中央性前置胎盘胎盘植入伴剖宫产术后肺栓塞1例的处理及体会

中央性前置胎盘是指妊娠28周以后胎盘组织完全覆盖宫颈内口,与围产期母儿并发症及死亡关系密切,这类患者首选的分娩方式是择期剖宫产。前置胎盘伴植入又加重了产科出血的风险,因此,产前、产后应当采取措施积极预防出血的发生。当患者在产后存在抗凝指征需要抗凝治疗时,抗凝药物的使用与产后出血的预防又存在着潜在的矛盾。本文将报告1例来自广州中医药大学第一附属医院产科分娩的病例,患者为中央性前置胎盘伴植入,剖宫产术前曾行腹主动脉球囊阻断术,在剖宫产术后形成了较大面积的肺栓塞,通过回顾、分析本病例产后肺栓塞发生的相关因素及抗凝治疗措施,旨在提高对产后栓塞性疾病的预防和管理。

数脉并非皆主热证

数脉为临床常见脉象之一，多数医家认为乃阳热蒸腾、气血行速、脉来疾迫所致。见到数脉，一般即辨证为热证。实际上，数脉之主证并非仅为热证，数脉可见于寒证、虚证、血瘀证等，故临证宜四诊合参。