基于脑肠互动探讨“疏肝调神”针刺治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及作用机制

目的探究中医“疏肝调神”针刺疗法在治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎(UC)中的疗效及其作用机制。方法选取2021年3月至2022年9月我院收治的60例肝郁脾虚型的UC患者,随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予口服美沙拉秦肠溶片治疗,观察组给予“疏肝调神”针刺治疗。对比两组患者治疗前后中医症状积分、中医症候疗效、Baron内镜评分、Mayo指数及血清5-羟色胺(5-HT)、促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)、血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)水平。结果治疗后,观察组中医症状积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗在胸胁胀痛积分较比较,差异无统计学意义(P>0.05),在其余方面积分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组腹泻前有情绪紧张等诱因、胸胁胀痛、嗳气叹息方面显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医症候疗效总有效率为86.67%,与对照组的90.00%比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者Baron内镜评分、Mayo指数均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组5-HT、CRF、SP水平下降,VIP水平上升,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“疏肝调神”针刺治疗UC安全有效,该疗法可能通过调节脑肠轴的神经内分泌网络,减轻炎症反应,改善肠黏膜病变,并对情绪产生积极影响。