微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗中等量高血压脑出血的疗效分析

目的对比分析微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗中等量高血压脑出血(HICH)患者的临床效果。方法选择2015年3月至2017年3月我院收治的中等量HICH患者76例作为研究对象,随机分为两组各38例。观察组患者采取微创穿刺术进行治疗,对照组患者采取小骨窗开颅术进行治疗,观察并对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗后,观察组的神经功能缺损评分为(21.1±1.6)分,显著低于对照组的(27.6±2.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率为89.47%,显著高于对照组的71.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对中等量HICH患者实施微创穿刺术的临床治疗效果优于实施小骨窗开颅术,值得推广。

高血压脑出血微创术后再出血的多因素分析及治疗策略

目的分析高血压性脑出血患者微创穿刺术后再出血的风险因素与相应的防治策略。方法回顾性分析2015年2月至2017年1月间在我院神经外科采用微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血203例患者的样本,对术后发生再出血21例的原因进行分析探讨,并针对原因找出相应的防治策略。结果本组203例患者中,发生再出血21例,再出血发生率为10.3%,研究发现术前血压分级、首次抽吸量、尿激酶的使用以及穿刺道损伤是导致高血压脑出血患者采用微创穿刺颅内血肿清除术治疗后再次出血的主要风险因素。结论经微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者术后再出血的影响因素多种且复杂,在术后要积极开展针对性的预防措施,以减少再出血的发生。