基于3D重建技术探讨发育性髋关节发育不良患者膝关节形态差异

目的本研究通过3D重建技术探讨发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者膝关节参数的差异,为DDH患者行髋膝手术提供数据参考。方法2019年1月至2022年12月前瞻性招募127例DDH患者,其中单侧DDH组98例,双侧DDH组29例(58膝),对照组(健康体检者)110例。单侧DDH组男28例,女70例;平均年龄(35.40±11.62)岁。双侧DDH组男7例,女22例;平均年龄(36.17±12.58)岁。对照组男32例,女78例;平均年龄(35.82±11.49)岁。收集三组患者CT数据进行三维重建,基于三维重建模型下测量膝关节相关参数,股骨内侧髁宽度(width of medial femoral condyle,WMFC)、股骨外侧髁宽度(width of lateral femoral condyle,WLFC)股骨内侧髁高度(height of medial femoral condyle,HMFC)、股骨外侧髁高度(height of lateral femoral condyle,HLFC)、胫骨内侧平台宽度(width of medial tibial platform,WMTP)、胫骨外侧平台宽度(width of lateral tibial platform,WLTP)、股骨前关节边缘距离(femoral anterior joint edge distance,FAJED)、股骨后关节边缘距离(femoral posterior joint edge distance,FPJED)、胫骨前关节边缘距离(tibial anterior joint edge distance,TAJED)、胫骨后关节边缘距离(tibial posterior joint edge distance,TPJED)、胫股角(femorotibial angle,FTA)、股骨远端外侧角(lateral distal femoral angle,LDFA)、胫骨近端内侧角(medial proximal tibial angle,MPTA)、胫骨近端后侧角(posterior proximal tibial angle,PPTA)、股骨远端后侧角(posterior distal femoral angle,PDFA)。对比三组膝关节正视位图、侧视位图及角度相关参数。结果对照组WLFC、WLTP、LDFA显著大于单侧DDH组、双侧DDH组(P<0.05),单侧DDH组WLFC、WLTP、LDFA显著大于双侧DDH组(P<0.05)。对照组HMFC显著小于单侧DDH组、双侧DDH组(P<0.05),双侧DDH组HMFC大于单侧DDH组(P<0.05)。对照组WMTP显著小于单侧DDH组(P<0.05),单侧DDH组WMTP显著大于双侧DDH组(P<0.05),双侧DDH组WMTP与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组WMFC、HLFC、MPTA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组FTA比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组FTA显著小于单侧DDH组、双侧DDH组(P<0.05);此外,三组FAJED、PDFA、PPTA比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组FAJED、PDFA、PPTA显著大于单侧DDH组、双侧DDH组(P<0.05),单侧DDH组FAJED、PDFA显著大于双侧DDH组(P<0.05)。对照组FPJED显著大于单侧DDH组,双侧DDH组与单侧DDH组FPJED比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组TAJED比较差异有统计学意义(P<0.05),单侧DDH组TAJED显著小于对照组及双侧DDH组(P<0.05)。三组TPJED比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DDH患者膝关节外翻角增加,其机制与HMFC增加有关。DDH患者膝关节股骨远端后侧角和胫骨近端后侧角均减少。髋臼发育不良严重程度与膝关节外翻、胫骨后倾斜度相关。

双膝先后Charcot关节病1例

患者,男,57岁,因左下肢肿胀10余天于2013年11月15日至门诊就诊。2010年1月患者因提重物后感觉右小腿肿胀就诊,彩超示小腿静脉栓塞,溶栓后留右膝肿胀。2010年4月初患者跌倒,右膝肿胀加重,活动受限,无明显疼痛。体格检查：无法行走,右膝外翻,中度肿胀,皮温高,浮髌、外翻试验阳性。X线示右膝骨质广泛破坏,骨质缺损及外翻畸形,见图1-A。

全髋关节置换后假体周围感染的研究进展(英文)

