中医药调控细胞自噬治疗少弱精子症研究进展

少弱精子症(OAS)是引起男性不育症的主要因素。目前病因及发病机制仍不明确。研究显示自噬与男性生殖密切相关,尤其是精子发生和成熟过程中的生物合成和分解代谢。尽管如此,自噬在这些过程中是起到保护或是有害作用,这一问题仍不清楚。中医药治疗OAS临床疗效确切,其作用机制可能与细胞自噬及其相关标志物或通路关系密切。本文将系统总结细胞自噬在精子发生和成熟过程中的作用,并从中医药调控细胞自噬过程,进而对OAS发挥治疗作用进行综述,以期深入挖掘中医药治疗OAS潜在作用机制,为进一步提升中医药治疗OAS的临床疗效提供参考。

岭南地区亚健康人群睡眠状况与中医体质类型的相关性研究

【目的】探究岭南地区亚健康人群睡眠状况与中医体质类型的相关性。【方法】选取2022年5月~2023年5月于深圳市宝安区中医院治未病中心就诊的688例在深圳市居住5年以上,无严重心血管疾病,经亚健康人群评定量表评定为亚健康的人群为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、中医体质评定量表对其进行问卷调查,并将其睡眠状况与中医体质类型进行多元线性回归分析。【结果】(1)调查问卷发放回收情况:共发放688份问卷,其中,失访19份,回收669份,剔除无效问卷29份,最终共纳入有效问卷640份。(2)不同睡眠状况人群的PSQI量表评分情况:根据PSQI量表得分情况将人群分为睡眠优组(PSQI总分<8分)350例和睡眠差组(PSQI总分≥8分)290例,组间比较,睡眠优组的入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍得分以及总分均明显低于睡眠差组(P<0.05或P<0.01)。(3)不同睡眠状况人群的中医体质类别分布情况:睡眠优者多表现为平和质(86.86%),睡眠差者多表现为偏颇体质(79.64%)。睡眠差人群中,偏颇体质排前3位的分别是湿热质(15.52%)、痰湿质(13.79%)以及气郁质(13.10%)。(4)多元线性回归分析结果显示,入睡时间与痰湿质、气郁质呈正相关(P<0.01),与平和质呈负相关(P<0.05);睡眠效率与湿热质、特禀质呈正相关(P<0.05或P<0.01),与平和质呈负相关(P<0.05);睡眠障碍与气郁质、阴虚质呈正相关(P<0.01);催眠药物与阴虚质呈正相关(P<0.01);日间功能障碍与痰湿质呈正相关(P<0.05)。【结论】岭南地区亚健康人群睡眠状况与其中医体质类型具有一定相关性,湿热质、痰湿质、气郁质、阴虚质、平和质、特禀质是影响睡眠状况主要的6种中医体质类别;结合中医体质辨识指导亚健康人群通过改善其体质从而达到未病先防的目的是很有意义的。

归肾活血丸联合耳穴贴压对肾虚血瘀型月经过少的临床疗效研究

目的探讨归肾活血丸联合耳穴贴压对肾虚血瘀型月经过少的临床疗效。方法106例肾虚血瘀型月经过少患者,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组53例。对照组采用西医治疗,观察组采用归肾活血丸联合耳穴贴压治疗。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前后的月经量评分、子宫内膜厚度、内分泌激素[血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、抗缪勒式管激素(AMH)]水平。结果与对照组75.47%对比,观察组患者治疗总有效率96.23%显著更高(P<0.05)。治疗后,两组患者月经量评分低于治疗前、子宫内膜厚度大于治疗前,且观察组患者月经量评分(2.56±0.39)分低于对照组的(3.12±0.57)分、子宫内膜厚度(10.12±1.05)mm大于对照组的(9.05±1.24)mm(P<0.05)。治疗后,两组患者FSH、LH、E_(2)均显著低于治疗前,AMH高于治疗前,且观察组患者FSH(7.65±1.06)U/L、LH(5.87±1.97)U/L、E_(2)(58.14±2.16)pmol/L均显著低于对照组的(10.83±0.98)U/L、(6.76±1.02)U/L、(69.71±2.05)pmol/L,AMH(2.20±0.71)ng/ml高于对照组的(1.76±0.63)ng/ml(P<0.05)。结论归肾活血丸联合耳穴贴压对肾虚血瘀型月经过少疗效确切,可改善月经量,对临床相关症状有明显的缓解作用,促进激素内分泌水平稳定,使子宫内膜的厚度有所增厚,疗效满意,值得临床推广运用。

