脚痹十味流气饮对急性痛风性关节炎寒湿痹阻型患者临床症状及血清TNF-α、IL-6、CRP、SUA水平的影响

目的探讨脚痹十味流气饮对急性痛风性关节炎寒湿痹阻型患者临床症状及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(SUA)水平的影响。方法回顾性分析南方医科大学南方医院白云分院和广州中医药大学第一附属医院白云医院2019年6月至2020年8月收治的92例急性痛风性关节炎寒湿痹阻型患者的临床资料,按治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组46例,对照组患者给予口服双氯芬酸钠肠溶片治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予脚痹十味流气饮治疗,两组疗程均为1周。参照中药新药临床研究指导原则,评价两组患者治疗前及治疗1周后的临床症状评分,检测并比较两组患者治疗前及治疗1周后的血清TNF-α、IL-6、CRP、SUA水平,并评估治疗期间不良反应的发生情况。结果治疗前,两组患者的关节活动障碍、急性红肿、压痛、疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,观察组患者的关节活动障碍、急性红肿、压痛、疼痛评分分别为(1.74±0.52)分、(1.17±0.32)分、(0.84±0.13)分、(4.13±0.57)分,明显低于对照组的(2.81±0.30)分、(1.64±0.28)分、(1.25±0.17)分、(5.35±0.62)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的血清TNF-α、IL-6、CRP、SUA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,观察组患者的血清TNF-α、IL-6、CRP、SUA水平分别为(37.82±5.35)pg/mL、(28.14±6.95)pg/mL、(6.73±2.50)mg/L、(335.14±60.79)μmol/L,明显低于对照组的(46.37±6.09)pg/mL、(32.06±8.05)pg/mL、(11.15±3.78)mg/L、(417.06±67.05)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为6.52%,略低于对照组的15.22%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论脚痹十味流气饮能显著改善急性痛风性关节炎寒湿痹阻型患者的临床症状,有效降低血清TNF-α、IL-6、CRP、SUA表达水平,值得临床推广应用。

COPD患者左心功能及其与系统性炎症标志物的关系

目的探讨伴有或不伴有心血管疾病的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者左心功能参数及其与系统性炎症标志物的相关性。方法于2018年1月至2019年1月选取100例COPD作为研究对象,按照是否伴有心血管疾病分为心血管疾病组(CVD,45例)与非CVD组(55例),于同时期选取40例到我院接受健康体检的志愿者,作为对照组,比较三组左心功能参数、系统性炎症标志物。结果CVD、非CVD组、对照组IL-8、Hs-CRP、NT-pro BNP水平以及LVEF、LVED、LVES、LVSF、LAD指标之间均具有显著差异(P<0.05)。结论COPD患者均伴有全身性炎症与心功能障碍,心脏疾病临床表现明显,临床可依据其全身性炎症指标、左心功能参数选择合适的治疗方式。

美托洛尔治疗心脏瓣膜病合并心力衰竭的临床效果

目的观察美托洛尔治疗心脏瓣膜病合并心力衰竭的临床效果。方法选取2017年4月-2020年4月广州中医药大学第一附属医院白云医院接收的心脏瓣膜病合并心力衰竭患者160例,依据随机投掷硬币单双面法分为试验组和常规组各80例。常规组患者予以基础治疗措施,试验组患者予以基础治疗联合美托洛尔治疗。比较2组患者用药前、用药4个月后收缩压、心率、心胸比、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左房舒张末期内径(LADD)、左室射血分数(LVEF)、左心质量指数(LVMI),临床疗效及不良反应。结果用药4个月后,2组患者收缩压、心率及心胸比均低于用药前,且试验组低于常规组(P<0.01);2组患者LVEDD、LVESD、LADD及LVMI均低于治疗前,LVEF均高于治疗前,且试验组变化幅度大于常规组(P<0.01);试验组患者治疗总有效率为97.50%,高于常规组的86.25%(χ^(2)=6.782,P=0.009);2组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.196,P=0.658)。结论美托洛尔治疗心脏瓣膜病合并心力衰竭患者可改善心功能,提升干预效果,且不良反应少,可满足临床用药安全性需求。