中医捏脊治疗小儿咳嗽变异性哮喘肺脾气虚证临床研究

目的评价中医捏脊治疗咳嗽变异性哮喘肺脾气虚证患儿的临床疗效。方法将符合入选标准的2017年10月-2018年10月广州中医药大学附属茂名市中医院儿科门诊60例咳嗽变异性哮喘肺脾气虚证患儿,采用随机数字表法分为2组,每组30例。对照组在常规治疗基础上口服孟鲁司特钠颗粒,观察组在对照组的基础上给予捏脊治疗。2组均连续治疗6周,随访2个月。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用ELISA法检测血清IgA、IgG、IgM、IgE水平,观察并记录随访期间患儿的复发情况;评价临床疗效。结果观察组总有效率为86.7%(26/30)、对照组为56.7%(17/30),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.648,P=0.008)。观察组治疗后咳嗽、痰量、胸闷、舌苔、伴随症状评分及总分均低于对照组(t值分别为2.639、2.628、2.633、2.627、2.725、2.642,P值均<0.05)。治疗后,观察组血清IgA[(2.31±1.20)g/L比(1.55±0.72)g/L,t=2.635]、IgG[(11.16±3.39)g/L比(8.18±3.27)g/L,t=2.751]、IgM[(1.72±0.34)g/L比(1.27±0.36)g/L,t=2.660]水平均高于对照组(P<0.05),IgE[(51.32±32.62)g/L比(74.58±40.77)g/L,t=2.619]水平低于对照组(P<0.05)。随访期间,观察组复发率为19.2%(5/26)、对照组为70.6%(12/17),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.675,P=0.029)。结论中医捏脊可有效改善咳嗽变异性哮喘肺脾气虚证患儿的临床症状及血清免疫因子水平,降低复发率,提高临床疗效。

中药外洗方联合西药治疗小儿邪犯肺卫型水痘临床观察

目的探讨中药外洗方联合西药治疗小儿邪犯肺卫型水痘的临床效果。方法选取2018年1月—2019年3月茂名市中医院门诊收治的60例邪犯肺卫型水痘患儿,随机分为对照组和试验组,各30例。对照组口服阿昔洛韦片常规治疗及清水坐浴,每日1次;试验组口服阿昔洛韦片联合茂名市中医院门诊儿科经验中药外洗方熏洗,每日1次。1个疗程(5 d)后比较2组患儿的治疗效果、主要症状改善情况、中医证候总积分及汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分。结果试验组的治疗总有效率为86.67%(26/30),高于对照组的56.67%(17/30),差异有统计学意义(P<0.05);试验组的皮疹消退时间、热退时间、止痒时间及住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);试验组治疗后的中医证候总积分和HAMA评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药外洗方联合西药治疗小儿邪犯肺卫型水痘,能提高患儿的临床治疗效果,改善患儿的主要症状和负面情绪,值得临床推广应用。