桂枝汤内服联合半夏茯苓汤穴位贴敷治疗太阴证型妊娠恶阻的临床研究

【目的】评价桂枝汤内服联合半夏茯苓汤穴位贴敷治疗太阴证型妊娠恶阻(妊娠期恶心呕吐)的临床疗效。【方法】将60例太阴证型妊娠恶阻患者按1∶1比例随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予半夏茯苓汤穴位贴敷(取穴:中脘、双侧内关、双侧足三里、双侧阴陵泉),治疗组在对照组的基础上加用桂枝汤内服,共治疗2周。观察2组患者治疗前后孕期呕吐和恶心专用量表(PUQE)评分、孕期妊娠恶心呕吐生活质量量表(NVPPQOL)评分和中医证候积分的变化情况,并对2组患者治疗前PUQE评分的影响因素进行多元线性回归分析,同时比较2组患者的愈显率以及妊娠焦虑转阴率、尿酮体转阴率。【结果】(1)疗效方面,治疗2周后,治疗组的愈显率为86.67%(26/30),对照组为56.67%(17/30),组间比较,治疗组的愈显率明显优于对照组(P<0.05)。(2)量表评分方面,治疗后,2组患者的PUQE评分、NVPPQOL评分和中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组对PUQE评分、NVPPQOL评分和中医证候积分的降低程度均明显优于对照组(P<0.05)。(3)PUQE评分的影响因素方面,Pearson相关性分析结果显示,PUQE评分与患者妊娠年龄呈负相关(P<0.05),与妊娠周数、焦虑评分无相关性(P>0.05)。(4)妊娠焦虑转阴率方面,治疗后,治疗组的妊娠焦虑转阴率为16.67%(5/30),对照组为6.67%(2/30),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)尿酮体转阴率方面,治疗后,治疗组的尿酮体转阴率为53.33%(16/30),对照组为13.33%(4/30),组间比较,治疗组的尿酮体转阴率明显高于对照组(P<0.01)。(6)安全性方面,治疗过程中,2组患者均无明显不良反应和不良事件发生,患者的血、尿常规和肝肾功能等安全性指标均无异常变化,具有较高的安全性。【结论】桂枝汤内服联合半夏茯苓汤穴位贴敷可有效缓解太阴证型妊娠恶阻患者的恶心、呕吐症状,改善患者生活质量,提高尿酮体转阴率;同时表明患者的恶心、呕吐症状PUQE评分与年龄之间存在一定的相关性。

消瘿散结颗粒治疗气郁痰阻型良性甲状腺结节的临床疗效观察

【目的】观察消瘿散结颗粒(由四逆散及半夏厚朴汤加味组方而成)治疗气郁痰阻型良性甲状腺结节患者的有效性及安全性。【方法】采用回顾性研究方法,根据治疗方法的不同,将60例气郁痰阻型良性甲状腺结节患者分为观察组和对照组,每组各30例。对照组仅给予健康知识宣教,观察组在对照组的基础上给予口服消瘿散结颗粒治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、甲状腺结节横截面最大直径及甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]的变化情况,比较2组患者的临床疗效和不良反应的发生情况。【结果】(1)治疗12周后,观察组的总有效率为73.33%(22/30),对照组为10.00%(3/30),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,观察组的中医证候积分较治疗前明显下降(P<0.01),甲状腺结节横截面最大直径较治疗前明显缩小(P<0.01),而对照组的中医证候积分及甲状腺结节横截面最大直径均无明显改善(P>0.05),组间比较,观察组对中医证候积分的下降程度及对甲状腺结节横截面最大直径的缩小程度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的血清TSH、FT3、FT4水平较治疗前均无显著变化(P>0.05),且组间比较,差异也均无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗过程中,2组患者均未出现明显不良反应,具有较高的安全性。【结论】消瘿散结颗粒对气郁痰阻型良性甲状腺结节患者疗效确切,可明显缩小甲状腺结节的横截面最大直径,改善患者临床症状,并且不良反应少,安全性高。