背景:全髋关节置换后发生的假体周围感染常导致置换失败并需行翻修手术。目的:综合近几年文献探讨全髋关节置换术后感染机制,以及其诊断与治疗的进展。方法:应用计算机检索1990-01/2010-12Pubmed数据库、1970-01-01/2010-12-31SpringerLink数据库相关文章,检索词为"total hip arthroplasty,infection"共检索到文献2109篇,并参阅其他相关的著作及高影响因子的相关文献,最终纳入符合标准的文献29篇。结果与结论:假体表面生物膜的形成是微生物难以消除的主要原因。耐药菌的出现及多微生物的感染比例正逐渐上升,及时而正确的诊断对其预后影响很大,但尚无统一诊断的金标准,每种诊断手段都有其优缺点,必须综合考虑,白细胞介素6因为其廉价无创及高敏感和特异性,正逐渐成为研究热点。治疗目前包括单独抗生素治疗、清创保留假体、一期翻修、二期翻修、关节融合及截肢等方法。抗生素的预防是非常重要的,抗生素丙烯酸骨水泥假体技术(PROSTALAC),正逐渐被越来越多的术者接受。但是每一种治疗方案的选择应根据每一患者其具体病情需要选择合适的治疗方案。

骨髓间充质干细胞在股骨头坏死治疗中的应用进展

股骨头坏死是由于不同病因破坏股骨头的血液循环,最终导致股骨头塌陷、髋关节功能障碍的一种慢性、致残性疾病,严重影响了患者的生活质量。骨髓间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）具有强大的自我增殖和多向分化潜能,可通过诱导分化为成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞及肌细胞等多种细胞谱系。

细胞与生长因子促进股骨头坏死骨修复的治疗进展

股骨头坏死（osteonecrosis of the femoral head,ONFH）好发于中青年,是骨科常见且难治性疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折和髋关节脱位等髋部外伤引起,后者通常与一些高危因素有关,如酗酒、激素、镰状细胞贫血病或其他血红蛋白病、凝血障碍或自身免疫性疾病、器官移植、戈谢氏病、妊娠和一些其他因素等。

负压引流在毒蛇咬伤后软组织修复中的应用

目的探讨负压引流(VSD)在毒蛇咬伤后软组织坏死修复中的应用。方法对我科2009年3月至2010年3月毒蛇咬伤后皮肤水肿溃烂坏死的患者应用VSD系统一期处理创面;二期主要以游离中厚皮片或皮瓣移植修复创面。结果随访6个月,再植皮片或皮瓣全部成活,所有患者均取得较满意的外观和功能恢复。结论负压引流在毒蛇咬伤后软组织坏死修复中的应用疗效满意,值得推广。

应力缺失性骨质疏松模型大鼠p38信号通路以及通络生骨胶囊的干预

背景:应力缺失是导致运动不足人员骨质疏松发生的主要原因。通络生骨胶囊具有促进骨生成的作用,其对应力缺失模型大鼠p38通路的影响未见报道。目的:观察应力缺失性骨质疏松大鼠p38的变化,以及通络生骨胶囊对其改善作用。方法:将SD大鼠随机分为4组,除正常组外以鼠尾悬吊法制备动物应力缺失模型,药物低、高剂量组从造模次日起每日灌胃给予0.6,1.2g/kg的通络生骨胶囊。造模21d,取腿骨,进行形态学观察;分离成骨细胞,Western blot法测定p38蛋白含量。结果与结论:与正常组比较,模型组成骨细胞显著减少,骨小梁面积及其百分比、骨小梁厚度等显著降低,p38表达总量显著升高,但磷酸化p38与对照组无差异。高剂量的通络生骨胶囊可显著增加应力缺失大鼠成骨细胞个数,增大其骨小梁面积,促进磷酸化p38的表达;而低剂量的通络生骨胶囊则降低了磷酸化p38的表达。说明应力缺失可导致大鼠骨质疏松,高剂量的通络生骨胶囊可通过增强p38磷酸化水平预防应力缺失导致的骨质疏松。

