MR序列优化组合在创伤性脑损伤的诊断价值

目的分析MR诊断创伤性脑损伤(TBI)的价值,探讨TBI患者MR一站式诊断的可行性。方法对260例TBI病例进行MR序列组合扫描,包括小角度激发快速梯度回波序列(FLASH)、流动衰减反转恢复序列(FLAIR)、自旋回波(SE)T1WI、快速自旋回波(TSE)T2WI,比较MR序列组合和CT对各种类型TBI诊断的差异。结果脑实质内出血61例,MR显示61例,CT显示53例;硬膜下出血55例,MR显示55例,CT显示49例;硬膜外出血45例,MR显示45例,CT显示40例;脑挫(裂)伤35例,MR显示35例,CT显示25例;蛛网膜下腔出血35例,MR显示31例,CT显示33例;弥漫性轴索损伤29例,MR显示29例,CT显示5例。MR序列组合准确显示病变256例,CT为209例,两者差异有极显著统计学意义(P<0.01),MR序列组合总体诊断敏感性高于CT。结论 MR序列组合(FLASH\FLAIR\T1WI\T2WI)诊断创伤性脑损伤明显优于CT,可列为TBI常规检查方法,实行TBI一站式诊断。

MRI各序列诊断创伤性脑损伤的价值比较

目的:比较MRI各序列诊断创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)的价值。方法:对260例TBI患者行MRI序列组合扫描,包括FLASH、FLAIR、SE T1WI、TSE T2WI,分析不同类型TBI的影像特点,比较各序列对病灶的显示率。结果:260例中,FLASH显示244例(93.8%),FLAIR显示249例(95.8%),T2WI显示200例(76.9%),T1WI显示199例(76.5%),FLASH与FLAIR比较、T2WI与T1WI比较,显示率差异均无统计学意义(P均>0.05);FLASH、FLAIR分别与T2WI、T1WI相比,显示率差异均有统计学意义(P均<0.01),FLASH、FLAIR对TBI病变的显示优于T2WI、T1WI。结论:MRI各序列显示TBI病灶总体敏感性由高至低依次为FLAIR、FLASH、T2WI、T1WI。FLAIR、FLASH应作为MRI诊断TBI的首选序列。