不同中医体质联合肺功能参数的小儿咳嗽变异性哮喘的临床预测

目的:分析影响儿童咳嗽变异性哮喘发生的危险因素,构建基于不同中医体质联合肺功能参数的小儿咳嗽变异性哮喘的临床预测模型。方法:回顾性搜集2017年6月至2020年1月期间宝安区中医院咳嗽变异性哮喘患儿80例和体检健康儿童120例,分为哮喘组(80例)和正常组(120例),记录患者一般资料、过敏原、家族哮喘史、肺功能指标及中医体质等因素,对相关因子进行单因素分析,并对有统计学意义的因子进行多因素logistic回归分析,建立风险预测模型。应用模型进行内部验证,同时将模型应用于临床实际,对2020年2月至2021年2月的90例患者进行评估,结果采用H-L拟合优度检验评估实际值和预测值的拟合程度,用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)进行统计分析,评价该临床预测模型的鉴别效度和预测能力。结果:哮喘组和正常组相比,在饲养宠物、家族哮喘史、FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF和中医体质这7项危险因素上具有统计学意义(P<0.05),对这些因素使用logistic回归分析构建基于不同中医体质联合肺功能参数的小儿咳嗽变异性哮喘的临床预测模型。经H-L拟合优度检验,显示实际值与预测值具有较好的拟合(P=0.292)。使用模型对2020年2月至2021年2月的90例患者进行评估显示模型总正确率为82.22%,通过ROC曲线评价该模型的鉴别效度,结果显示:AUC=0.818,敏感度为77.5%,特异度为86.0%。结论:小儿咳嗽变异性哮喘的发生受多种因素影响,以此建立的临床风险预测模型对小儿发生咳嗽变异性哮喘预测具有良好的判别能力,值得临床引用与进一步研究。

任脉灸联合祛瘀生新针刺法治疗痰瘀阻络型急性脑梗死的临床研究

目的:探讨任脉灸联合祛瘀生新针刺法治疗痰瘀阻络型急性脑梗死的疗效及安全性。方法:选取2021年8月—2022年8月于深圳市宝安区中医院脑病科住院治疗的76例急性脑梗死病人,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例,对照组采用常规西医及祛瘀生新针刺法治疗,观察组在对照组治疗基础上加用任脉灸治疗,观察两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数及改良Ranin量表(mRS)评分变化,比较两组临床疗效,记录不良反应。结果:观察组临床疗效总有效率为97.4%,高于对照组的78.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3周后,两组NIHSS评分较治疗前明显降低,Barthel指数评分较治疗前明显升高,且观察组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访3个月后,观察组预后良好率高于对照组,差异有统计学意义(94.7%与81.6%,P<0.05)。两组病人均未发生严重不良反应。结论:任脉灸联合祛瘀生新针刺法治疗中风病急性期痰瘀阻络型病人疗效确切,可改善病人神经功能、日常生活能力,预后及安全性较好。

针刺颅底五穴联合化痰通络汤治疗后循环梗死性眩晕的临床研究

目的:探讨针刺颅底五穴联合化痰通络汤对痰瘀阻络型急性后循环梗死性眩晕(PCIV)的临床疗效。方法:选取2022年10月—2023年10月在深圳市宝安区中医院诊断为后循环梗死性眩晕(脑梗死急性期)、中医辨证为痰瘀阻络证的病人114例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(54例)和对照组(60例),对照组给予口服化痰通络汤治疗,观察组在对照组基础上针刺颅底五穴治疗,两组均予神经内科基础治疗及对症支持治疗,疗程14 d。比较两组治疗前后的中医证候积分、眩晕障碍量表(DHI)积分、脑血流动力学指标、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、临床疗效。结果:与治疗前比较,两组治疗后中医证候积分、DHI积分、LDL-C、Hcy均显著下降(P<0.05);双侧椎动脉(VA)、基底动脉(BA)平均血流速度均显著升高(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后中医证候积分显著降低(P<0.05),临床治疗总有效率升高(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后VA、BA平均血流速度显著升高(P<0.05);DHI积分、LDL-C、Hcy显著下降(P<0.05)。结论:针刺颅底五穴联合化痰通络汤治疗痰瘀阻络型急性后循环梗死性眩晕的临床应用效果显著,可提高病人日常生活能力及生活质量,改善脑血流状态,调节脂代谢,保护脑血管。

