黄芪四君子汤联合肠外营养支持促进胃癌患者术后恢复的研究

【目的】观察黄芪四君子汤联合肠外营养支持对胃癌患者术后恢复的影响。【方法】将80例胃癌患者随机分为治疗组和对照组各40例。两组均于术后第3天开始给予肠外营养支持,治疗组在上述治疗基础上给予黄芪四君子汤内服。观察两组患者的肛门恢复排气时间、切口感染率、生化指标和免疫指标。【结果】治疗组的肛门恢复排气时间为(2.40±0.33)d,对照组为(3.82±0.26)d,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);创口愈合情况:治疗组发生切口感染1例,对照组为4例。术后第3天,两组血清白蛋白和前白蛋白水平均较术前显著性下降(P<0.05);经治疗,于术后第10天,两组血清白蛋白和前白蛋白水平均有升高,并已基本达到术前水平(P>0.05);两组比较,治疗组的前白蛋白水平的升高较对照组显著(P<0.05)。术前两组的IgG、IgA、IgM均处于低水平状态,术后第3天两组的IgG、IgA、IgM水平较术前均有显著性下降(P<0.05);术后第10天,治疗组上述指标均有显著性升高,并已基本达到术前水平(P>0.05),而对照组升高不明显(与术前比较,P<0.05)。【结论】黄芪四君子汤配合肠外营养支持能促进胃癌患者术后的恢复,改善机体的免疫状况,减少切口的感染率。

脱疽中血栓闭塞性脉管炎与糖尿病足的证治异同

血栓闭塞性脉管炎(TAO)与糖尿病足(DF)都属于祖国医学的“脱疽”范畴。本研究结合临床,从病因病机、鉴别诊断及治疗大法等方面对两者的异同进行探讨,认为脉管炎属于“虚瘀证’,而糖尿病足属于“热瘀证”。因此在辨治上应结合脉管炎和糖尿病足的不同病机及临床特点,有的放矢,才能直捣病所,从而提高疗效。

脱疽中血栓闭塞性脉管炎与动脉硬化闭塞症的证治异同

血栓闭塞性脉管炎与动脉硬化闭塞症都属于祖国医学的“脱疽”范畴。本研究结合临床体会 ,从鉴别诊断、病因病机及治疗大法等方面对两者进行探讨 ,认为脉管炎属于“虚瘀证” ,动脉硬化闭塞症属于“痰瘀证” ,故应结合脉管炎和动脉硬化闭塞症的不同病机及临床特点 ,采取不同的治疗方法 ,才能提高临床疗效。

中西医结合治疗急性肢体动脉栓塞的体会

【目的】探讨急性下肢动脉栓塞的中西医结合治疗的效果。【方法】共收治 10例 11条肢体 ,其中 9例10条肢体急诊行股动脉切开Fogarty导管取栓 ,术后溶栓、抗凝、祛聚治疗及中医辨证施治 ;1例因左髂股动脉栓塞 14d ,广泛侧支循环形成 ,未行手术而以中西医结合进行保肢治疗。【结果】 6例痊愈出院 ,1例非手术治疗保肢成功 ;3例分别于术后第 2、 3、 6d死亡 ,是由于术后脑梗塞及心脏疾病加重而致。【结论】急性下肢动脉栓塞起病急 ,变化快 ,并发症多 ,早期诊断、早期治疗 ,以及围手术期的中医中药辨证施治 ,是降低截肢率和死亡率的关键。围手术期中医药的使用 ,不但能提高患者耐受手术的能力 ,而且能促进术后恢复。

复方丹参注射液对梗阻性黄疸患者术后肝功能恢复影响的临床研究

目的:观察复方丹参注射液对梗阻性黄疸患者术后肝功能的影响。方法:将梗阻性黄疸术后患者随机分为2组。对照组60例,予以古拉定、思美泰护肝及15A氨基酸静脉滴注;治疗组60例,在对照组治疗基础上,术后12小时开始静滴复方丹参注射液。分别测定其手术前后外周血血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)及肿瘤坏死因子(TNF)水平变化。结果:治疗组术后24小时开始.AST、ALT、TNF水平均明显低于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组术后72小时AST、ALT、TNF、TBil水平明显低于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:术后早期使用复方丹参注射液有利于梗阻性黄疸患者术后肝功能的恢复。