茵陈五苓散联合利拉鲁肽对肥胖型2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛素敏感性和氧化应激的影响

目的:探讨茵陈五苓散联合利拉鲁肽对肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢、胰岛素敏感性和氧化应激的影响。方法:选取2021年12月~2022年12月期间广州中医药大学附属佛山中医院收治的160例痰湿内蕴型肥胖T2DM患者。根据随机数字表法将患者分为对照组(利拉鲁肽治疗,80例)和研究组(茵陈五苓散联合利拉鲁肽治疗,80例)。对比两组疗效、糖脂代谢指标、肥胖相关指标、胰岛素敏感性、氧化应激和不良反应发生情况。结果:与对照组相比,研究组的临床总有效率更高(P<0.05)。研究组治疗后体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、腰臀比(WHR)、餐后2 h血糖(2hPG)、丙二醛(MDA)、糖化血红蛋白(HbAlc)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、黄嘌呤氧化酶(XO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较对照组低(P<0.05)。治疗后研究组稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率组间对比未见差异(P>0.05)。结论:茵陈五苓散联合利拉鲁肽治疗肥胖型T2DM患者疗效确切,可调节糖脂代谢水平,降低胰岛素敏感性,减轻氧化应激,且具有一定安全性,值得临床借鉴应用。