石斛临床应用的研究进展

石斛是一味药食同源的中草药,在生活中常见其用于煲汤和药膳等,在临床上石斛及其复方制剂的应用广泛。本文以“石斛”“临床”等为关键词,检索中国知网、万方数据、维普网、Pubmed等数据库中近10年有关石斛临床研究的相关文献,发现石斛及其复方制剂主要应用于治疗内科(如慢性胃炎、糖尿病、支气管炎、高血压、冠心病等)、外科、妇科、儿科、眼科等方面疾病,临床疗效较好,是一味具有开发价值的中药材。通过对石斛的临床应用进行全面、系统地总结分析,旨在为石斛临床合理应用和进一步开发研究提供参考。

符文彬教授疏肝调神整合针灸治疗戒断综合征临床经验

戒断综合征是指在某种成瘾物质或行为停止或减少后,患者出现一系列身体和心理症状的综合表现,给患者身体带来痛苦,还对其心理健康和社会功能造成了极大的影响。戒断综合征属于中医学“郁病”范畴,符文彬教授认为瘀毒内阻、气机逆乱、心神受扰为戒断综合征的主要病机,提出了疏肝调神的基本治法,并据此制定“一针二灸三巩固”的整合针灸治疗方案。针刺以百会、印堂、合谷、太冲、内关、神门、照海、三阴交为主穴,灸法以精灸中脘、下脘、气海、关元、四花、涌泉、丘墟为主,以耳穴埋针心、肝、肾穴位点为巩固。疏肝调神整合针灸在治疗戒断综合征方面有较好的临床疗效,可为临床诊治提供思路和方法。

岭南传统天灸4号方治疗轻度抑郁障碍的临床疗效观察

【目的】观察岭南传统天灸4号方(由黄芥子、吴茱萸、郁金等中药组成)治疗轻度抑郁障碍的临床疗效,为轻度抑郁障碍人群的治疗提供新的临床思路。【方法】将61例轻度抑郁障碍患者随机分为试验组31例和对照组30例。试验组给予岭南传统天灸4号方天灸治疗,对照组给予岭南传统天灸4号方安慰剂天灸治疗。每周治疗2次,每次治疗间隔3~4 d,疗程为6周。观察2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评分和患者健康问卷抑郁症筛查量表(PHQ-9)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗6周后,试验组的总有效率为77.42%(24/31),对照组为26.67%(8/30),组间比较(秩和检验),试验组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)量表评分方面,治疗后,2组患者的HAMD-17评分和PHQ-9评分均较治疗前降低(P<0.01),且试验组对HAMD-17评分和PHQ-9评分的降低幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(3)安全性方面,研究过程中,有5例不良事件的发生与本次天灸治疗相关,且5例不良事件均发生在试验组中,均为穴位贴敷处发生轻微水泡,经相关处理后均可继续参与本次试验。【结论】岭南传统天灸4号方可以有效改善轻度抑郁障碍患者临床症状,且具有较高的安全性。

符文彬教授从疏肝调神论治难治性突发性耳聋的临床经验

难治性突发性耳聋因其对激素治疗无效易转变为终身性耳聋,其治疗措施选择少,难以到达理想的疗效,而针灸治疗难治性突发性耳聋具有一定的疗效。符文彬教授认为肝失疏泄、神机失常、耳窍失聪是难治性突发性耳聋的病机所在,并进一步提出以“疏肝调神”整合针灸疗法进行治疗,灵活运用针刺、艾灸、刺络、耳针等中医特色疗法。本研究通过总结归纳符文彬教授的临证经验,旨在为临床上治疗难治性突发性耳聋提供新的治疗模式及治疗思路。

