微创侧脑室引流联合脑脊液置换治疗重型脑室出血的临床研究

目的观察微创侧脑室穿刺引流联合腰穿脑脊液置换治疗重型脑室出血的疗效。方法54例重型脑室出血患者随机分组,28例单侧或双侧侧脑室引流治疗者作为对照组,26例单侧或双侧侧脑室引流联合腰穿脑脊液置换治疗者作为治疗组,比较两组治疗前后神经功能缺损评分、治疗效果和治疗后3个月随访Barthel指数。结果两组疗效相近,而治疗组在脑室出血清除时间、生活能力评分方面优于对照组。结论微创侧脑室穿刺引流联合腰穿脑脊液置换是治疗重型脑室出血的有效方法。

急性脑出血患者二周内死亡的影响因素分析

目的探讨急性脑出血（ICH）患者死亡的危险因素，为急性ICH的防治提供参考依据。方法用Logistic回归分析2005年1月至2008年6月急性ICH患者入院24h内最高体温、年龄、出血量、入院时血糖、合并病、出血部位、平均动脉压、入院时格拉斯哥昏迷评分（GCS）等对病死率的影响。结果60例患者中死亡16例，病死率为26．67％；Logistic回归结果显示出血量、出血部位、入院24h内最高体温、入院时GCS为急性ICH患者死亡的危险因素。结论急性ICH患者出血量、出血部位、入院24h内最高体温、入院时GCS可能是急性ICH死亡的主要危险因素。

非病灶性难治性颞叶癫痫35例手术疗效分析

目的评价手术治疗对非病灶性难治性颞叶癫痫的疗效。方法对35例非病灶性难治性颞叶癫痫的手术效果行回顾性分析。结果随访1～4年,疗效按Engel的标准评定,35例中I级23例(65.7%),Ⅱ级4例(11.4%),Ⅲ级5例(14.3%),Ⅳ级3例(8.6%)。总有效率为91.4%,效果优良率为77.1%。结论外科手术治疗药物难治性颞叶癫痫是一种安全、有效的方法,对致痫灶的精确定位和彻底处理是提高疗效的关键。