成人骨髓间充质干细胞体外培养、鉴定与成骨诱导

背景:骨髓间充质干细胞具有自我增殖和多向分化潜能,然而间充质干细胞在骨髓中含量极少,体外纯化、扩增与成骨诱导是进行骨组织工程研究的关键。目的:拟建立一套简便可靠的成人骨髓间充质干细胞体外培养及鉴定体系,并定向诱导其向成骨细胞分化。方法:抽取髂前上棘处骨髓,采用密度梯度离心法与贴壁筛选法相结合,对骨髓间充质干细胞分离、纯化、培养并扩增。将地塞米松、β-甘油磷酸钠、维生素C配制成骨诱导液,将细胞分为成骨诱导组和空白对照组进行观察。结果与结论:成人骨髓间充质干细胞呈典型的长梭形、纺锤状。8-11 d细胞进入快速增殖期,生长曲线呈S型,CD44、CD90均呈阳性表达,而CD34、CD45呈阴性表达。碱性磷酸酶活性随培养时间而增高,并在第12天达到高峰,成骨诱导组各时间点碱性磷酸酶活性均高于空白对照组。说明实验建立的成人骨髓间充质干细胞体外培养、鉴定及诱导成骨细胞分化体系可以获得纯度较高、成骨分化能力较好的间充质干细胞。

单束与双束重建前交叉韧带的长期结果相似:一项10年回顾性研究（英文）

背景:近年来,单束前交叉韧带重建技术的应用逐渐增加,且具有良好的临床结果,但是存在前方和旋转不稳。一些生物力学研究则表明双束前交叉韧带重建可增加膝关节稳定性。然而,目前尚缺乏关于2种技术临床结果的长期随访研究。目的:比较单束与双束前交叉韧带重建后10年患者膝关节功能和临床结果,评估两种技术之间有效性的差异。方法:回顾性搜集了47例自2007年1月至2009年9月在广州中医药大学第一附属医院骨伤中心行单束或双束前交叉韧带重建的患者。根据重建方式分为单束重建组和双束重建组,术前和术后评估包括体格检查(Lachman试验,轴移试验,前抽屉试验)、膝关节功能评分(Lysholm和Tegner评分)(和等速肌力测定(腘绳肌与股四头肌比率)。结果与结论:2组患者术后体格检查未发现阳性体征。术后10年Lysholm和Tegner评分较术前明显升高,但2组术后Lysholm和Tegner评分结果接近,且等速肌力测定结果接近。表明单束和双束前交叉韧带重建均能改善患者膝关节功能,且2种方法的临床效果接近。

保髋治疗股骨头缺血性坏死生存质量的评价标准(英文)

背景:目前评价保髋治疗的疗效标准较多,没有统一标准,因此保髋治疗的疗效缺乏一定的可比性。目的:通过回顾及分析现有的用于保髋治疗疗效的各种评价标准,试图研制一款特异性的用于评价保髋治疗疗效的生存质量量表。方法:应用计算机检索Pubmed数据库(2000/2010-08),以"Osteonecrosis Femoral Head 、quality of life"或"Osteonecrosis Femoral Head、curative effect"为检索词;应用计算机检索CNKI数据库(1994-01/2009-12),以"股骨头坏死、疗效"或"股骨头坏死、生存质量"为检索词。选择与股骨头坏死保髋治疗疗效或生存质量相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。根据纳入标准共31篇文章进行综述。结果与结论:现有的评价保髋治疗的疗效标准过分的侧重髋关节的疼痛、功能、关节活动等方面,局限于髋关节或下肢的局部改变情况,对患者整体的生存质量反应不够,而以SF-36为代表的生存质量量表评价标准却缺乏一定的特异性,都未能更全面更具特异性的用于评价保髋治疗的疗效。因此,研制一款特异性的用于评价股骨头坏死保髋治疗疗效的生存质量量表成一种必要。

