核心能力在护理管理者职业倦怠与拖延间的中介效应分析

目的采用结构方程模型探讨护理管理者核心能力在职业倦怠与拖延之间的中介效应。方法采用一般资料问卷、职业倦怠量表、拖延量表和注册护士核心能力量表对海南省12所三级甲等医院245名护理管理者进行问卷调查。结果护理管理者的职业倦怠得分为35.00(24.00,48.50)分,拖延得分为22.00(17.00,28.00)分,核心能力得分为(151.27±32.54)分,职业倦怠与拖延呈正相关,职业倦怠与核心能力呈负相关(P<0.01);核心能力在职业倦怠与拖延之间起部分中介作用。结论护理管理者核心能力越低,职业倦怠越高,拖延水平越高,护理管理者核心能力在职业倦怠与拖延间发挥部分中介作用,提高护理管理者核心能力的培养是缓解职业倦怠和减少拖延行为的有效途径。

经皮穴位电刺激对髋关节置换术患者术后转归的meta分析

目的系统评价经皮穴位电刺激(TEAS)对髋关节置换术(HA)患者术后转归的影响。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物文献数据库、PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science、Medline和Ovid数据库中有关TEAS对HA治疗效果的随机对照试验,检索时限为建库至2021年7月。使用Revman 5.3软件进行meta分析,比较试验组和对照组术后疼痛、炎症因子、认知功能、脑部代谢相关指标和不良反应发生情况。结果共纳入16篇文献,涉及患者1039例。meta分析结果显示,试验组术后12、24、48 h的VAS评分低于对照组(P<0.05)。试验组术后24、72 h的白细胞介素(IL)-1β低于对照组,术后24 h的肿瘤坏死因子-α低于对照组,术后2 h以内及术后24、72 h的IL-6、IL-10低于对照组(P<0.05)。试验组术后72 h简易精神状况检查评分高于对照组,术后24、72 h认知功能障碍发生率低于对照组,术后S100β蛋白低于对照组,降压开始后20、40 min及停止降压后20 min的颈内静脉血氧含量高于对照组,降压开始后20 min动脉动混合静脉血氧含量差低于对照组(P<0.05)。试验组恶心呕吐和眩晕的发生率低于对照组(P<0.05)。漏斗图显示无发表偏倚。结论TEAS能缓解HA患者术后疼痛,控制炎症因子水平,改善认知功能,降低术后恶心呕吐和眩晕的发生率,值得临床进一步推广。