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基于多任务学习血管分割的拟定量侧支评分在sCTA评估急性缺血性卒中侧支循环中的应用
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作者 阳运秋 胡庆茂 +6 位作者 汪震 徐锦萍 刘理伯 杨楠 刘星辰 马国睿 阳晨 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期497-507,共11页
目的评估基线CT血管造影(CT angiography,CTA)拟定量评分(self-designed collateral circulation quantitative,SD-CCQ)与Alberta卒中项目早期CT评分(Alberta Stroke Program Early CT Score,ASPECTS)两者间的一致性和准确性,探讨SD-CC... 目的评估基线CT血管造影(CT angiography,CTA)拟定量评分(self-designed collateral circulation quantitative,SD-CCQ)与Alberta卒中项目早期CT评分(Alberta Stroke Program Early CT Score,ASPECTS)两者间的一致性和准确性,探讨SD-CCQ评估急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者侧支循环代偿状态的临床价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月因急性缺血性卒中在中山市中医院神经康复科收治的84例患者的临床数据和影像学资料,包括CT、CTA、弥散加权成像(DWI)影像数据。采用多任务深度学习方法对CTA源图像进行血管分割标注,并对血管分割后的CTA影像分别进行ASPECTS评分和SD-CCQ评分,从而评估AIS患者的侧支循环代偿情况,通过Kappa检验评价两种方法评估侧支循环的一致性,并通过多因素Logistic回归分析SD-CCQ与AIS患者预后的关系。结果ASPECTS评分与SD-CCQ评分在评估AIS患者侧支循环具有较好的一致性(κ=0.65,P<0.001),SD-CCQ对AIS良性侧支循环的诊断准确率为96.15%。Logistic回归分析显示,SD-CCQ、基线NIHSS、DWI梗死体积是影响AIS患者远期预后的主要因素。结论SD-CCQ可用于CTA影像评估AIS患者侧支循环代偿状态,为临床治疗决策的制定提供循证依据。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 侧支循环 拟定量侧支评分 ASPECTS评分
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基于“络脉—玄府”探讨化瘀通络法治疗脑小血管病 被引量:12
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作者 李嘉烨 杨楠 《环球中医药》 CAS 2021年第8期1407-1410,共4页
脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)起病隐匿,磁共振下主要表现为腔隙、脑白质变性、扩大的血管周围间隙、脑微出血,临床表现多样,如认知功能障碍、步态障碍、情感障碍、二便障碍等,现代医学治疗主要为控制血管危险因素以... 脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)起病隐匿,磁共振下主要表现为腔隙、脑白质变性、扩大的血管周围间隙、脑微出血,临床表现多样,如认知功能障碍、步态障碍、情感障碍、二便障碍等,现代医学治疗主要为控制血管危险因素以及抗痴呆等对症治疗。脑小血管与络脉—玄府在结构上具有结构细小、网状分布的共性,在生理功能上具有运输物质、营养脑髓的共性,故在此基础上CSVD可归属为中医学之脑络病、脑玄府病。络脉瘀滞则生络病,玄府郁闭亦易生百病,故“瘀闭”为络病、玄府病的关键病机,而脑之络脉玄府瘀闭,或使脑髓失荣,或损伤脑髓结构,最终导致神机失用,而发为CSVD。基于脑之络脉玄府瘀闭这一关键病机特点,开玄化瘀、活血通络,即化瘀通络法在中医治疗CSVD中起到重要作用。 展开更多
关键词 络脉 玄府 瘀闭 脑小血管病 化瘀通络法
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从少阳病论治帕金森病非运动症状探析 被引量:6
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作者 杨敏 杨楠 《河北中医》 2020年第4期614-617,共4页
少阳内从阳明之阖,外从太阳之开,为"阳气之微",易夹虚而气血不足。少阳主枢,少阳三焦调畅气机,通调水道,输布津液,为人体气机、阴阳、水火等运行的通道。因此,少阳虚损及枢机不利引起的证候复杂多端。帕金森病非运动症状一系... 少阳内从阳明之阖,外从太阳之开,为"阳气之微",易夹虚而气血不足。少阳主枢,少阳三焦调畅气机,通调水道,输布津液,为人体气机、阴阳、水火等运行的通道。因此,少阳虚损及枢机不利引起的证候复杂多端。帕金森病非运动症状一系列临床表现的病机特点可总结为少阳虚损及枢机不利而引起的本虚标实,虚实夹杂。柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,为小柴胡汤所化裁,有通阳达邪、宣畅枢机之功效,虚实兼顾,能明显改善帕金森病患者非运动症状,改善疾病预后,提高生活质量。 展开更多
关键词 帕金森病 少阳病 辨证论治
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