中医护理在中草药外治糖尿病合并皮肤瘙痒中的应用

目的探究中医护理干预在中草药外治糖尿病合并皮肤瘙痒中的应用效果。方法选择在广州中医药大学附属台山市中医院进行中草药外治的糖尿病合并皮肤瘙痒患者作为研究对象,开展时间:2018年8月—2020年7月,病例数:100例,随机分成对照组(常规护理)和观察组(常规护理+中医护理),每组50例,比较2组患者血糖控制情况和临床护理指标。结果干预前,2组患者餐前血糖水平、餐后2 h血糖水平以及糖化血红蛋白值比较,差异无统计学意义,P>0.05,干预后,2组患者血糖指标相比于干预前有明显改善,且观察指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者皮肤瘙痒消除时间以及住院时间均短于对照组,皮肤破损率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病合并皮肤瘙痒患者在接受中草药外治的过程中,给予中医护理干预可以有效改善血糖水平,并且可以缩短症状改善时间和住院时间,预防皮损,护理价值高,值得应用。

桂枝加龙骨牡蛎汤联合膀胱训练治疗膀胱过度活动症66例临床观察

目的:观察桂枝加龙骨牡蛎汤联合膀胱训练治疗膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法:对66例0AB患者予每日口服桂枝加龙骨牡蛎汤联合膀胱训练,连续治疗4周,记录用药前后排尿日记及用药不良反应,比较用药前后平均24h尿急次数、平均24h排尿次数、夜尿次数、平均尿量、尿失禁次数及QOL评分的改善情况。使用SPSS11.0多元统计软件对疗效进行分析。结果:66例患者应用桂枝加龙骨牡蛎汤联合膀胱训练治疗4周,24h平均尿急次数、24h平均排尿次数、平均夜尿次数、平均尿量、急迫性尿失禁次数较用药前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝加龙骨牡蛎汤联合膀胱训练能有效改善OAB患者尿急、尿频、夜尿及尿失禁症状,安全有效。

醒脾升陷汤联合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁22例

目的:观察醒脾升陷汤联合盆底肌训练治疗女性轻、中度压力性尿失禁(SUI)的临床疗效,为寻找合适的治疗方法提供理论参考。方法:将42例轻、中度SUI患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用盆底肌训练,治疗组采用盆底肌训练炼基础上加用醒脾升陷汤治疗。连续治疗12周后评价临床疗效。结果:治疗组有效率为81.81%,显著高于对照组45.00%(P<0.05)。结论:醒脾升陷汤联合盆底肌训练是治疗女性压力性尿失禁的有效方法,值得临床推广应用。

藤药通络汤联合盐酸坦洛新缓释片治疗气滞血瘀型慢性前列腺炎的效果

目的:探讨藤药通络汤联合盐酸坦洛新缓释片治疗气滞血瘀型慢性前列腺炎的效果。方法:选择2017年2月-2019年1月收治的90例气滞血瘀型慢性前列腺炎患者,随机分为对照组及观察组,各45例。对照组接受盐酸坦洛新缓释片治疗,观察组在对照组基础上加用藤药通络汤治疗,对两组治疗结果进行比较。结果:观察组治疗总有效率为95.56%(43/45),明显较对照组的82.22%(37/45)高(P<0.05)。两组治疗前的中医证候积分无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗前的VAS评分无明显差异(P>0.05);观察组治疗后VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:藤药通络汤联合盐酸坦洛新缓释片治疗气滞血瘀型慢性前列腺炎效果满意,可有效改善症状,减轻疼痛程度,值得推广。

芪羌牛蒡散联合西药治疗前列腺增生症临床研究

目的:观察芪羌牛蒡散联合西药治疗前列腺增生症的临床疗效。方法:将前列腺增生症老年患者120例随机分为试验组和对照组,每组60例。2组均根据患者病情选用非那雄胺、坦洛辛缓释胶囊治疗,试验组加用芪羌牛蒡散治疗,共治疗3个月。观察比较2组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分,以及治疗前后前列腺体积、膀胱残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)变化。结果:治疗过程中试验组病例脱落4例,对照组脱落5例。治疗1个月、3个月,2组患者IPSS、QOL评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且试验组两项评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗1个月、3个月,2组患者PVR值较治疗前明显下降(P<0.05),Qmax值明显上升(P<0.05),且试验组两项指标改善均明显优于对照组(P<0.05)。治疗后1个月,2组前列腺体积与治疗前及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月,2组前列腺体积均较治疗前明显缩小(P<0.05),但2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有完成试验的患者治疗前后均未出现血、尿常规及肝肾功能异常情况。结论:芪羌牛蒡散联合西药治疗前列腺增生症疗效显著。

