非融合经伤椎单节段固定治疗胸腰椎骨折

2012年5月~2016年1月,我科采用经伤椎置钉单节段复位固定治疗20例胸腰椎骨折患者,报道如下。1材料与方法.1.1病例资料本组20例,男13例,女7例,年龄18~57岁。骨折部位:T116例,T126例,L14例,L22例,L32例。AO分型:B1.1型12例,B1.2型8例。受伤至手术时间为1~5 d。

椎弓根钉棒治疗旋转垂直不稳型骨盆骨折

2014年12月~2016年1月,笔者应用椎弓根钉棒治疗8例旋转垂直不稳型骨盆骨折患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组8例,男5例,女3例,年龄37~64岁。车祸伤4例,高处坠落伤2例,重物压伤2例。骨折Tile分型:C1型5例,C2型3例。入院后予股骨髁上大重量牵引,调整牵引重量,床边摄片确认垂直移位复位后行手术治疗。受伤至手术时间1~30d。

古溪针刀疗法配合拔罐治疗腰背肌筋膜炎的临床效果

目的观察古溪针刀配合拔罐治疗腰背肌筋膜炎的临床效果。方法选取2013年10月~2014年3月于广州中医药大学附属中山医院脊柱科门诊就诊的腰背肌筋膜炎患者,共82例。采用随机数字表法将其分为治疗组(41例)和对照组[39例(脱落2例)],治疗组采用古溪针刀疗法配合拔罐治疗,对照组采用局部封闭注射加小针刀治疗。比较两组患者的平均治疗次数、临床疗效,并均于治疗前、治疗后1个月记录两组患者的视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果治疗组的平均治疗次数较对照组少(P<0.05);治疗前两组患者VAS评分、ODI比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者VAS评分、ODI较治疗前降低(P<0.05),但两组患者治疗后组间VAS评分和ODI比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种疗法均可以缓解腰背肌筋膜炎患者的疼痛及功能障碍,但与局部封闭注射加小针刀治疗比较,古溪针刀疗法配合拔罐可在较少的治疗次数下改善患者症状,并取得很好的临床效果。

颈前路手术治疗脊髓型颈椎病并颈椎外伤所致急性颈髓损伤19例临床分析

目的探讨颈前路椎体次全切并后纵韧带切除减压植骨融合术治疗脊髓型颈椎病并颈椎外伤所导致的急性颈髓损伤的疗效。方法回顾性分析采用颈前路椎体次全切并后纵韧带切除减压植骨融合术治疗的脊髓型颈椎病并颈椎外伤所导致的急性颈髓损伤的19例患者病历资料，对患者外伤前（T1）、外伤后（T2）、术后1周内几）、术后10个月后几）四个时期的颈椎曲度及神经功能评分（JOA）变化进行分析，判断手术疗效。结果所有患者均获得10—24个月随访，平均（15．2±6．7）个月。T1、T2、T3、T4四个时期的颈椎曲度分别为（28．621±1．850）°、（29．326±2．416）°、（38．384±2．611）°、（37．316±2．521）°。T1、T2、T3、T4四个时期的JOA脊髓型颈椎病评分分别为（12．79±1．316）、（4．00±2．082）、（9．68±3．001）、（11．68±3．334）。结论颈前路椎体次全切并后纵韧带切除减压植骨融合术可达到有效减压效果、可重建颈椎曲度，能提供脊髓型颈椎病并颈椎外伤所导致的颈髓损伤有效康复条件；术后积极康复治疗也是改善神经功能的重要方法。