单味药鹿茸调控大鼠骨关节炎软骨组织Smad2、3表达的研究

目的观察单味中药鹿茸对大鼠骨关节炎(osteoarthritis,OA)软骨靶器官Smad2、3表达的影响。方法选择3个月龄健康雌性SD大鼠100只,体质量(200±20)g。常规喂养1周后,随机数字表法分成5组:鹿茸低剂量组、鹿茸高剂量组、盐水组、模型组及正常组,每组20只。除正常组外采用经典Hulth方法造模,造模后6周,行病理学观察,确认造模成功,鹿茸低剂量组按0.021 g/100 g给药,鹿茸高剂量组按0.084g/100 g给药,盐水组每天灌服相应的生理盐水,正常组及模型组不予任何处理。于灌胃后2、4、6周,分别取大鼠双侧膝关节软骨,采用免疫组织化学、荧光定量-PCR和蛋白免疫印迹杂交方法分别检测Smad2、3 mRNA和蛋白表达。结果病理观察可见成功制备OA模型,免疫组织化学可见Smad2、3蛋白在软骨层广泛表达,且定位于软骨细胞膜内。与模型组比较,鹿茸低、高剂量组在灌胃后2、4、6周Smad2、3 mRNA表达量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与同组灌胃后4周比较,灌胃后6周,鹿茸高、低剂量组的Smad2、3mRNA表达量有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,鹿茸低、高剂量组Smad2、3蛋白在灌胃后2、4周时,其在软骨细胞中的表达量有明显的升高,差异有统计学意义(P<0.01);与同组灌胃后2周比较,鹿茸低、高剂量组灌胃后4周升高更显著,差异有统计学意义(P<0.01);与同组灌胃后4周比较,灌胃后6周时鹿茸低、高剂量组Smad2、3蛋白表达降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 (1)鹿茸通过调控软骨细胞内Smad2、3基因和蛋白的表达而起到修复软骨的作用。(2)软骨细胞内的Smad2、3基因表达及蛋白水平的上调可能是OA发病的重要机制之一。

UC旋转平台假体置换治疗膝关节骨关节炎的疗效观察

目的 通过与固定平台假体比较,探讨采用UC旋转平台假体行人工全膝关节置换（total knee arthroplasty,TKA）治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法 回顾分析2011年1月-2012年12月因膝关节骨关节炎行TKA的98例（98膝）患者临床资料,其中56例采用UC高型合度型旋转平台假体（旋转平台组）,42例采用Gemini PS后稳定型固定平台假体（固定平台组）。两组患者性别、年龄、患膝关节侧别、体质量、病程、骨关节炎分级、内外翻畸形例数及术前膝关节活动度、膝关节学会评分系统（KSS）评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）、股胫角、胫骨角、膝关节面夹角比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。比较两组手术时间（包括麻醉时间）、术中失血量、住院时间、住院费用以及术后膝关节活动度、KSS评分及VAS评分。摄膝关节正侧位X线片,测量股胫角、胫骨角、膝关节面夹角,观察假体有无松动。结果 两组手术时间、术中失血量及住院时间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;但固定平台组住院费用显著低于旋转平台组（t=8.506,P=0.000）。两组患者均获随访,旋转平台组随访时间为16-30个月,固定平台组为16-38个月。术后固定平台组3例（7.14%）发生并发症,包括切口脂肪液化、关节僵硬、膝前区疼痛各1例;旋转平台组3例（5.36%）发生并发症,包括切口延迟愈合1例、膝前区疼痛2例;两组并发症发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.133,P=0.516）。末次随访时,两组KSS评分、VAS评分、膝关节活动度以及股胫角、胫骨角、膝关节面夹角均显著优于术前（P〈0.05）,但两组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。X线片复查示,两组无透亮线及衬垫脱位征象,未发现髌骨脱位、假体松动及骨折。结论 采用UC旋转平台假体行TKA治疗膝关节骨关节炎,膝关节功能获得有效改善,疼痛缓解明显,疗效与固定平台假体置换相似。

膝关节内滑膜血管瘤9例诊治分析

目的:报告9例膝关节内滑膜血管瘤病例,以提高对膝关节内滑膜血管瘤的诊治水平。方法:对9例膝关节内滑膜血管瘤患者的临床资料及手术效果进行分析总结。结果:9例患者全部行开放手术治疗,平均随访23.9个月。随访期间,患者疼痛、关节活动受限、关节肿胀等症状明显改善,肿瘤未复发。结论:膝关节内滑膜血管瘤临床确诊较困难,彩色多普勒超声检查及核磁共振检查有助于对本病的术前诊断。提高早期诊断率,加强对本病的认识是关键,开放手术治疗可取得优良的疗效。

