心阳片通过抑制AGEs介导的心脏成纤维细胞激活改善心力衰竭小鼠心肌纤维化的作用机制

目的探讨心阳片(吉林参、淫羊藿、黄芪、益母草、毛冬青等)通过抑制晚期糖基化终产物(Advanced glycation end-products,AGEs)介导的心脏成纤维细胞激活改善心力衰竭小鼠心肌纤维化的作用机制。方法将48只C57BL/6J小鼠随机分为假手术组、模型组、培哚普利组(0.61 mg·kg^(-1))及心阳片低、中、高剂量组(455、910、1820 mg·kg^(-1)),每组8只。采用横向主动脉缩窄(Transverse aortic constriction,TAC)法建立心力衰竭小鼠模型。造模成功后,按照上述剂量灌胃给药,每天1次,连续6周。采用超声心动图检测小鼠心功能:左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS);免疫组织化学法测定小鼠心脏组织AGEs的表达;qPCR法检测小鼠心脏组织中vimentin、FSP1及纤维化相关基因collagen Ⅰ、collagen Ⅲ、fibronectin、CTGF的mRNA表达;Western Blot法检测小鼠心脏组织中vimentin蛋白的表达;Masson染色法观察小鼠心肌纤维化程度。结果与假手术组比较,模型组小鼠的LVEF、LVFS显著降低(P<0.01);小鼠心脏组织中的AGEs表达显著上调(P<0.01),vimentin、FSP1 mRNA表达及vimentin蛋白表达明显上调(P<0.05,P<0.01);心脏组织中有大量胶原纤维沉积,collagen Ⅰ、collagen Ⅲ、fibronectin、CTGF mRNA表达均显著上调(P<0.01)。与模型组比较,心阳片低、中、高剂量组及培哚普利组小鼠的LVEF、LVFS均明显升高(P<0.05,P<0.01);小鼠心脏组织中的AGEs表达均显著下调(P<0.01),vimentin、FSP1 mRNA表达及vimentin蛋白表达均明显下调(P<0.05,P<0.01);心脏组织中无明显胶原纤维沉积,collagenⅠ、collagen Ⅲ、fibronectin、CTGF mRNA表达均明显下调(P<0.05,P<0.01)。结论心阳片可以有效改善心力衰竭小鼠的心肌纤维化,可能与其抑制AGEs介导的心脏成纤维细胞激活有关。

从104张处方谈钟以泽教授治疗银屑病的用药规律及特点

通过分析总结钟以泽教授的104张治疗银屑病的处方,发现银屑病的病因围绕毒、热、瘀等因素,治疗以清热解毒为主、活血祛瘀为辅,兼顾补阴和补气血等疗法,同时根据症状加减使用止血、芳化、安神等药物。在治疗中的高频药以清热药为主,占27.43%,其次是补阴药,占21.07%,活血化瘀药居于第3位,占14.67%。共计使用中药91种,共计1234药次,平均每张处方用药12味。同时配合中药外洗及少量西药使用综合治疗。