泮托拉唑联合云南白药对NSAID相关溃疡再出血和内镜表现的研究

目的探讨泮托拉唑联合云南白药在心血管疾病高危患者急性非静脉曲张性上消化道出血止血后恢复服用阿司匹林预防再出血及改善内镜评分的疗效和效果。方法收治服用阿司匹林预防心血管疾病致急性非静脉曲张性上消化道出血患者126例,根据年龄、性别、内镜表现分层,按区组随机化方法分成十二指肠溃疡组(治疗组42例,对照组41例)和胃溃疡组(治疗组22例,对照组21例)。各组在应用泮托拉唑治疗止血后恢复服用阿司匹林,对照组用泮托拉唑40 mg静滴,1次/12 h,治疗组用同量泮托拉唑联合云南白药口服,0.5 g/次,4次/d,比较十二指肠溃疡组和胃溃疡组再出血情况及内镜表现。结果 泮托拉唑联合云南白药在降低再出血率方面比较,差异无统计学意义;但改善了十二指肠溃疡病例组的内镜评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 泮托拉唑联合云南白药对改善恢复服用阿司匹林后消化性溃疡的内镜表现优于单用泮托拉唑。

胃肠道微生态平衡对胃癌前病变及胃蛋白酶原影响的研究

目的:探讨胃肠道微生态的平衡对胃的癌前病变如息肉等及胃蛋白酶原的影响,旨在探索一种减少胃癌发生、防范胃癌于发生前或发生早期的方法。方法:收治确诊为胃息肉并已行钳除或切除治疗的患者184例,按入组前HP阳性与否进行分层,将研究对象随机分为原HP阳性组(治疗组+对照组)、原HP阴性组(治疗组+对照组),各46例。对照组于息肉治疗后予雷贝拉唑钠肠溶片10 mg/次,2次/d,铝镁加混悬液15 ml/次,3次/d,连续服药1周后停药。治疗组则在对照组的基础上于停药后予加用复方嗜酸乳杆菌片1g/次,3次/d,冷开水送服,连续服药7周,所有受检者均于治疗前及治疗结束后清晨空腹留取血标本检测血清PGⅠ、PGⅡ水平,同期复查胃镜了解息肉复发与否。统计计算各组血清PG水平及PGⅠ/PGⅡ比值、胃息肉复发率是否存在差异。结果:治疗组的PG I平均水平及PGⅠ/PGⅡ平均比值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而PGⅡ平均水平及胃息肉的复发率均低于对照组,差异有统计学意义((P<0.05)。结论:胃肠道微生态平衡可望减少胃癌前病变的发生发展。

乳果糖对减少胆道结石患者胆道感染复发的疗效观察

目的：观察乳果糖对减少胆道结石患者胆道感染复发的疗效。方法：收治仅保守治疗的胆道结石并感染患者102例，根据随机原则分为治疗组（48例）和对照组（54例）。各组在达到缓解标准后，服用消炎利胆片（1.04g，3次/d），治疗组在此基础上加服乳果糖（10ml，1～3次/d），门诊治疗随访观察1年，缓解期间不予使用抗生素，观察并记录患者的复发次数及缓解时间。结果：治疗组的缓解天数明显长于对照组（P＜0.05），治疗组观察期间发作次数小于对照组（P＜0.05）。结论：口服乳果糖对减少胆道结石患者胆道感染的复发及延长缓解期有效。