盐酸羟考酮控释片改善中重度癌性疼痛患者不良情绪状态的临床研究

目的:观察盐酸羟考酮控释片对中重度癌性疼痛(以下简称癌痛)患者的临床疗效和对不良情绪状态的影响。方法:2009年6月～2011年6月应用盐酸羟考酮控释片治疗82例晚期中重度癌痛患者,治疗期间记录患者疼痛评分,治疗前后进行抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分并记录不良反应。结果:疼痛缓解率为93.9%,82.9%的患者在首次用药后1 h内疼痛减轻;治疗前后患者SDS、SAS评分降低,存在抑郁/焦虑状态比例下降。结论:盐酸羟考酮控释片具有较好的止痛效能,同时可部分改善中重度疼痛的晚期癌症患者轻、中度不良情绪。

椎间孔镜术中不同手术通道建立方式治疗老年LDH的疗效和对患者血清指标及预后的影响

目的探讨椎间孔镜术中不同手术通道建立方式治疗老年腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及对患者炎性指标及预后的影响。方法选取85例老年LDH患者,根据术中手术通道建立方式分为两组。试验组40例,采用漂移法置管建立通道;对照组45例,采用骨钻椎间孔成形置管建立通道,比较两组临床疗效。结果术后,试验组手术时间、透视次数及视觉模拟评分(VAS)显著优于对照组(P<0.05);术后两组疗效无统计学差异(P>0.05);术后1 w试验组腰椎功能比对照组改善明显(P<0.05);术后1 w试验组相关检验指标均较对照组明显改善(P<0.05);术后,试验组生活质量明显高于对照组(P<0.05)。结论经软组织扩张器漂移进入椎管后建立工作通道的方式对老年LDH患者更具优势,不仅可缩短操作时间及透视次数,同时还可减轻炎性反应状态,降低其术后疼痛程度,最终提高患者生活质量。