柴平汤联合脐灸治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的临床观察

【目的】观察柴平汤联合脐灸治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的临床疗效。【方法】将62例肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征患者随机分为观察组和对照组,每组各31例。观察组给予柴平汤联合脐灸治疗,对照组给予匹维溴铵片治疗,连续治疗4周。治疗1个月后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后中医证候积分、肠易激综合征症状严重程度量表(IBS-SSS)评分以及肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)评分的变化情况,并评价2组患者的复发情况和安全性。【结果】(1)治疗后,2组患者的中医证候积分、IBS-SSS评分、IBS-QOL评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善中医证候积分、IBS-SSS评分、IBS-QOL评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组总有效率为90.32%(28/31),对照组为74.19%(23/31),观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗结束后12周随访,观察组的复发率为14.29%(4/28),对照组为47.83%(11/23),观察组的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗期间,2组患者均未出现水泡、烫伤、疼痛等不良反应,且患者的各项安全指标均在正常范围内。【结论】柴平汤联合脐灸治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征,能明显改善患者的临床症状,从而提高患者生活质量,疗效显著。

苦菊椒柏方联合LED黄光治疗面部皮炎的临床疗效观察

目的:观察苦菊椒柏方联合LED黄光在面部皮炎治疗中的临床效果,观察治疗过程中的不良反应。方法:将65例面部皮炎患者纳入研究,通过随机数字表的方法将患者分为对照组和治疗组,对照组给予LED黄光治疗,并予口服依巴斯汀片;治疗组在对照组基础上加用苦菊椒柏方湿敷。治疗2周后评价两组患者的临床疗效及安全性。结果:治疗2周后,治疗组的总有效率为75.76%(25/33),对照组为53.13%(17/32),治疗组的总有效率优于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组瘙痒、刺痛、紧绷评分明显低于对照组(P<0.05),治疗组红斑、皮损面积明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者VISIA检测的红色区绝对分值均较治疗前明显降低且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未发生特殊不良反应。结论:苦菊椒柏方联合LED黄光治疗面部皮炎可明显提高临床疗效,改善皮肤症状,且未见明显不良反应。

疏肝活血法治疗慢性前列腺炎临床疗效的Meta分析

目的综合评价疏肝活血类中药治疗慢性前列腺炎的临床作用,以期为中医药防治慢性前列腺炎提供新思路及可靠依据。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed建库至2023年2月收录的采用疏肝活血类中药治疗慢性前列腺炎的临床随机对照试验研究,应用RevMan 5.4软件对根据纳入排除标准筛选出的10篇文献进行Meta分析。结果Meta结果显示,与单纯使用西药/中成药相比,采用疏肝活血法干预的临床疗效总有效率是对照组的1.26倍(RR=1.26,95%CI:1.19~1.34,P<0.00001);慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分显著降低(MD=-4.75,95%CI:-5.56~-3.94,P<0.00001);疼痛(或不适)症状有效缓解(MD=-1.23,95%CI:-1.96~-0.50,P=0.0009);排尿症状改善(MD=-1.03,95%CI:-1.45~-0.61,P<0.00001);生活质量提高(MD=-1.18,95%CI:-1.29~-1.07,P<0.00001)。结论采用疏肝活血类中药治疗慢性前列腺炎,其总有效率、NIP-CPSI评分降低程度、疼痛(或不适)症状的缓解程度、排尿症状的改善及生活质量的提高明显优于单纯应用西药/中成药。

