基于数据挖掘的针灸治疗视神经萎缩取穴规律分析

目的:运用数据挖掘技术分析针灸治疗视神经萎缩的取穴规律,为临床治疗提供参考。方法:计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据库、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国生物医学文献服务系统1989年1月1日至2017年10月1日针灸治疗视神经萎缩的临床研究文献,录入中医传承辅助平台构建数据库,运用规则分析、改进互信息法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法进行统计分析。结果:对纳入的142篇文献和160条针灸处方进行分析,穴位频数统计结果显示频次排名前5位的穴位有睛明、风池、球后、攒竹、光明,提取核心穴位组合规律得到常用的穴位组合有"睛明,球后""睛明,风池""球后,风池"等,并衍生出10个新的核心穴组及5个新的针灸处方。结论:针灸治疗视神经萎缩以局部取穴为主,配合经络循经取穴。

人尿源性干细胞的分离培养及诱导分化为平滑肌细胞

背景:传统尿路修复重建手段受限于供体短缺、并发症多以及生理功能恢复不理想等问题,组织工程策略为此领域提供了新方向。鉴于尿路主要由肌性组织构成,其中关键在于发掘适合的种子细胞并高效诱导分化为平滑肌细胞,但关于不同平滑肌细胞诱导方案效能的对比研究仍较为匮乏。目的:旨在分离、培养及鉴定人尿源性干细胞,并比较两种不同成平滑肌诱导方案的效果。方法:采用多次离心法从11份健康成人志愿者尿液中分离提取尿源性干细胞,使用流式细胞仪进行表面标志物的鉴定,通过成骨、成脂诱导分化来验证尿源性干细胞的多向分化潜能。尿源性干细胞分别在含转化生长因子β1以及转化生长因子β1联合血小板衍生生长因子的成平滑肌细胞诱导分化培养基中诱导分化14 d,采用免疫荧光染色和Western blot检测平滑肌特异性蛋白(α-SMA、SM22)的表达差异。结果与结论:①成功从8份健康人尿液中分离出尿源性干细胞,细胞呈“米粒”样,具有很好的分裂增殖能力;②尿源性干细胞高表达间充质干细胞表面标志物CD73、CD90和CD44,极低表达造血干细胞表面标志物CD34和CD45,不表达CD19、CD105和HLA-DR;③经成骨和成脂诱导分化后,可见明显的钙结节和脂滴形成,茜素红染色和油红O染色结果呈阳性;④成平滑肌诱导培养14 d,免疫荧光染色显示转化生长因子β1/血小板衍生生长因子组尿源性干细胞成平滑肌诱导分化率显著高于转化生长因子β1组(P<0.005);⑤成平滑肌诱导培养14 d,Western blot检测显示转化生长因子β1/血小板衍生生长因子组α-SMA和SM22蛋白表达量显著高于转化生长因子β1组(P<0.005)。结果表明:尿源性干细胞可以通过多次离心法无创分离获取;相较于单纯转化生长因子β1,转化生长因子β1/血小板衍生生长因子联合应用能显著提高尿源性干细胞诱导分化为平滑肌细胞的效率。

视神经萎缩中医治疗概况

视神经萎缩(optic atrophy)可因多种疾病的发生引起视网膜神经节损害,其可由炎症、缺血、遗传等多因素致病,主要的临床症状为患者的视野发生改变,视力减退或者消失。一旦出现视神经萎缩,几乎不可能痊愈,对患者心理经济造成极大的压力。随着中医药对视神经萎缩的研究深入,利用中医药的多方案多途径的治疗方式,如中药制剂、中成药、针刺以及其他特色疗法治疗,取得了良好的效果。现从视神经萎缩的病因病机、中药治疗、针刺疗法、穴位贴敷以及穴位注射等方面综述如下。

显微镜辅助下应用Mast-Quadrant可扩张通道系统手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

腰椎间盘突出症（Lumbar discherniation，LDH）是骨科的常见病和多发病，部分患者经保守治疗无效最终则需要行手术治疗。传统开放性手术创伤大，对脊柱后柱结构破坏大，部分患者术后可出现顽固性腰背痛。

针刀治疗椎体成形术后残留腰背痛34例

目的观察针刀治疗椎体成形术后残留腰背痛的临床疗效。方法将68例椎体成形术后残留腰背痛患者随机分为治疗组和对照组,每组34例,对照组使用口服抗骨质疏松药物及针灸治疗,治疗组给予抗骨质疏松药物及针刀治疗,记录患者针刀治疗前、治疗后3d、治疗后1个月、治疗后6个月视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及Oswestry残损指数(oswestry disability index,ODI)评分,观察患者不良反应发生情况。结果两组患者治疗前VAS和ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;两组患者治疗后各个时点VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后各时点VAS和ODI评分均显著低于对照组(P<0.05)。术后两组患者均未发现晕针、断针、术口感染及神经根或马尾神经损伤等并发症。结论针刀治疗可以有效提高椎体成形术后残留腰背痛的治疗效果。