健脾益肾法针刺治疗腰椎间盘突出症足部麻木效果分析

目的观察健脾益肾法针刺腰椎间盘突出症足部麻木的疗效。方法采用健脾益肾法针刺治疗腰椎间盘突出症足部麻木64例,并与传统的独取阳明经穴组41例作对照观察。结果治疗组痊愈43例,显效13例,有效8例,总有效率100%;对照组痊愈17例,显效10例,有效11例,无效3例,总有效率92.7%;在痊愈率、显效率、有效率上经统计学处理P<0.05,差异有统计学意义。结论健脾益肾法针刺治疗腰椎间盘突出症足部麻木疗效优于常规针刺法。

中西医结合治疗痛风65例

目的观察比较中西医结合治疗痛风与单纯西医治疗痛风的疗效。方法将本院住院及门诊治疗的痛风患者127例随机分成两组,对照组(单纯西医治疗)62例,治疗组(中西医结合治疗)65例,两组患者均口服塞来昔布及别嘌呤醇治疗,治疗组加服清热利湿、滋补肝肾中药治疗。观察比较两组患者治疗后的疼痛症状、血沉、血尿酸、C-反应蛋白(CRP)的变化以及1年内的复发情况。结果治疗1周后在疼痛症状改善方面两组患者有差异有统计学意义(p<0.05);在血尿酸、血沉、CRP下降方面两组患者差异无统计学意义(p>0.05);治疗期间1年内复发者方面两组患者差异有统计学意义(p<0.05)。结论中西医结合治疗痛风在缓解患者关节疼痛及治疗后病情复发方面优于单纯西医治疗。

外感咳嗽辨治体会

笔者认为,外感咳嗽的治疗,初期选法正确是关键,在疏风利肺汤基础上结合四时选药及按照鼻、咽、气道分部位选方用药,强调不可见痰重化痰,同时注意影响驱邪外出的体质虚弱和饮食失节等不利因素。

参蛤散治疗COPD稳定期肺肾气虚40例

目的评价参蛤散对COPD稳定期肺肾气虚患者的健康及生活质量的影响。方法选择80例COPD稳定期肺肾气虚患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组均采用西医常规治疗,按需给予化痰、解痉平喘等药物治疗。治疗组加服参蛤散。疗程为6个月,观察测定两组治疗前后的BODE指数,包括1秒钟用力呼气量(FEV1)、6 min行走试验(6 MWT)、呼吸困难量表(MMRC)、体重指数(BMI)评分及BODE指数分值。结果治疗后治疗组患者FEV1占预计值百分比、6MWT、MMRC、BODE指数分值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论参蛤散可改善COPD稳定期肺肾气虚患者预后及提高生活质量,具有良好的临床疗效。

腹腔镜与传统开腹直肠癌手术的疗效比较

目的探讨腹腔镜与传统开腹直肠癌手术的临床疗效。方法选取2010年1月~2012年1月本院收治的85例直肠癌患者为研究对象,根据手术方式不同分为观察组（43例）和对照组（42例）,观察组采用腹腔镜直肠癌手术进行治疗,对照组采用传统开腹直肠癌手术进行治疗。比较两组术后1个月的近期疗效,观察两组术后并发症发生情况,记录患者术后3年的生存率及复发率。结果观察组术后1个月的治疗总有效率为90.70%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后并发症发生率为9.30%,低于对照组的47.62%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后3年生存率为88.37%,复发扩散率为18.60%;对照组治疗后3年内生存率为61.90%,复发扩散率为42.86%;两组患者3年后的生存率和复发扩散率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜直肠癌手术较传统开腹手术近期疗效显著,术后并发症少,3年生存率高、复发率低,值得临床推广应用。

自制促板宁血合剂治疗化疗后血小板减少的临床观察

目的探讨自制促板宁血合剂治疗化疗后血小板减少的临床。方法在本院接受化疗的62例患者作为研究对象,按照入院顺序分为观察组和对照组,两组均以4周为一个治疗周期,化疗期间,对照组不给予预防血小板减少的药物,观察组给予促板宁血合剂口服。化疗一个周期后观察相关指标。结果观察组和对照组化疗结束后血小板水平均有显著性下降(均P<0.01),但化疗结束后观察组血小板水平显著高于对照组(P<0.01)。化疗结束后观察组血小板恢复时间显著短于对照组(P<0.01),化疗期间血小板输注次数也显著少于对照组(P<0.01)。结论以中药思路自制的促板宁血合剂,对于改善化疗导致的血小板下降效果明显,值得临床考虑。

中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成37例临床观察

目的：观察中西医结合治疗下肢急性深静脉血栓形成（DVT）的近期及远期疗效。方法：选取中央型及混合型DVT患者71例,依据治疗方式不同分为治疗组和对照组。两组患者常规抗凝治疗,治疗组加用经大隐静脉远端溶栓及口服中药加味血府逐瘀汤,对照组加用全身系统溶栓,并对上述两组病人随访6～7个月,定期检查病人患肢肿胀情况,行静脉彩超或顺行造影了解患肢深静脉通畅情况及深静脉血栓形成后综合征（PTS）出现的情况。结果：治疗后治疗组患肢对应部位平均周径差较对照组明显减小,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后治疗组及对照组静脉通畅率分别为56.7%、38.2%差异无统计学意义（P〉0.05）;PTS的发生率分别为35.1%、58.8%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：与单纯系统溶栓相比较,经大隐静脉远端溶栓配合中药加味血府逐瘀汤能有效改善急性下肢DVT临床症状,降低PTS的发生率,提高生活质量。