膝关节骨关节炎患者的开放性胫骨高位楔形截骨治疗

目的探讨开放性胫骨高位楔形截骨(open wedge high tibial osteotomy,OWHTO)治疗膝关节骨关节炎并膝内翻的临床效果。方法回顾我院实施OWHTO治疗膝关节骨关节炎并膝内翻患者36例(38膝)。所有患者均以内侧间室疼痛为主。其中男13例(13膝),女23例(25膝);年龄34~77岁,平均60岁;采用HSS膝关节评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节活动度对术后疗效进行评价,在术前、术后标准正侧位X线片中测量:胫股角(FTA)、下肢负重线比率(WBL)、胫骨角、胫骨后倾角、胫骨近端关节面外移、关节线高度、Insall-Salvati指数。所得资料采用配对t检验进行统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果本组36例随访12~24个月,平均20个月。术后1例出现伤口延迟愈合,所有患者未出现伤口感染、钢板螺钉断裂、腓总神经损伤、骨不愈合等并发症。截骨处在术后12~14周均达到骨性愈合,疼痛症状均明显缓解或消失,VAS评分:术前(7.19±0.59)分,术后3个月(1.69±0.63)分;HSS评分:术前(53.26±4.16)分,术后3个月(91.54±1.96)分;FTA:术前(180.1±4.70)°,术后3个月(170.1±2.69)°;WBL:术前(16.3±12.67)%术后3个月(60.5±18.6)%;胫骨角:术前(93.72±2.67)°,术后3个月(86.3±4.20)°;胫骨后倾角:术前(9.51±3.96)°,术后3个月(11.0±4.11)°,差异均有统计学意义(P<0.05);胫骨近端关节面外移:术前(52.44±5.24)%,术后3个月(50.7±2.90)%;关节线高度:术前(3.06±0.54)cm,术后3个月(3.21±0.46)cm;Insall-Salvati指数:术前(0.89±0.13),术后3个月(0.87±0.12),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论虽然OWHTO术后胫骨角减小、后倾角度增大,会对日后行全膝关节置换术增加一定难度。但本术术式简单,组织创伤小,手术时间短,并发症少,功能恢复快,效果满意。

高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死

目的 探讨高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死的近期疗效.方法 2009年1月至2011年12月采用高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死26例（35髋）,男11例,女15例;年龄18～65岁,平均37.4岁.股骨头坏死ARCO分期ⅡA期6髋、ⅡB期13髋、ⅡC期16髋.采用高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗,开窗位置位于股骨头颈交界处靠近股骨头方向,累及部分股骨头软骨.术后第1个月及以后每3个月定期门诊随访,依据Harris髋关节评分及优良率评估疗效.结果 25例33髋获得随访,失访1例2髋.随访时间18～32个月,平均24个月.随访期间未出现感染及神经损伤等并发症.总体Harris髋关节评分由术前（73.42±7.30）分提高至末次随访的（85.85±11.63）分;其中ⅡA期患者由（74.50±1.76）分提高至（91.17±1.60）分;ⅡB期患者由（73.92±8.03）分提高至（86.00±10.49）分;ⅡC期患者由（72.60±8.29）分提高至（83.60±14.29）分.总体优良率由术前36.4％提高至84.9％;ⅡA期患者由33.3％提高至100.0％;ⅡB期患者由41.7％提高至91.7％;ⅡC期患者由33.3％提高至73.3％.手术前后Harris髋关节评分及优良率的差异均有统计学意义.结论 高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死近期疗效好,能促进坏死修复,改善髋关节症状.

