COURAGE临床研究对中医药治疗冠心病的启示

美国心脏学会2007年年会上报道了COURAGE(血管重建和强化药物治疗的临床转归)临床研究的结果,给现代医学心血管研究领域和中医药心血管研究领域带来了巨大的震动,同时带给医学界治疗冠心病的启示有:冠脉介入干预(PC I)并没有阻止动脉粥样硬化的过程;并非大规模的临床研究才是循证医学;冠心病患者没有症状并不一定没有危险。COURAGE临床研究提示中药治疗冠心病具有多层面、多靶点性的优势,而PC I可视作一种活血化瘀的手段。

苍龟探穴针法治疗肩关节周围炎40例

目的应用Mcgill疼痛量表评定苍龟探穴针法治疗肩关节周围炎的疼痛缓解程度,并观察其临床疗效。方法纳入2005-04/2006-02广东省中医院针灸科住院部或门诊肩关节周围炎患者83例,按简单随机法分为两组,即苍龟探穴组42例与常规电针组41例。苍龟探穴组:取肩前、肩后、肩髃、阿是穴,选用1.5寸毫针,得气后退至皮下,分别向前后左右多向斜刺,渐渐加深,不留针。常规电针组取穴同苍龟探穴组,但不进行苍龟探穴手法操作,直接调针至“得气”后接G6805II型电针机,选连续波,频率1.5～3Hz,以患者能耐受为度,持续电针30min。两组均隔天进行针刺1次,5次为1疗程。以疼痛分级指数进行量化计分,结合临床症状、体征,在1个疗程结束后进行疗效观察。结果苍龟探穴组、常规电针组各有2,3例患者脱落,最终苍龟探穴组40例,常规电针组38例,进入结果分析。①治疗后苍龟探穴针法组痊愈显效率为87.5%,常规电针组痊愈显效率60.5%,差异有显著性意义(χ2=6.10,P=0.01)。②疗程结束后苍龟探穴组疼痛分级指数评分优于常规电针组(P=0.00)。结论苍龟探穴针法治疗肩关节周围炎优于常规电针法,治疗手段较满意。

晕动病的病机及治疗

对晕动病发病机理的研究 ,目前仍处于“假说”阶段 ;中医则认为髓海不足、气血亏虚及痰浊中阻是发病之本。对其治疗 ,西医主要是应用中枢抗胆碱药物和具有中枢拟去甲肾上腺素作用的药物 ,目前普遍认为东莨菪碱与苯丙胺合用时效果最好 ,但有明显的副作用 ;中医一般是对证治疗。总之 ,到目前为止 ,尚无一个对抗晕动病的理想药物。