妇科恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓形成的中医证型分布及风险预测

目的分析妇科恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓(DVT)的中医证型分布及风险预测。方法收集2019年1月至2022年9月于广州中医药大学第一附属医院行妇科恶性肿瘤手术的279例患者的临床资料进行回顾性分析,根据术后是否发生DVT分为血栓组(40例)和非血栓组(239例),分析两组中医证型分布情况及DVT相关危险因素。结果妇科恶性肿瘤术后DVT的发生率为14.34%,血栓组气滞血瘀证占比最大(40.0%)。多因素分析提示,年龄、既往无手术史、术后3 d D-二聚体(DD)水平是妇科恶性肿瘤术后DVT的独立危险因素(P<0.05)。三指标联合的受试者工作特征曲线下面积为0.776(95%CI:0.697~0.855),经Hosmer-Lemeshow检验该模型准确性良好。结论妇科恶性肿瘤术后DVT以气滞血瘀证最为常见,高龄、既往无手术史、术后3 d DD高水平是该病的独立危险因素,三指标联合有较好的预测效率。临床应重视术后及时检测相关指标,以预防妇科恶性肿瘤术后DVT。

开天门法对妇科恶性肿瘤患者焦虑和抑郁的疗效评价

目的评价基于中医基础理论的开天门法对妇科恶性肿瘤患者焦虑和抑郁症状的治疗效果。方法选取2020年6—12月入住我科妇科恶性肿瘤合并焦虑和抑郁的患者60例,随机分成对照组和观察组,各30例。对照组按我科常规专科和情志护理,观察组在对照组的基础上予开天门疗法,半个月后评价两组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)的得分情况。结果与干预前相比,干预后两组患者的SAS和SDS评分降低,差异有统计学意义(P <0.05),而干预后与对照组相比,观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于中医基础理论的开天门疗法有效改善妇科肿瘤患者焦虑和抑郁情绪,提高了临床疗效。

耳穴埋豆结合穴位贴敷方案用于妇科恶性肿瘤术后化疗患者恶心呕吐预防的效果

目的分析耳穴埋豆结合穴位贴敷方案在妇科恶性肿瘤术后化疗患者恶心呕吐预防中的效果。方法选取80例妇科恶性肿瘤术后化疗患者,结合1:1原则随机分为对照组与试验组,每组40例。均给予常规化疗,对照组不采取任何干预措施,试验组采取耳穴埋豆结合穴位贴敷方案治疗。比较两组恶心呕吐严重程度及生活质量。结果试验组恶心呕吐严重程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的社会功能、躯体疼痛、总体健康、活力、生理职能、生理功能、精神健康、情感职能维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科恶性肿瘤术后化疗患者给予耳穴埋豆结合穴位贴敷方案治疗,能够对恶心呕吐症状产生有效的预防和控制作用,有利于患者疾病的治疗及预后改善。

合作教育在妇科肿瘤患者中的应用效果评价

目的探讨护患合作教育对妇科肿瘤患者心理应激与生活质量的影响。方法选取2020年2月—2020年11月在广州中医药大学第一附属医院妇科住院的肿瘤患者80名,抛硬币法随机分成对照组和观察组,对照组按妇科肿瘤的常规护理实施健康教育,观察组运用护患合作教育模式,比较两组患者心理应激和生活质量的情况。结果与对照组相比,观察组健康教育后SAS、SDS评分降低(P<0.05);与教育前相比,两组健康教育后QLQ-C30评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论护患合作教育模式可缓解妇科肿瘤患者的焦虑情绪,增强正性心理,提高生活质量。

个体化护理在宫颈癌疼痛患者中的作用及对服药依从性的影响

目的探讨个体化护理在宫颈癌疼痛患者中的作用及对服药依从性的影响。方法选取80例宫颈癌疼痛患者,采用信封法分为对照组与观察组,每组40例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施个体化护理。对比两组的视觉模拟评分法(VAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分及服药依从率。结果干预前,两组VAS、HAMA、HAMD评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组VAS、HAMA、HAMD评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组依从率95.00%高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论个体化护理应用于宫颈癌疼痛患者护理中,可以有效改善疼痛、负面情绪,提高服药依从性、生活质量。

宫颈癌根治术后尿路感染影响因素的Meta分析

目的系统评价宫颈癌根治术后尿路感染的影响因素,为制定宫颈癌术后尿路感染预防、干预措施提供参考。方法计算机检索Pubmed、Cochrane、CNKI、万方数据库、CBM、维普等数据库,收集关于宫颈癌根治术后尿路感染影响因素的研究,应用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献10篇。Meta分析结果显示,宫颈癌根治术后尿路感染的影响因素及其合并相关系数及95%CI为分别为年龄2.39(1.39~4.12)、糖尿病1.85(0.62~5.47)、高血压3.67(1.06~12.70)、手术切除范围2.95(1.93~4.52)、手术时间13.14(9.84~16.44)、辅助治疗4.25(1.56~11.63)、置管时间4.97(3.14~7.87)、膀胱冲洗2.47(1.59~3.83)。结论目前的证据表明,年龄>60岁、合并糖尿病、高血压、手术切除范围广、手术时间长、辅助治疗、置管时间长、膀胱冲洗是宫颈癌根治术后尿路感染的危险因素,置管时间短是宫颈癌根治术后尿路感染的保护因素。