阻塞性呼吸暂停低通气综合征持续正压通气治疗随访研究

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中使用持续正压通气治疗后血液生化指标、血压、Epworth量表评分变化情况,从而评估持续正压通气治疗的临床疗效。方法选取我院2015年1月~2016年1月收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者100例,最终纳入病例92例,采用随机数字表法将其分为治疗组47例,对照组45例。治疗组予持续正压通气治疗,观察治疗周期为30 d,对照组予常规对症治疗,并在观察周期结束后予查两组患者的血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、红细胞分布宽度水平、血压及Epworth评分改善情况。观察并比较两组的相关指标的水平变化。结果两组治疗前的低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TG)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者治疗后总胆固醇水平及红细胞分布宽度水平低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后LDL、hs-CRP、HCY水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者治疗后的TG水平及红细胞分布宽度水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后睡前及晨起收缩压水平低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后睡前及晨起舒张压水平与本组治疗前的比较,差异均无统计意义(P>0.05);治疗前,两组血压水平的比较,差异均无统计意义(P>0.05);对照组治疗前后血压水平的比较,差异均无统计意义(P>0.05)。两组患者治疗前Epworth嗜睡量表评分的比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后Epworth嗜睡量表的评分低于本组治疗前,且治疗组治疗后Epworth嗜睡量表评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论持续正压通气治疗对阻塞性呼吸暂停低通气综合征患者血压控制、改善心肌缺血、脂代谢及生活质量具有良好效果。

胃舒煎剂结合西药治疗慢性萎缩性胃炎肠腺化生的临床研究

目的观察中药胃舒煎剂联合幽门螺杆菌(Hp)根治方案治疗慢性萎缩性胃炎肠腺化生的临床疗效。方法将100例慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生的患者随机分为治疗组和对照组各50例;对照组予奥美拉唑、克拉霉素和替硝唑,治疗组在对照组的基础上服用中药胃舒煎剂;两组疗程均为6个月,观察临床疗效、胃镜疗效及治疗后胃黏膜组织病理变化情况。结果治疗组临床、胃镜总有效率分别为86.0%和74.0%,对照组分别为60.0%、58.0%;组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后Hp感染情况及胃黏膜组织病理均有明显改善(P<0.05),组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胃舒煎剂联合幽门螺杆菌根治方案可以显著改善慢性萎缩性胃炎肠腺化生患者的临床症状,抑制并且改善胃黏膜的肠上皮化生和不典型增生。

活血化瘀法对活动期SLE患者凝血指标的影响

目的观察活血化瘀法对活动期SLE患者体内的凝血指标改变及临床意义。方法选择40例活动期SLE患者进行研究,对40例患者使用活血化瘀中药,连续治疗4周,治疗前后检测采用ELISA法检测其血浆F1+2、抗心磷脂抗体(ACA)及血浆AT-Ⅲ活性进行比较研究。结果与治疗前相比,治疗后血浆F1+2浓度明显下降,血浆AT-Ⅲ活性明显升高(P<0.05)。血浆F1+2浓度及血浆AT-Ⅲ活性改变在ACA阳性及ACA阴性患者中同期比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血化瘀法对改善活动期SLE患者高凝状态有一定作用。

参斛复方不同剂型对冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效评价

目的观察参斛复方不同剂型治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效。方法将230例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者随机分为3组:基础治疗组30例,试验组100例和对照组100例。基础治疗组给予冠心病基础治疗,试验组予冠心病基础治疗+参斛复方中药破壁饮片(3.5 g/袋,每次1袋,每日2次,开水冲服)治疗,对照组给予冠心病基础治疗+参斛复方合剂(每次50 m L,每日2次),各组均持续治疗6个月。检测各组患者治疗前后高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TG)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血栓素(TXA2)及前列环素(PGI2)水平。结果治疗过程中脱落32例,最终完成198例。与本组治疗前比较,治疗后各组HDL、LDL、TG、Hcy及hs-CRP水平差异均无统计学意义(P>0.05),对照组和试验组TXA2水平及TXA2/PGI2比值均降低(P<0.05);与基础治疗组同期比较,治疗后对照组及试验组TXA2水平及TXA2/PGI2比值亦降低(P<0.05)。结论参斛复方不同剂型在抗血小板聚集及改善微循环具有一定作用。