曾诚论治子宫内膜异位症的中医思路

对曾诚教授治疗子宫内膜异位症的经验进行总结。曾诚教授认为本病以肾虚血瘀肝郁为主要病机,治疗以顺应月经周期巧施活血疏肝补肾之法为原则,临床强调始终贯彻补肾活血之法治其本,疏肝理气之法调其滞。立法遣方首重补肾、巧施活血,并主张在中医辨证论治的基础上,病证合参、辨期辨病用药;强调治疗不可拘于一法一方,当因地制宜、中西合璧及多途径调治以提高疗效;同时强调治未病及身心同治,注重以人为本的中医辨证思想。

散结镇痛胶囊联合曼月乐治疗子宫腺肌病的Meta分析

目的评价散结镇痛胶囊联合左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)治疗子宫腺肌病的效果及安全性。方法计算机检索中国知网、万方、维普、CBM、Pubmed、The Cochrane Library、The Web of Science中英文数据库关于散结镇痛胶囊联合曼月乐治疗子宫腺肌病的随机对照试验,各个数据库检索时间均由建库至2017年12月10日。分为散结镇痛胶囊联合曼月乐组、单用曼月乐组两组,观察指标:总有效率、病灶缩小率、痛经评分、子宫内膜厚度、血清CA125水平。对符合纳入和排除标准的文献进行数据提取及方法学质量评价,并采用Rev Man 5.3软件作Meta分析。结果共纳入文献6篇,包括602例患者。Meta分析结果示:散结镇痛胶囊联合曼月乐组与单用曼月乐组对比,联合用药组总有效率更高(OR=5.38,95%CI:[3.01,9.63],P<0.000 01),病灶缩小率(OR=17.94,95%CI:[7.47,43.10],P<0.000 01)、痛经评分(MD=-1.72,95%CI:[-3.37,-0.07],P=0.04)、子宫内膜厚度(MD=-1.52,95%CI:[-1.77,-1.27],P<0.000 01)、血清CA125水平(MD=-5.74,95%CI:[-8.12,-3.35],P<0.000 01)等指标改善程度均优于单药组,且未出现明显不良反应。结论现有证据显示散结镇痛胶囊联合曼月乐治疗子宫腺肌病效果显著,能明显改善患者的痛经评分、病灶大小、子宫内膜厚度、血清CA125等指标,提高总有效率,可供临床参考借鉴。

临床护理路径在腹腔镜下全子宫切除术中的运用

目的探讨临床护理路径在腹腔镜下全子宫切除术中的运用效果。方法将60例在腹腔镜下全子宫切除术的患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。其中对照组给予常规护理,观察组按临床护理路径实施护理,比较两组患者术后排气时间、下床时间、住院时间、护理缺陷发生率以及患者满意度。结果观察组患者术后下床时间、排气时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者的护理缺陷发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径有助于护理操作的流程化和规范化,提高工作效率,缩短患者住院时间,降低护理缺陷发生率,提高患者满意度。

健康教育结合心理护理在阴道炎患者中的应用效果

目的分析健康教育结合心理护理在阴道炎患者中的应用效果。方法选取86例阴道炎患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组43例。对照组实行常规护理,观察组实行健康教育结合心理护理。比较两组患者症状积分、阴道清洁度、生活质量及不良情绪。结果护理后,两组症状积分及阴道清洁度改善优于护理前,且观察组症状积分及阴道清洁度级别均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于护理前,且观察组HAMA评分(16.32±2.63)分、HAMD评分(16.78±2.63)分低于对照组的(20.76±2.89)、(21.53±2.52)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在阴道炎患者护理中,健康教育结合心理护理可改善患者症状,提高阴道清洁度,还可改善患者生活质量,缓解患者不良情绪,同时有助于改善护患关系,具有应用价值。