中药加微创减压复合植骨内稳定术对非创伤性股骨头坏死疼痛干预临床研究

目的:评价微创减压复合植骨内稳定术配合中药通络生骨胶囊对非创伤性股骨头坏死(Nontraumatic OsteonecrosisofFemoral Head,NONFH)疼痛干预的疗效,探讨其作用机制。方法:采用中药通络生骨胶囊加微创减压复合植骨内稳定术治疗围塌陷期NONFH 77例患者105髋,对数据进行整理、分析,对比分析治疗前后髋关节疼痛相关情况。结果:77例105髋中优为51髋、良为31髋、可为17髋、差为6髋,优良率为78.10%,有效率为94.28%。治疗前疼痛VAS评分为(5.92±2.18)分,治疗后为(1.70±1.81)分,治疗后疼痛VAS评分明显低于治疗前,差异有非常显著性意义(P<0.01)。ARCO II期55髋中优为33髋,良15髋,可5髋,差2髋,疼痛治疗优良率为87.27%。III期50髋中优为18髋,良16髋,可12髋,差4髋,优良率为68.00%。2期的优良率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。II期的疼痛干预疗效高于III期,也即未塌陷者经治疗后疼痛干预疗效高于已塌陷者。结论:中药加微创减压复合植骨内稳定术对于围塌陷期NONFH疼痛的干预,效果肯定且具有微创、药物应用安全等优势。

经外侧髋臼成形术治疗儿童发育性髋脱位的初步报告

目的介绍一种治疗儿童发育性髋脱位的术式:经外侧髋臼成形术。方法回顾2011年4月~2012年11月采用经外侧髋臼成形术治疗发育性髋脱位患者10例11髋,比较手术前后影像学变化,评价手术效果。结果对所有患者术前及术后一周髋正蛙位片进行分析,髋臼角术前平均为34.45°(31°~42°),术后14.27°(9°~18°);CE角术前平均为-85.18°(-174°^-48°),术后52.54°(38°~70°),Shenton线不连续10例11髋,术后均恢复连续;术前Severin分级Ⅰ~Ⅱ级:0髋,术后Ⅰ~Ⅱ级达10髋。结论经外侧髋臼成形术兼具salter髂骨截骨术和pemberton髋臼成形术的特点,优点突出,安全易操作,可用于治疗儿童中重度发育性髋脱位。

中西医结合治疗髌骨骨软骨骨折1例分析

髌骨骨软骨骨折是髌骨骨折的一种特殊类型，多见于青少年。该类骨折在临床上极易误诊和漏诊，如不及时诊断和治疗，将导致不可逆性髌股骨性关节炎，对青少年成长发育影响巨大。现将笔者以中西医结合治疗的1例髌骨骨软骨骨折病例报道如下。

创伤性股骨头坏死中差异miRNA的筛选与验证

目的通过高通量筛选的方法探讨创伤性股骨头坏死患者特异性表达的miRNA及其调控的靶基因，以期为研究创伤性股骨头坏死的发病机制奠定基础。方法选取2015年1月至4月期间收治的10例股骨颈骨折接受手法复位经皮空心螺钉内固定术治疗后发生股骨头坏死患者（坏死组），另选取同期10例年龄匹配的单纯股骨颈骨折接受经皮空心螺钉内固定术后2年以上未发生股骨头坏死的患者（未坏死组）。抽取20例患者的外周血，使用AxonGenePix4000B芯片扫描仪对两组患者的外周血进行芯片筛查，筛选出差异表达的miRNA。最后挑选5个显著上调和5个显著下调的miRNA，运用实时定量基因扩增荧光检测系统（QPCR）技术进行验证。结果坏死组患者髋关节Harris评分显著低于未坏死组患者，疼痛视觉模拟评分显著高于未坏死组患者，差异均有统计学意义（P〈0．05）；而两组患者的其余一般资料比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。通过芯片检测坏死组与未坏死组患者对比共计发现了95个miRNA的表达上调和413个miRNA的表达下调。经过“火山”法分析共筛选出147个差异miRNA，分别是35个上调基因和112个下调基因。QPCR技术对挑选的10个基因进行变化倍率检测发现：hsa-miR-93．5p、hsa．1et-7i．5p、hsa．miR．320a、hsa-miR-25．3p、hsa-miR-16．2—3p、hsa-miR-122—5p、hsa—miR-4711-3p、hsa．miR．3191．5p8个基因符合芯片筛查结果。结论本研究确定了创伤性股骨头坏死的8个差异表达miRNA，为下一步研究创伤性股骨头坏死的发病机制提供了数据保障。