膜性肾病湿证调查问卷的构建及尿蛋白与湿证的相关性探讨

【目的】探讨膜性肾病湿证调查问卷的建立及膜性肾病患者尿蛋白与湿证的相关性。【方法】在《证素辨证学》中湿证证候表的基础上,检索相关文献,拓展湿证相关症状后形成膜性肾病湿证调查问卷,运用该问卷对52例膜性肾病患者行预试问卷分析,以形成针对膜性肾病人群效度、信度良好的湿证调查表。运用此膜性肾病湿证调查表对该膜性肾病患者人群进行湿证评分,探究该人群中尿蛋白与湿证严重程度的相关性。【结果】基于文献检索结果并与《证素辨证学》湿证证候比较,确定调查问卷题项,共包括26项;经预试问卷分析后,共得到包含水肿、肢体关节酸痛沉重、肢体乏力或倦怠、精神疲倦或嗜睡、面色秽浊如有污垢、口黏腻、呕恶或恶心呕吐、脘腹胀满、小便浑浊或有明显泡沫尿、胃口变差、带下量多/阴囊潮湿共11个题项的膜性肾病湿证调查表。湿证调查表评分结果显示膜性肾病患者低、中、高尿蛋白组之间湿证总分具有统计学差异(P<0.05)。【结论】基于问卷统计分析建立了膜性肾病湿证调查表;运用该调查表对膜性肾病患者进行评分,提示膜性肾病患者尿蛋白与湿证相关,湿证越重,尿蛋白水平越高。

陈达灿教授治疗脂溢性皮炎经验

总结陈达灿教授治疗脂溢性皮炎的临证经验。在病因病机方面,陈达灿教授认为,阴虚和脾虚是本病发病和反复发作的根本原因,风湿热邪则为本病标实。临证治疗时,重在辨证补虚,以滋补肾阴、健运脾胃、疏风清热利湿为主要治则,标本兼治;治疗过程中始终重视顾护脾胃;用药上,善用动物类药和引经药,并对青蒿有独到的见解和使用,从而增强全方疗效。诊治特色明显,临床疗效显著。