中西医结合治疗难治性肾病综合征疗效分析

目的:观察中西医结合治疗难治性肾病综合征(RNS)的临床效果。方法:110例按照随机数字表法分为研究组与对照组各55例,对照组用吗替麦考酚酯治疗,研究组用小柴胡汤加减联合吗替麦考酚酯治疗。结果:临床总有效率研究组80.09%,对照组70.91%;Alb等肾功能指标改善治疗组优于对照组,不良反应发生率治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗RNS临床效果显著,可改善肾功能,且不良反应较少。

Orem自护模式在老年糖尿病足护理中的应用价值

目的:研究Orem自护模式在老年糖尿病足护理中的应用价值。方法:选取笔者所在医院2020年3月-2021年5月收治的73例老年糖尿病足患者为研究对象,按护理方案的不同将其分为对照组(35例)和观察组(38例)。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采取Orem自护模式。比较两组自护能力、舒适度、日常活动能力及糖尿病足症状积分。结果:护理后,观察组自护能力、舒适度及日常活动能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组皮肤干燥、感觉异常等糖尿病足症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Orem自护模式应用于老年糖尿病足护理,可提高患者自护能力、舒适度及日常活动能力,减轻足部皮肤干燥、感觉异常等症状。

沙参祛痰润燥颗粒治疗吸烟者气道炎症反应60例

目的观察沙参祛痰润燥颗粒减轻长期吸烟者气道炎症反应的临床疗效。方法对60例长期吸烟者口服沙参祛痰润燥颗粒。疗程为3个月,观察测定痰液细胞分类及痰液上清液中IL-8、TNF-a浓度的变化。结果治疗后吸烟者痰液中中性粒细胞及痰液上清液IL-8浓度均有明显降低,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。结论中药沙参祛痰润燥颗粒在减轻长期吸烟者气道炎症反应方面有较好的效果,值得进一步研究。

黄连液治疗EGFR-TKI相关性皮肤不良反应的临床观察

探讨自制黄连液外用治疗接受EGFR-TKI分子靶向治疗的患者,其相关性皮肤不良反应痤疮样皮疹的防治作用。方法:在本院接受EGFR-TKI分子靶向治疗的恶性肿瘤患者,筛选符合入组标准的40例患者作为研究对象,按照1:1分组原则将研究对象分为两组(将由软件产生的随机数放在信封抽签),全部恶性肿瘤患者都持续治疗一个星期,观察组给予黄连液(院内制剂)外用,对照组莫匹罗星软膏(百多邦)外用。一周后观察相关指标。结果:观察组和对照组1周后皮疹的分级有不同程度的下降,生活质量有不同程度的提高(均p<0.05),而观察组皮疹的分级、生活质量以及中医症候的改善情况显著优于对照组(p<0.05)。结论:自制黄连液外用治疗接受EGFR-TKI分子靶向治疗的患者,其相关性皮肤不良反应痤疮样皮疹的防治效果明显,值得临床广。

补肾健骨方治疗原发性骨质疏松症50例

目的:探讨补肾健骨方加减治疗原发性骨质疏松症(POP)的疗效及对骨密度、生活质量和骨代谢生化指标作用。方法:100例POP患者随机按诊治顺序分为对照组和观察组各50例。两组均给予非药物指导和碳酸钙D3咀嚼片,0.6 g·d-1,口服。对照组服用仙灵骨葆胶囊,3粒/次,2次/d。观察组内服用补肾健骨方加减,1剂/d,常规水煎,分早晚2次服用。两组疗程均为6个月。采用双能X射线骨密度测量仪测量治疗前后股骨颈和腰椎L2-4的骨密度;检测治疗前后血清钙(Ca)、血清磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)和骨钙素(BGP)水平;采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BRIEF)进行治疗前后生活质量评价;治疗前、治疗后2,4,6个月对主要症状、体征进行评分;记录骨折发生情况。结果:治疗后观察组股骨颈和腰椎L2-4的骨密度略显高于对照组(P<0.01);治疗后观察组Ca和BGP略显高于对照组,ALP低于对照组(P<0.01);治疗后观察组自身生存质量、自身健康状况总的主观感觉、生理、心理、社会关系等维度评分均高于对照组(P<0.01);治疗后2,4,6月观察组主要症状体征评分略显低于对照组(P<0.01);观察组骨质疏松症总有效率为94%,优于对照组的78%(P<0.05);两组骨折发生率均较低,组间差异无统计学意义。结论:补肾健骨方加减能提高POP患者骨密度,促进骨形成,抑制骨吸收,减轻临床症状,提高生活质量。