超声评价冠心病患者血管内皮舒张功能

目的通过超声检测肱动脉内径评价冠心病患者肱动脉血管内皮舒张功能变化。方法采用高分辨率超声检测稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死患者及正常对照组血流介导的肱动脉血管舒张功能和硝酸甘油介导的肱动脉血管舒张功能。结果冠心病各组血流介导的血管舒张反应均较正常对照组降低(P<0.05)。稳定型心绞痛组与正常对照组,硝酸甘油介导的血管舒张反应无显著性差异(P>0.05),而不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组硝酸甘油介导的血管舒张反应均低于正常对照组与稳定型心绞痛组(P<0.05)。结论冠心病患者存在内皮舒张功能损害,这种损害呈渐进性发展。

超声评价稳定型心绞痛患者颈总动脉结构及功能与肱动脉血管内皮功能的关系

目的探讨稳定型心绞痛患者肱动脉内皮功能与颈总动脉血流动力学、结构的改变及其相互关系。方法 30例稳定型心绞痛患者和20例健康者对照组,超声检测并计算血流介导的肱动脉血管舒张功能(FMD)和硝酸甘油介导的肱动脉血管舒张功能(NMD),颈总动脉内中膜复合体厚度(IMT)、弹性指数(Ep)、僵硬指数(β)及最大剪切率。结果与对照组比较,稳定型心绞痛组FMD降低,颈总动脉IMT增厚,Ep指数、β指数增高,最大剪切率降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。稳定型心绞痛FMD与颈总动脉IMT(r=-0.69,P<0.01)、Ep指数(r=-0.48,P<0.01)、β指数(r=-0.54,P<0.01)呈负相关,与最大剪切率(r=0.57,P<0.01)呈正相关。结论稳定型心绞痛患者颈动脉血流动力学及结构改变与肱动脉血管内皮功能的变化相关。