消胀排气汤联合中药热奄包促进剖宫产术后胃肠功能恢复临床研究

目的:观察消胀排气汤联合中药热奄包对剖宫产术后胃肠功能恢复的增效作用与安全性。方法:将120例剖宫产术后产妇按随机数字表法分为对照组、热奄包组、联合组各40例。对照组术后予常规处理,热奄包组在对照组基础上加用中药热奄包热敷腹部穴位,联合组在热奄包组基础上予消胀排气汤治疗。比较3组产妇术后首次肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间、腹胀发生率,术后6 h、24 h、48 h、72 h腹痛视觉模拟评分法(VAS)评分,并观察不良反应发生情况。结果:热奄包组、联合组产妇首次肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间及术后住院时间均短于对照组(P<0.05)。联合组产妇首次肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间及术后住院时间均短于热奄包组(P<0.05)。热奄包组、联合组产妇术后腹胀发生率均低于对照组(P<0.05);联合组产妇腹胀发生率低于热奄包组(P<0.05)。术后6 h开始,3组腹痛VAS评分均随着时间推移而下降(P<0.05)。热奄包组、联合组术后6 h、24 h、48 h、72 h腹痛VAS评分均低于对照组(P<0.05)。联合组术后24 h、48 h、72 h腹痛VAS评分均低于热奄包组(P<0.05)。3组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消胀排气汤联合中药热奄包对剖宫产术后胃肠功能恢复疗效确切,能减轻产妇术后腹部疼痛,促进产妇早日康复。

基于中医传承辅助平台(V2.5)探讨中药香薰疗法在新型冠状病毒肺炎中的用药规律

目的基于中医传承辅助系统(V2.5)软件,分析挖掘中药香薰疗法预防新型冠状病毒肺炎的处方用药规律。方法选择整理中药香薰疗法处方50个,录入中医传承辅助系统(V2.5),利用该软件的集成规则分析、改进的互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类、四气五味归经分析等方法。结果对筛选出的50个处方进行数据分析,使用频次前10位的分别是苍术、白芷、艾叶、藿香、石菖蒲、薄荷、冰片、佩兰、丁香、紫苏,核心药物组合为苍术-白芷-艾叶,新方为羌活-细辛-冰片-大黄。结论中药香薰疗法预防新型冠状病毒肺炎的处方以芳香开窍,祛湿化浊为法。

基于“借火助阳”理论探讨岭南火针治疗寻常型银屑病的中医机理

银屑病是一种慢性复发性炎症性皮肤病,可分为寻常型、脓疱型、关节病型及红皮病型,寻常型为最常见的类型。其病程较长,反复发作,不易根治,并发症较多,给患者身心及经济造成巨大压力。银屑病西药治疗虽然可以有效缓解短期症状,但长期疗效不佳,且毒副作用较大。岭南火针具有“温”“通”“补”“清”“消”的功用,集毫针激发经气、火气温阳散寒的功效于一体,“借火助阳”是其根本。本研究基于“借火助阳”探讨岭南火针治疗寻常型银屑病的作用机理,并附医案一则进行阐释。

调神固本法治疗慢性荨麻疹临床经验探讨

周鹏教授认为慢性荨麻疹多本虚标实,且因其反复发作、病程绵长,易使患者产生情志问题。故提出“调神固本”法、制定“多维外治方案”治疗慢性荨麻疹,以固护脾肾为先,调畅情志贯穿始终,兼以祛邪,标本兼顾,可获良效。

针刺联合精灸治疗心肾不交型围绝经期失眠的临床观察

【目的】观察针刺联合精灸治疗心肾不交型围绝经期失眠的临床疗效。【方法】将60例心肾不交型围绝经期失眠患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组给予常规针刺治疗,观察组在对照组针刺治疗的基础上,联合精灸疗法治疗。每周治疗3次,共治疗4周。治疗4周后,观察2组患者治疗前后及随访时匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各项评分及总评分的变化情况。比较2组患者治疗前后心肾不交型中医证候量表评分的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的PSQI评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善PSQI评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访时,2组患者的PSQI评分较治疗前均明显改善(P<0.05),且观察组在改善PSQI评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的PSQI各项因子评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善患者主观睡眠质量、睡眠持续性、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分方面均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗后,2组患者在入睡时间、使用催眠药评分方面稍有改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后,2组患者的中医证候评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善中医证候评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组总有效率为93.33%(28/30),对照组为73.33%(22/30)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】针刺联合精灸治疗心肾不交型围绝经期失眠,能明显改善患者的睡眠质量及围绝经期症状,从而提高患者生活质量,疗效显著。