四君子汤合缩泉丸加减联合针刺四缝穴治疗儿童脾肾两虚型单症状性夜遗尿疗效观察

目的观察四君子汤合缩泉丸加减联合针刺四缝穴治疗儿童脾肾两虚型单症状性夜遗尿(MNE)的临床疗效。方法将60例脾肾两虚型MNE患儿按照随机数字表法分为2组。对照组30例予四君子汤合缩泉丸加减口服治疗;治疗组30例在对照组基础上联合针刺四缝穴治疗。2组均1个月为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效,比较2组治疗前后每周遗尿次数及临床症状评分变化情况,比较2组治疗后夜间尿量改变及出现好转所需时间(每周遗尿次数减少≥50%)情况,随访6个月比较2组疾病复发情况。结果治疗组总有效率96.70%(29/30),随访6个月复发率3.45%(1/29),对照组总有效率80.00%(24/30),随访6个月复发率25.00%(6/24),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05)。2组治疗后每周遗尿次数及临床症状评分与本组治疗前比较均明显减少(P<0.05),且治疗组治疗后每周遗尿次数及临床症状评分均少于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组夜间尿量改变大于对照组(P<0.05),出现好转所需时间短于对照组(P<0.05)。结论四君子汤合缩泉丸加减联合针刺四缝穴治疗儿童脾肾两虚型MNE疗效确切,可改善临床症状,减少遗尿次数及夜间尿量,提高临床疗效,且复发率低。

脾胃康颗粒口服联合中药热敷辅助治疗小儿轮状病毒感染性腹泻脾虚湿热证40例临床观察

目的观察脾胃康颗粒口服联合中药热敷辅助治疗小儿轮状病毒(rotavirus,RV)感染性腹泻脾虚湿热证的临床疗效。方法选取2019年1—12月广东省第二中医院儿科收治的RV感染性腹泻脾虚湿热证患儿80例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。对照组口服补液盐Ⅲ和蒙脱石散,治疗组在对照组治疗方法的基础上予脾胃康颗粒口服和中药热敷治疗,2组均连续治疗5 d后统计临床疗效。结果治疗组总有效率为97.50%(39/40),明显高于对照组的77.50%(31/40),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组中医证候评分均明显下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗组止泻时间明显短于对照组,RV转阴率明显高于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组IL-1β和IL-6水平均明显降低,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。结论脾胃康颗粒口服联合中药热敷辅助治疗RV感染性腹泻脾虚湿热证,不仅能够显著改善患儿临床症状、缩短止泻时间和病程,还能降低血清IL-1β、IL-6水平,提高RV转阴率,值得临床推广应用。