穴位贴敷疗法联合磺达肝癸钠预防THA术后DVT形成的疗效观察

目的研究股骨颈骨折的老年患者在人工股骨头置换术后采用穴位贴敷疗法联合磺达肝癸钠预防下肢深静脉血栓的效果。方法选择2020年4月至2021年5月在珠海市中西医结合医院接受人工股骨头置换术治疗的老年股骨颈骨折患者40例,根据术后下肢深静脉血栓预防方法的不同将其分成对照组和治疗组,术后采用低分子肝素联合穴位贴敷安慰剂方式预防下肢深静脉血栓形成的20例为对照组,术后采用磺达肝癸钠联合穴位贴敷活血通络膏方式预防下肢深静脉血栓形成的20例为治疗组。比较两组术后下肢深静脉血栓形成情况、手术操作时间、术后疼痛消失时间、术后住院时间、髋关节功能恢复正常时间、骨折手术治疗效果、凝血功能、D-二聚体水平、血液流变学、血小板聚集率、血小板计数、心理状态、睡眠质量、生活质量评分。结果治疗组术后下肢深静脉血栓形成少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术操作时间、术后疼痛消失时间、术后住院时间、髋关节功能恢复正常时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);骨折手术治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后凝血功能、血液流变学、血小板计数、血小板聚集率、生活质量、心理状态、睡眠质量评分的改善幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨颈骨折的老年患者在人工股骨头置换术后采用穴位贴敷疗法联合磺达肝癸钠进行治疗,可以预防下肢深静脉血栓形成,缩短手术操作时间、术后疼痛消失时间、术后住院时间、髋关节功能恢复正常时间,帮助改善凝血功能、血液流变学、血小板计数、血小板聚集率、生活质量、睡眠质量,使患者保持良好心态,提高疾病治疗效果。

芪骨胶囊在老年骨质疏松女性股骨颈骨折术后疗效分析

目的评价芪骨胶囊联合人工股骨头置换术治疗老年骨质疏松女性患者股骨颈骨折的疗效。方法选择2019年3月至2021年3月珠海市中西医结合医院收治的106例70~85岁患骨质疏松因外伤致股骨颈骨折女性患者,随机数字法分为对照组与研究组,每组各53例。对照组进行人工股骨头置换术治疗,研究组在对照组基础上进行芪骨胶囊口服治疗。比较两组的髋关节功能评分量表(harris svore,Harris)、运动功能评分(Fug1-Meyer motor assessment,Fugl-Meyer)、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)及疼痛评分(visual analogue scale/score,VAS)、治疗有效率、大转子、股骨颈骨密度、椎体前缘高度和椎体中间高度等。结果治疗后,对照组、研究组的Harris评分分别为(69.1±4.1)分、(76.5±4.5)分,Fugl-Meyer评分分别为(16.6±2.2)分、(24.5±2.2)分,Berg评分分别为(2.1±0.1)分、(1.1±0.2)分,VAS评分分别为(4.2±0.6)分、(2.1±0.4)分,两组的Harris、Fugl-Meyer评分均明显升高,Berg、VAS评分均明显降低,但与对照组比较,研究组变化更明显(P<0.05);与对照组比较,研究组的治疗有效率更高(P<0.05);对照组、研究组的大转子密度分别为(555.8±21.7)mg/cm^(2)、(564.3±22.5)mg/cm^(2),股骨颈密度分别为(615.8±13.2)mg/cm^(2)、(719.3±13.6)mg/cm^(2),治疗后,两组的大转子、股骨颈骨密度均明显升高,但相较对照组,研究组升高更明显(P<0.05);对照组、研究组的Cobb角分别为(13.5±4.7)°、(11.8±3.9)°,椎体前缘高度分别为(20.8±4.8)mm、(22.1±4.9)mm,椎体中间高度分别为(21.8±4.2)mm、(23.5±4.6)mm,研究组的椎体前缘高度和椎体中间高度高于对照组(P<0.05),Cobb角低于对照组(P<0.05)。结论芪骨胶囊联合人工股骨头置换术治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折,可加速促进髋部骨密度增加,减少并发症发生,降低疼痛程度,促进髋关节功能恢复。