗4周。③分别于治疗前,治疗1,2,3,4周后及停药后2周记录疼痛强度(共计0～10,0为无痛,10为剧烈疼痛)、疼痛缓解度(共计0～4度,0度为无缓解,4度为完全缓解),计算镇痛有效率:显效(明显缓解+完全缓解),有效(中度缓解),总有效率(显效+有效)。④计量和计数结果差异比较分别采用t检验和χ2检验。结果:男性老年性骨质疏松症患者198例均进入结果分析。①骨质疏松症疼痛强度:补肾壮骨中药组治疗后2,3,4周和停药后2周和降钙素组治疗后1,2,3,4周和停药后2周疼痛强度明显低于治疗前(t=2.35～2.93,P<0.05),补肾壮骨中药组治疗1和2周后疼痛强度明显高于降钙素组(5.32±1.21,3.26±1.32;3.49±1.39,2.21±1.28,t=2.98,2.36,P<0.05)。②骨质疏松症疼痛缓解情况:治疗2周后,补肾壮骨中药组完全缓解率明显低于降钙素组(5.9%,18.6%,χ2=6.25,P<0.05)。补肾壮骨中药组及降钙素组治疗1,3,4周后和停药后2周疼痛完全缓解率、明显缓解率、中度缓解率差异不明显(P>0.05)。③镇痛有效率:治疗2周后,补肾壮骨组镇痛显效率明显低于降钙素组(44.6%,58.8%,χ2=5.721,P<0.05),有效率和总有效率与降钙素组相近(P>0.05)。补肾壮骨中药组和降钙素组治疗4周后和停药后2周镇痛总有效率、显效率、有效率比较,差异不明显(P>0.05)。结论:补肾壮骨中药可明显缓解男性患者骨质疏松症疼痛,作用效果基本与降钙素相当。

复方皂矾丸对非小细胞肺癌患者化疗后骨髓抑制的防护作用

[目的]观察复方皂矾丸(主要由西洋参、海马、皂矾、大枣、核桃仁、肉桂等中药组成)对铂类化疗方案治疗非小 细胞肺癌的骨髓保护作用。[方法]将65例中晚期肺癌患者随机分为两组,即治疗组(化疗+复方皂矾丸)和对照组(单 纯化疗),观察两组化疗后骨髓毒性分级情况以及治疗后白细胞恢复正常所需的时间。[结果]治疗组两个疗程化疗的完成 率为91.6％(33／36),高于对照组的68.9％(20／29)(P<0.01)。治疗组未出现Ⅲ、Ⅳ期骨髓抑制,Ⅰ、Ⅱ期骨髓抑制也 少于对照组(P<0.01);治疗组白细胞恢复正常所需时间也短于对照组(P<0.01)。[结论]复方皂矾丸可以防治化疗导 致的骨髓抑制,缩短骨髓恢复正常时间,有利于化疗按时完成。

薄氏腹针治疗偏头痛40例临床疗效观察

目的:观察薄氏腹针治疗偏头痛的临床疗效。方法:根据国际头痛协会(International Headache Society,IHS)制定的诊断标准,对40例偏头痛患者用薄氏腹针治疗。以McGill简化疼痛量表目测类比疼痛评分法(VAS)为评价指标,对患者头痛症状改善进行评分,观察即刻疗效。结果:经薄氏腹针治疗后,患者头痛症状得到改善,总有效率92.5%,治疗后平均起效时间7.3min。结论:薄氏腹针疗法治疗偏头痛有效。