早期被动运动干预联合中药封包对急性脑卒中患者肢体功能障碍的干预效果

目的探讨采用早期被动运动干预联合中药封包干预对急性脑卒中患者肢体功能障碍的干预效果。方法选取2022年1月—2023年1月广州中医药大学茂名医院接收的120例急性脑卒中患者作为研究对象,按照随机数表法将所有患者分为观察组和对照组,每组60例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组治疗基础上开展早期被动运动干预联合中药封包干预。比较两组患者3个月后的干预效果、日常生活活动能力、干预前后上下肢的肢体运动功能及上下肢的肌力。结果观察组的干预有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者日常生活能力量表(ADL)分级在Ⅰ级和Ⅱ级中的占比高于对照组,在Ⅲ级、Ⅳ级中的占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者ADL分级在Ⅴ级中比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预前,两组患者的上肢肢体运动功能评分(DASH)、下肢肢体运动功能评分(LEFS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的DASH评分均降低、LEFS评分均升高,并且干预后观察组患者的指标变化幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者的上下肢的肌力分级(MRC)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的上下肢的MRC评分均升高,并且干预后观察组的上下肢的MRC评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑卒中并发肢体功能障碍患者,于其药物干预同时开展早期被动运动联合中药封包治疗,对提升患者生活能力、肢体运动功能及肌力水平的价值显著。

房颤与认知功能下降(障碍)的相关性研究

目的研究房颤与认知功能下降(障碍)的相关性。方法回顾性选取2021年3月—2023年3月广州中医药大学茂名医院收治的96例老年房颤患者资料,根据房颤严重程度分为轻度房颤组(n=39)、中度房颤组(n=32)与重及严重房颤组(n=25)。分析房颤与认知功能下降(障碍)的相关性。结果不同房颤分级患者的认知功能比较,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度房颤组的中文版简易智能状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)总分为(25.18±1.19)分,分别低于中度房颤组、重及严重房颤组,差异有统计学意义(F=42.289,P<0.05)。房颤与定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆力、语言能力及总分均存在相关关系(r=-0.817、-0.799、-0.823、-0.815、-0.759、-0.869,P均<0.05)。结论房颤与认知功能下降(障碍)存在相关性,且房颤病情越严重,认知障碍病情也就越严重。

余恒旺运用乌梅丸治疗郁证经验

余恒旺教授善用乌梅丸治疗郁证,其强调,乌梅丸不仅是主治蛔厥证的重要基础方,亦为治疗寒热错杂厥阴杂病的重要方剂,还是治疗郁证的常用方。乌梅丸组方精巧,其解郁基础在于用药苦辛配伍,辛开苦降,再配大量乌梅,既引药入肝经,又酸敛以免辛散太过,且酸甘相配可安心神。余教授认为,临床以乌梅丸治疗郁证,需把握“厥阴病欲解时”,根据发病或症状加重的时间特点,结合郁证日久出现虚实兼夹、寒热错杂的病机特点,并灵活调整寒热药比例,才能收获佳效。