股四针加电促进DHS术后股四头肌康复的研究

目的观察股骨粗隆间骨折患者加压滑动鹅颈钉(DHS)术后早期使用股四针(梁丘、犊鼻、伏兔、足三里)加电促进患者康复的临床疗效。方法研究者采用随机,单盲对照的研究方法,选取试验组(股四针加电治疗组),对照组(非针灸治疗组)各30例,通过对局部疼痛的变化、大腿周径的变化、患肢肌力、首次下地时间、X片变化等指标进行临床疗效评价。结果试验组较之对照组在减轻局部疼痛,消除患肢肿胀,促进患肢肌力恢复,缩短下地时间方面有明显促进作用(P<0.05),有显著性差异。术后四周X片变化对比(P>0.05),无显著性差异。结论股骨粗隆间骨折加压滑动鹅颈钉(DHS)术后早期使用股四针加电能明显促进患者减轻局部疼痛,消除患肢肿胀,促进患肢肌力恢复,缩短下地时间,但术后四周X片变化未能提示股四针加电对骨折愈合有明显促进作用。

针灸促进DHS术后患肢肌力恢复的临床研究

目的:观察股骨粗隆间骨折患者加压滑动鹅颈钉(DHS)术后早期使用股四针(梁丘、犊鼻、伏兔、足三里)加电促进患者股四头肌肌力康复的临床疗效。方法:研究者采用随机,单盲对照的研究方法,选取试验组(股四针加电治疗组),对照组(非针灸治疗组)各30例,通过对患肢肌力、首次下地时间等指标进行临床疗效评价。结果:试验组较之对照组在促进患肢肌力恢复,缩短下地时间方面有明显促进作用(P<0.05),差异有统计学意义。结论:股骨粗隆间骨折加压滑动鹅颈钉(DHS)术后早期使用股四针加电能明显促进患肢肌力恢复,缩短下地时间。

m6A修饰基因YTHDF2和FMR1评估绝经后骨质疏松症风险可行性研究

目的基于微阵列、单细胞RNA测序(single-cell RNA sequencing,scRNA-seq)和临床队列评估绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)中N6-甲基腺苷(N6-methyladenosine,m6A)修饰基因表达特征。方法选取我院2023年3月至2024年3月接受骨密度检查绝经女性作为研究对象。根据倾向性评分匹配法均衡年龄、绝经年限和体质量指数(body mass index,BMI)变量后按1∶1入组,最终PMOP组和对照组各纳入86例。基于微阵列GSE13850、GSE56815和GSE56814以及scRNA-seq数据集GSE147287探索m6A修饰基因表达特征和分布。使用逆转录定量聚合酶链反应(reverse transcription-quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)和蛋白免疫印迹验证4个m6A修饰基因IGFBP3、YTHDF2、FMR1和RBM15在中性粒细胞中表达特征。使用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测和评估血浆YTHDF2和RBM15中的表达特征。通过Pearson检验分析评估血浆YTHDF2和RBM15表达与骨矿物质密度(bone mineral density,BMD)相关性。通过接收者操作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估血浆YTHDF2和RBM15诊断PMOP的准确性。结果微阵列分析结果显示IGFBP3在PMOP中均表达上调(P<0.05),YTHDF2、FMR1和RBM15在PMOP中均表达下调(P<0.05)。YTHDF2在多种细胞中表达,但主要表达于中性粒细胞和成骨细胞中,RBM15主要表达于中性粒细胞,IGFBP3和FMR1在9种细胞均少量表达。RT-qPCR和蛋白免疫印迹结果显示PMOP中性粒细胞中YTHDF2和RBM15表达量均降低(P<0.05)。相较于对照组,PMOP组中血浆YTHDF2和RBM15表达量显著降低(P<0.05)。YTHDF2与腰椎(lumbar spine,LS)_BMD(r=0.306)和股骨颈(femoral neck,FN)_BMD(r=0.258)呈正相关性(P<0.05);RBM15与LS_BMD(r=0.551)和FN_BMD(r=0.426)呈正相关性(P<0.05)。血浆YTHDF2和RBM15诊断PMOP的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.913(0.869~0.957)和0.896(0.846~0.946)。结论m6A修饰基因YTHDF2和FMR1在PMOP中表达降低、通过评估和定位YTHDF2和FMR1表达特征能为PMOP风险评估和治疗提供新见解。