鼠神经生长因子治疗鼻咽癌放疗后吞咽困难的疗效观察

目的探讨鼠神经生长因子治疗鼻咽癌放疗后吞咽困难的疗效及安全性。方法采用随机数字表法将58例鼻咽癌放疗后出现吞咽困难患者分成对照组及观察组，对照组给予常规治疗，观察组则在常规治疗基础上辅以鼠神经生长因子肌肉注射，每天注射1次，持续治疗4周。于治疗前、治疗4周时采用洼田饮水试验、电视透视吞咽功能检查（VFSS）及简版世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）对2组患者吞咽功能、生活质量进行评定。结果经4周治疗后，发现观察组患者饮水试验分级改善值[（1．0±0．8）级]明显优于对照组（P〈0．05）；观察组患者在吞咽流质食物时其Rosenbek评分改善值[（1．8±3．1）分]亦显著优于对照组（P〈0．05）；观察组患者在吞咽流质、半流质、固体食物时其VDS评分改善值分别为（7．8±7．1）分、（6．2±6．6）分、（9．0±8．7）分，以上指标与对照组间差异均具有统计学意义（P〈0．05）；另外观察组患者在吞咽流质、半流质、固体食物时其口腔通过时间（OTT）、咽部通过时间（PTT）及咽部延迟时间（PDT）均较对照组有不同程度改善，并且观察组患者生活质量评分亦显著优于对照组（P〈0．05）。结论鼠神经生长因子治疗放射性后组颅神经损伤具有较好疗效，且治疗过程中未发现与药物相关的明显不良反应。