补肾健脾方对绝经后骨质疏松症患者血清破骨和成骨相关因子及肠道菌群的影响

目的分析补肾健脾方对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者血清破骨、成骨相关因子及肠道菌群的影响。方法纳入广州中医药大学第三附属医院2021年3月至2022年12月收治的80例PMOP患者,使用简单随机化法分为联合组和对照组,各40例。对照组给予碳酸钙D3片治疗,联合组加用补肾健脾方,两组治疗均持续8周。检测两组治疗前后血清破骨、成骨相关因子[Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)]水平变化,评估其治疗前后中医症状评分变化,并比较其肠道菌群水平变化。结果两组治疗8周后β-CTX、P1NP均较治疗前下降;联合组治疗8周后β-CTX、P1NP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗8周后腰背疼痛、腰膝酸软无力、下肢抽筋、步履艰难、持重困难评分均较治疗前下降,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,联合组总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗8周后粪便双歧杆菌、乳酸杆菌数量均较治疗前升高,大肠杆菌数量较治疗前下降;联合组治疗8周后粪便双歧杆菌、乳酸杆菌数量高于对照组,其大肠杆菌数量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未见明显不良反应。结论对于PMOP患者而言,在补充钙剂的基础上给予补肾健脾方有助于调节血清破骨、成骨相关因子及肠道菌群水平,改善患者临床症状并进一步提高治疗效果,且安全性良好。