四轴定位3D打印导板辅助经皮椎体成形术的疗效

目的比较四轴定位3D打印导板辅助穿刺与徒手穿刺经皮椎体成形术的差异,明确3D打印导板辅助经皮椎体成形术临床疗效,探讨其临床应用价值。方法纳入广东省中医院珠海医院因骨质疏松性椎体压缩性骨折行单节段椎体成形术治疗患者70例,随机分为徒手组(对照组)、导板组(观察组)。对照组35例患者在传统徒手穿刺下行PVP术,观察组35例患者在四轴定位3D打印导板辅助穿刺下行PVP术,收集两组患者一般资料、围手术期资料、影像学资料、术前术后的功能评分,进行对比分析。结果在术中透视次数、手术时间、术后不良反应方面,观察组明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。但两组在术中出血量、骨水泥渗漏、骨水泥灌注是否包含骨折部位方面,差异无统计学意义。临床疗效方面,两组患者术后伤椎前缘高度比、术后VAS评分、术后JOA评分均明显优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。而术前、术后同一时间点,两组患者伤椎前缘高度比、VAS评分和JOA评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论四轴定位3D打印导板辅助穿刺与经验丰富的临床医生徒手穿刺行PVP的临床疗效相同,都能迅速缓解疼痛和改善功能障碍。但导板辅助可缩短手术时间,减少透视次数和术后不良反应,使椎体成形手术更快速、更安全。

甜梦胶囊对慢性淋巴细胞性甲状腺炎TGA、TMA的影响

目的:探讨甜梦胶囊对慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLTD)患者抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)及抗甲状腺微粒体抗体(TMA)的作用影响。方法:60例CLTD者随机分为观察治疗组(30例)及常规治疗组(30例),两组伴甲亢或甲减者分别采用抗甲状腺药物或甲状腺素等常规治疗,观察治疗组在常规治疗基础上联合甜梦胶囊并用。以放射免疫分析患者治疗前后及30例正常人的血清TGA、TMA水平。结果:观察治疗组临床疗效显著高于常规治疗组(P<0.05与P<0.01),治疗前后两种抗体下降水平也具有重要的统计学意义(P<0.01)。结论:甜梦胶囊对CLTD疗效肯定,TGA、TMA浓度降低可能是其提高机体免疫力的药理作用机制之一。

和胃煎治疗功能性消化不良的疗效观察

目的:通过对功能性消化不良患者随机分组治疗,对照比较、观察和胃煎在FD治疗中作用、疗效和副作用。方法:随机分为对照组(50例)、治疗组(60例)。通过主要症状上腹胀痛或不适、早饱或餐后饱胀、嗳气、纳差、便秘等5项观察指标进行治疗前后结果比较、统计分析。结果:两组通过2周的观察,疗程结束后得出组间无显著差异性。但显示和胃煎组在症状缓解方面优于对照组。结论:和胃煎治疗功能性消化不良与西药莫沙比利比较,总有效率治疗组91.6%、对照组86%。说明和胃煎与莫沙比利相比疗效相当,且无毒副反应、易于长时间服用。

LC-MS/MS法同时测定大鼠组织中士的宁、马钱子碱及其代谢物

目的建立大鼠组织中士的宁(strychnine,STR)、马钱子碱(brucine,BRU)、士的宁氮氧化物(strychnine N-oxide,SNO)与马钱子碱氮氧化物(brucine N-oxide,BNO)的含量测定方法,考察马钱子总碱正常及毒性灌胃剂量下,4种成分在大鼠组织的分布特征。方法盐酸麻黄碱为内标,组织样品采用氯仿液液萃取的处理方法。以ZORBAX Eclipse XDB-C18柱(2. 1 mm×150 mm,3. 5μm)为色谱柱,10 mmol·L^(-1)乙酸铵(用甲酸调p H 4. 0-甲醇为流动相梯度洗脱,流速0. 2 m L·min^(-1),柱温30℃,在电喷雾离子化和正离子多离子反应模式下,运用API4000^+型三重四级杆质谱联用仪进行测定。结果在线性范围内,STR、BRU、SNO及BNO的线性关系良好; 4种成分的日内、日间精密度均≤14. 90%,准确度为(85. 94±1. 43)%～(113. 77±5. 19)%。两种给药剂量下,STR、BRU、SNO在组织中均有分布,其中肾、肝的分布量最多,STR、BRU在脑中有少量分布。结论该方法简单、灵敏、特异、可靠,适用于同时测定大鼠组织中STR、BRU、SNO和BNO。

王立恒教授序贯法分期治病理论探讨

所谓序贯法是一种简便、快速、粗略测定半数有效量的方法。序贯法治疗，则是集中临床各种有效的治疗方法，根据病人的具体情况设计综合的治疗方案，有效地避免了单科治疗局限性。同时对某种疾病都需要有顺序而连贯性的治疗。中医的治病方法，主要是通过望、闻、问、切采集病症特征，然后辩证分析后，根据不同的人、不同的病给以辨证施治为主，这是治疗疾病总的方法和手段。但对一种疾病的全过程来讲，在治疗方面也必须是一个完整的、系统的、有顺序而连贯性的治疗。因此，王立恒教授提出序贯法一分期治病理论。