超声引导下水针刀治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的 :探讨超声引导下水针刀治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 :选取2015年1月~2016年1月期间我院确诊治疗的腰椎间盘突出症患者40例,依据随机分配原则分为超声引导组和经验穿刺组,每组20例,经验穿刺组凭经验应用水针刀治疗,超声引导组在超声引导下应用水针刀治疗,对所有患者治疗前及治疗后1周、1个月、3个月、6个月内应用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评估及Oswestry功能指数(ODI)评定,观察不良反应发生情况,统计分析所有患者治疗前后VAS评分、ODI值和治疗效果。结果:两组治疗后观察指标均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);但治疗后,超声引导组各个时点治疗总有效率明显高于经验穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05);超声引导组患者各时点VAS评分明显低于经验穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下应用水针刀治疗腰椎间盘突出症准确度高、不良反应少,疗效较好。

深层振动刺激承山穴对健康人腓肠肌内外侧头及跟腱硬度的研究

骨骼肌的伸展性可以有效增加肌肉收缩产生的力传递到骨骼的时间,达到缓冲的目的,可以降低组织损伤机会。研究表明,骨骼肌在疼痛[1]、疲劳[2]和痉挛[3]等状态下组织硬度显著增加,影响肌肉的功能状态,从而降低患者日常生活活动能力在中国传统医学中,根据经络理论“经脉所过,主治所及”的取穴原则,承山穴治疗下肢腓肠肌肉疾病具有明显的疗效.

切脉针灸在脑卒中后睡眠障碍患者康复治疗中的应用效果

目的:探讨切脉针灸在脑卒中后睡眠障碍患者康复治疗中的应用效果。方法:选取2020年6月-2022年6月我院收治的脑卒中后睡眠障碍患者60例,随机数字表法分为对照组和研究组各30例,对照组应用常规针灸治疗,研究组应用切脉针灸治疗。观察分析两组患者的临床效果、临床评分及负面情绪情况。结果:研究组临床效果高于对照组(P<0.05);研究组神经功能缺损评分及睡眠质量评分低于对照组(P<0.05);研究组SDS评分及SAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:与常规针灸治疗相比,脑卒中后睡眠障碍患者采用切脉针灸具有理想的治疗效果,可改善其神经功能缺损情况和睡眠质量,缓解负面情绪,值得应用。

基于信使核糖核酸和微型核糖核酸芯片分析进展期肝癌靶基因

目的筛选进展期原发性肝癌(HCC)相关靶基因。方法从Gene Expressed Omnibus(GEO)数据库下载信使核糖核酸(mRNA)和微型核糖核酸(miRNA)表达谱。通过limma函数包分析得出差异表达mRNA、miRNA。基于FunRich软件对差异表达的miRNA进行转录因子富集分析。利用TargetScan筛选由差异表达miRNA调节的靶基因,并用Cytoscape软件构建miRNA-mRNA网络图。基于R软件对miRNA-mRNA进行联合基因本体(Gene Ontology,GO)、京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集进行分析。结果从进展期HCC样品中筛选出2382个差异表达mRNAs、213个差异表达miRNAs,对应的转录因子中以EGR1和SP1表达最为显著,miRNA-mRNA调控网络中具有较高节点度的基因为CPEB3、FERMT2。miRNA-mRNA富集于128个GO terms中,如蛋白丝氨酸/苏氨酸激酶活性正调控等过程,通路主要富集在包括FoxO信号、MARK信号通路等。结论Hsa-miR-614可能与进展期HCC关系密切,CPEB3、ALB可能是进展期HCC的潜在生物标志物。

基于《新编国家中成药》治呕中成药组方分析

目的探究分析《新编国家中成药》中治疗呕吐的中成药成方觃律。方法遴选并整理《新编国家中成药》所载的关于治疗呕吐的中成药处方,严栺按照纳入与排除标准进行中成药筛选后提取药物,运用Microsoft Excel 2010进行频数统计、SPSS Clementine 12.0软件所提供的Apriori模版进行关联觃则分析、SPSS 18.0软件进行聚类分析以及因子分析,其中聚类分析采用系统聚类法中的二分类变量资料的Ochiai算法进行,因子分析采用主成分分析法。结果对最终纳入166个中成药处方进行统计分析,频次统计结果显示,使用频次>15次的药物有40种,觃则分析结果显示共得到药对关联觃则21条,3味中药药组关联觃则19条,4味中药药组关联觃则8条;通过聚类分析生成树状图后,从中提取出具有关联性的药组8组,因子分析结果显示最终得到公因子13个,共包含11个药组。结论通过频次排序,药物中以理气药、化湿药为主;药对关联觃则中理气化湿药对(陈皮→厚朴、陈皮→半夏)体现理气化湿的特点,3味与4味中药药组多是在陈皮→厚朴药对的基础上进行加味所得。陈皮→半夏可作为具有代表性的理气化湿药对以参与组成治呕中成药。在聚类分析与因子分析的结果中,针对呕吐的治法是以理气化湿为主,以消食导滞为辅。